Саркома легких – агрессивное опухолевидное формирование злокачественного характера, возникающее из соединительных тканевых структур. Симптоматика патологии похожа на рак данного органа, однако отличается стремительным прогрессированием. В большинстве случаев заболевание диагностируется уже на заключительных стадиях, когда прогноз неблагоприятный, поэтому необходимо знать, какие признаки должны насторожить.
Что такое
Карциносаркома легкого – злокачественное новообразование, характеризующееся мезодермальным происхождением. Практически всегда патологический процесс развивается из незрелой соединительной ткани стенок бронхов, перегородок между альвеолами.
Саркома – крайне редкая, но агрессивная болезнь. Данное формирование диагностируется всего в 1% от всех видов раковых опухолей легкого. От других злокачественных поражений органа дыхательной системы это заболевание отличается стремительным прогрессированием, ранним распространением пораженных клеточных структур в другие системы организма.
Чаще всего патологическим процессом страдают молодые мужчины, однако карциносаркома встречается у женщин и пожилых людей. Вследствие возрастной активности развития соединительной ткани в детском возрасте злокачественное поражение легкого саркомой протекает крайне агрессивно.
Классификация
В зависимости от происхождения, болезнь бывает первичной, когда опухоль растет из собственных легочных структур, и вторичной или метастатической. Второй тип возникает при поражении легких раковыми клетками первичного новообразования других органов или систем организма.
По гистологическому строению первичная саркома делится на высокодифференцированную и низкодифференцированную патологию. Первый вид характеризуется низкой степенью злокачественности, крупными стромальными элементами, а второй – быстрым делением клеточных структур, обширной и развитой сетью кровеносных сосудов, благодаря чему происходит питание формирования, а также некротическими очагами.
По источнику происхождения высокодифференцированная карциносаркома бывает следующих видов:
- Ангиосаркомой, происходящей из сосудистых стенок.
- Фибросаркомой, развивающейся из соединительной ткани бронхов.
- Лимфосаркомой, которая возникает из лимфоидной тканевой структуры.
- Хондросаркомой. Данная патология развивается в хрящевых элементах бронхов.
- Нейросаркомой, поражающей соединительную ткань нервных волокон.
- Липосаркомой, происходящей из жировой структуры.
- Рабдомиосаркомой, лейомиосаркомой. Эти два заболевания появляются в поперечнополосатой и гладких мышцах.
- Гемангиоперицитомой. Здесь патологический процесс начинается в клетках перицитах, из которых состоят капиллярные стенки.
Низкодифференцированное новообразование делится на веретеноклеточную, полиморфно-клеточную и круглоклеточную опухоли. По степени распространенности выделяют четыре стадии заболевания.
На начальном этапе в органе дыхательной системы обнаруживается ограниченный узел диаметром до 3 см. При этом метастазирование отсутствует. Во второй фазе карциносаркома достигает 3-6 см в размерах, присутствуют единичные вторичные формирования в лимфатических узлах корня пораженного легкого, перибронхиальных лимфоузлах.
На третьей стадии опухоль в диаметре превышает 6 см, развивается инвазия плевры, а метастазы затрагивают лимфатическую систему средостения. В запущенных случаях крупная саркома сочетается с отдаленными вторичными новообразованиями.
Причины
На появление первичного формирования воздействуют определенные провоцирующие факторы. Основными причинами возникновения патологического очага считаются длительное влияние на организм радиационных лучей, ультрафиолетового облучения, агрессивных химических веществ, загрязненной окружающей среды, задымленности.
В опасную группу входят молодые мужчины, курильщики, работники, чья деятельность связана с постоянным контактом с асбестом, пестицидами, мышьяком, анилиновыми красителями, а также жители крупных населенных пунктов, проживающие возле промышленных предприятий, негативно влияющих на экологическую обстановку.
Так как продолжительное воздействие на кожный покров ультрафиолетовых лучей существенно повышает вероятность развития не только меланомы, но и саркомы легкого, то солярий, длительное нахождение под солнцем без использования защитных средств тоже входит в группу провоцирующих факторов.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Еще одной причиной считается генетическая предрасположенность. Если кто-то из родственников страдает карциносаркомой дыхательных путей, то риск появления болезни увеличивается в несколько раз.
К другим причинам следует отнести злоупотребление алкогольными напитками, наркоманию, бесконтрольное применение некоторых лекарственных препаратов, пристрастие к пище, содержащей консерванты, усилители вкуса, химические красители, наполнители.
Вторичные формирования – метастазы саркомы мягких тканей, молочной железы, матки или другого органа. Чаще всего такой злокачественный дефект локализуется в верхних долях, на периферических участках, больших бронхах.
При этом вторичные опухоли напоминают массивные полиповидные наросты округлой формы, с мягкой консистенцией. Распространение метастазов практически всегда происходит с помощью кровеносных сосудов.
Симптомы
Саркома легкого способна возникнуть в любом возрасте, но чаще всего страдают молодые мужчины во время активного роста соединительной ткани. На начальных этапах отсутствует специфическая симптоматика, вследствие чего заболевание или обнаруживается на поздней стадии или принимается за другую патологию. Частые ошибки при диагностике объясняются тем, что карциносаркома встречается крайне редко, из-за чего врачи не сразу предполагают именно эту болезнь.
