Установить точный диагноз при ряде заболеваний не всегда удается обычными методами. Тогда проводится биопсия. Получить образец ткани для лабораторного исследования можно с помощью пункции. Эти два термина означают не одно и то же.
Что такое пункция
Прокол тела человека с целью получения образца ткани для дальнейшего лабораторного изучения называется пункцией. Это не метод исследования, а способ забора материала. Объектом пункции могут служить внутренние органы, полости, сосуды, костный мозг, суставы и другие части организма, в которых обнаружены патологические очаги.
Пункция выполняется под контролем УЗИ или рентгена. В область новообразования вводят длинную иголку и забирают часть содержимого из нескольких мест. Полученный образец (пунктат) направляется в лабораторию. При использовании толстой иглы необходима местная анестезия.
Пункция назначается для уточнения диагноза при обнаружении у пациента новообразования на УЗИ, рентгенографии или МРТ. Например, в молочной или щитовидной железе.
Обычными методами можно лишь увидеть опухоль, но установить ее природу нельзя. Обнаружение раковых клеток под микроскопом в образце ткани, взятой из опухоли, подтверждает ее злокачественный характер.
Кроме диагностической цели, пункция может использоваться в качестве лечебной процедуры. Например, для откачивания гноя из грудной полости, из придаточных пазух носа, для промываний, введения лекарственных препаратов.
Что такое биопсия
Иссечение части органа с целью получения образца для дальнейшего изучения – это биопсия. Она является более широким понятием, чем пункция и проводится в тех случаях, когда установить точный диагноз обычными методами диагностики нельзя. Например, при подозрении на рак.
Разница между пункцией и биопсией в том, что последнюю могут выполнять разными способами:
- При помощи иглы (пункционный метод). Используется при расположении патологического очага вблизи от поверхности тела (щитовидная, молочная железа), а также в крупных органах (печень). Проводят в тех случаях, когда для исследования достаточно небольшого количества материала.
- С помощью хирургических инструментов. Назначается тогда, когда нужно изъять новообразование в органе частично (инцизионный способ) или целиком (эксцизионный способ).
- С помощью щипцов (щипковая биопсия) или специальных ножей для получения срезов с кожи или слизистых оболочек. Таким способом изучают патологические очаги на коже или в полостных органах (желудок, пищевод). В последнем случае процедура обычно проводится под контролем эндоскопа.
Полученный образец ткани (биоптат) направляется на гистологическое исследование.
Значение методов
Пункция от биопсии отличается тем, что первая является одним из способов проведения второй. Оба этих термина обозначают не исследование, а метод получения материала для дальнейшего изучения.
На основании полученных результатов пациенту ставится точный диагноз и назначается лечение. От своевременности обследования может зависеть жизнь больного.
Если врач считает необходимым проведение биопсии, значит, по-другому уточнить природу обнаруженного патологического образования нельзя. Каким способом будут проводить биопсию, определяют в индивидуальном порядке.
Пунктаты направляются на цитологическое исследование, которое дает информацию о клеточном строении новообразования. Биоптаты подвергаются гистологическому изучению, которое позволяет узнать все о морфологии ткани.