Выраженность признаков напрямую зависит от степени запущенности патологического процесса. На последних этапах практически не удается добиться увеличения продолжительности жизни.
К тревожным симптомам следует отнести следующие проявления:
- Одышку.
- Общую слабость, потерю трудоспособности, резкое снижение массы тела.
- Дисфагию. Трудности с проглатыванием твердой пищи возникают, если новообразование располагается недалеко от пищевода.
- Тошноту со рвотой, утрату аппетита.
- Постоянный раздражающий кашель с мокротой, кровянистыми выделениями.
- Повышенное потоотделение.
- Посинение пальцев верхних конечностей.
- Увеличение температуры тела.
- Вторичное заражение пораженного органа инфекционного характера.
Симптоматика схожа с раком легких, но отличается более быстрым прогрессированием. Еще заболевание вызывает стойкие болезненные ощущения, синдром верхней полой вены, когда сдавливаются стволы сосудов. При прорастании плевры развивается геморрагический плеврит.
Если в патологический процесс затрагивается наружная сердечная оболочка, то возникает перикардит. Иногда карциносаркома легкого диагностируется при затяжной или частой пневмонии, так как злокачественная опухоль существенно ослабляет иммунную систему.
Нередко болезнь вызывает легочную остеоартропатию в виде артритов, суставных болей, изменении пальцев. На последнем этапе пациент страдает от кахексии, хронической железодефицитной анемии, обширной интоксикации.
Диагностика
Формирование напоминает крупный узел, окруженный капсулой. При разрастании опухоль деформирует бронхи, паренхиму. Для увеличения шанса на пятилетнюю выживаемость ранняя диагностика крайне важна.
В первую очередь нужно обратиться к онкологу или торакальному хирургу, который изучит анамнез, жалобы, после чего назначит инструментальные методы обследования.
Основными способами считаются рентгенография и компьютерная томография. Первый метод позволяет визуализировать формирование, а КТ или МРТ помогает оценить строение, размеры, степень поражения близлежащих тканевых структур, локализацию опухоли.
Полиповидную патологию легко обнаружит бронхоскопия. Эндоскопическая или тонкоигольная трансторакальная биопсия позволяет получить биологический материал, который отправляется на гистологическое изучение с целью точного определения типа и характера заболевания. Если выявлен экссудативный плеврит, то выполняется плевральная пункция.
Иногда делают диагностическую торакоскопию. Анализ крови при саркоме легких позволяет определить уровень СОЭ, лейкоцитов и эритроцитов. Еще выполняют ультразвуковое обследование кровеносных сосудов с контрастом.
С помощью радиоизотопного изучения можно разграничить здоровые и пораженные тканевые структуры. Кроме того, крайне важна дифференциальная диагностика, чтобы исключить периферический рак легкого, туберкулез, метастатические новообразования, тимому различного характера, кистозные формирования.
Лечение
Карциносаркома требует комплексной и длительной терапии. Основным методом лечения считается хирургическое вмешательство, после чего используется химиотерапия, лучевое облучение. Эффективность лечебных манипуляций зависит от стадии патологического процесса, скорости прогрессирования, наличия метастазирования, состояния защитных свойств организма.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Во время оперативной процедуры опухоль иссекается вместе с близлежащими тканевыми структурами. На объем резекции влияет размеры формирования, площадь поражения. Иногда новообразование удаляется с долей органа или целым легким.
При наличии противопоказаний к полостной хирургической манипуляции применяется радиохирургия. После оперативной резекции назначается лучевое лечение, химиотерапия.
Данные способы используются и до удаления опухоли, чтобы уменьшить размеры формирования, приостановить процесс прогрессирования. Карциносаркома склонна к рецидивам, поэтому после лечения спустя определенный период проводятся дополнительные курсы химиотерапии, радиотерапии.
На последнем этапе, когда хирургическое устранение невыполнимо, назначается паллиативная манипуляция с целью устранить симптоматику, увеличить краткосрочную выживаемость больного. Если формирование неоперабельно, то комплексное лечение состоит из химиотерапии, иммунохимиотерапии, лучевого облучения.
Выживаемость
Из-за крайне агрессивного протекания, стремительного распространения, раннего метастазирования прогноз при саркоме легких неблагоприятный. После своевременного лечения патологии на первой стадии пятилетняя выживаемость достигается лишь в половине случаев.
На втором и третьем этапе данный показатель снижается в несколько раз. В запущенной ситуации смертельный исход чаще всего наступает спустя всего несколько месяцев вследствие легочной недостаточности, поражения инфекцией.
Карциносаркома легкого – агрессивное злокачественное новообразование. Данная патология встречается крайне редко, из-за чего затрудняется диагностика, так как нередко симптоматика принимается за признаки других патологий дыхательной системы.
Однако развитие смертельно опасного заболевания можно избежать. Для этого нужно минимизировать воздействие провоцирующих факторов, кроме генетической предрасположенности. В качестве профилактики необходимо устранить вредные привычки, исключить из рациона питания пищу, богатую канцерогенами, химическими составляющими, сделать упор на растительную клетчатку, содержащуюся в свежих фруктах, овощах.
Еще важно пользоваться защитными средствами при работе с асбестом, мышьяком и другими вредными веществами, а жить лучше вдали от промышленных предприятий, загрязняющих окружающую среду. Выполнение таких правил позволит избежать появления саркомы.