КТ – современный высокоинформативный метод диагностики поджелудочной железы. Данное исследование показывает различные патологические процессы в органе, которые опасны бессимптомным течением на ранних стадиях.
По уровню облучения КТ намного безопаснее рентгенографии, тогда как эффективность такой диагностики высока. При подозрении на заболевание поджелудочной железы важно знать, в каких ситуациях компьютерная томография противопоказана, и какие побочные эффекты вызывает эта процедура.
Виды
КТ поджелудочной железы делается с контрастом или без него. Второй случай считается более простым, так как перед такой процедурой не требуется специальная подготовка.
Компьютерная томография с контрастированием позволяет получить улучшенную визуализацию органа, более точный результат. Кроме того, препараты на основе йода повышают эффективность диагностики опухолей, метастаз, сосудов, находящихся в брюшной полости.
Контрастные вещества вводятся внутривенно и перорально. После введения препарата у пациента возникает нормальная реакция в виде болезненных ощущений в месте укола, металлического привкуса в ротовой полости.
Однако иногда проявляются побочные эффекты. Кроме того, компьютерная томография, требующая особой подготовки, противопоказана больным бронхиальной астмой, людям с аллергией на йод, морепродукты.
Ввиду повышенной информативности и использования специальных веществ, КТ значительно дороже обычной компьютерной томографии.
Показания
Данный метод диагностики позволяет специалистам изучить размеры поджелудочной железы, оценить состояние органа, выявить кальциевые отложения, отечность, воспалительные процессы и даже опухоли.
Компьютерная томография показана в следующих ситуациях:
- При панкреатите в острой, хронической форме.
- Для дифференциальной диагностики патологий железы и соседних органов.
- Для изучения новообразований, псевдокист, воспалений и некротических процессов.
- Для уточнения результатов рентгенографии, УЗИ.
- При механических повреждениях брюшной полости, способных деформировать поджелудочную железу.
- Перед планируемым хирургическим вмешательством на органе.
- В послеоперационный период.
- Для контроля результативности проведенного лечения.
Еще диагностическая процедура применяется при аномальном строении органа, нарушении пищеварения, наличии онкологических новообразований, так как томография позволяет определить стадию рака, вид и размер злокачественной опухоли.
Противопоказания
Механизм действия компьютерной томографии заключается в использовании рентгеновского излучения, которое биологически влияет на организм. Поэтому КТ противопоказана в следующих ситуациях:
- Во время беременности. Ионизирующее излучение способно негативно повлиять на плод и привести к аномальному развитию.
- При весе пациента, превышающем максимально допустимую массу (120 кг), которую способен выдержать стол томографа.
Следующим пациентам КТ проводится крайне осторожно и только при наличии существенных показаний:
- Детям.
- Людям с почечной недостаточностью, серьезными патологиями печени.
- Больным множественной миеломой.
- Женщинам в период грудного вскармливания.
Компьютерная томография поджелудочной железы с контрастом запрещена при беременности, лактации, сахарном диабете, наличии непереносимости препаратов, которые содержат йод.
Подготовительный период
КТ без контраста не требует особой подготовки, чего не скажешь о томографии с применением специальных препаратов. Перед процедурой пациент обязан сообщить пациенту о наличии ограничений либо аллергии на йод.
Если непереносимости вещества нет, то больной должен принять растворимый в негазированной воде препарат три раза – по 500 мл вечером накануне диагностики, утром и за полчаса до обследования.
Особое внимание следует уделить режиму питания. За день до томографии необходимо исключить твердую пищу. Желательно принимать кисель или овощное пюре. Если контрастное вещество вводится внутривенно, то КТ выполняется натощак. Последний прием пищи в этом случае должен быть не раньше шести часов до исследования.
Ход процедуры
Перед исследованием пациент должен снять металлические элементы одежды и аксессуары, находящиеся в районе брюшной полости. Больной располагается на выдвижном столе томографа лежа на спине. При этом пациент должен лежать неподвижно на протяжении всей процедуры.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Для фиксации тела применяются специальные ремни, подушки. Во время диагностики для исключения смещения поджелудочной железы и получения более точных снимков специалист попросит больного на несколько секунд задержать дыхание.
Пациент со столом перемещается внутрь аппарата так, чтобы исследуемая область располагалась напротив сканера. Перед включением томографа медицинский персонал освобождает помещение для защиты от облучения.
При этом с помощью специального окна врач постоянно контролирует состояние больного, который при появлении побочных эффектов способен связаться со специалистом через голосовую связь или кнопку.
Вначале выполняются поперечные снимки, после чего полученные данные записываются, а пациенту внутривенно вводят контрастный препарат. После введения контраста делаются повторные снимки. Изображения органа визуализируются на мониторе, и врач отбирает самые информативные.
Компьютерная томография позволяет получить трехмерную реконструкцию исследуемого органа, что необходимо для диагностики развития патологии. Результаты КТ пациент получает спустя несколько часов после процедуры.
Вероятные осложнения
Компьютерная томография выполняется с помощью рентгеновского излучения. Даже новейшие аппараты облучают организм, поэтому важно делать такую диагностику не чаще, чем раз в год. Если КТ проводится с контрастным препаратом, то у пациента иногда развивается нормальная реакция в виде болевого синдрома, тепловых приливов, кислого, металлического привкуса в полости рта.
В некоторых случаях вещество вызывает такие побочные эффекты, как отечность на лице, сухость в горле, зуд кожного покрова, высыпания, снижение артериального давления или спазм бронхов.
Во время процедуры возможно появление панической атаки, тошноты или головокружения, о чем нужно сразу оповестить врача. Спустя некоторое время после диагностики у некоторых пациентов развивается аллергическая реакция на контраст в виде крапивницы, мигрени или рвоты.
Патологии, которые обнаруживает КТ
Усиленная томография с контрастом выявляет липоматоз, когда структура железы замещается жировой тканью. Чаще всего КТ используется для диагностики острого или хронического панкреатита.
Первый тип патологии протекает с выраженными симптомами, а отсутствие своевременного лечения опасно таким осложнением, как панкреонекроз с гнойным воспалительным процессом. Хронический панкреатит на снимках показан в виде диффузных изменений в тканевых структурах, уплотнения капсулы железы.
Особенно важно то, что КТ показывает злокачественное поражение органа уже на ранних стадиях. При этом у больного в это время могут отсутствовать симптомы заболевания.
Прорастание опухоли в соседние органы или лимфатические узлы тоже хорошо диагностируется с помощью компьютерной томографии. В некоторых случаях исследование выявляет аномальное строение поджелудочной железы.
Расшифровка полученных данных
Полученные снимки направляются специалисту по лучевой диагностике. На них врач выявляет патологические процессы, делая подробное описание и сравнивая их с изменениями различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Иногда на помощь в расшифровке приходят результаты предыдущих исследований, лечебной терапии. Весь этот процесс занимает около часа, после чего больному даются снимки в различном формате с заключением специалиста.
Достоинства и недостатки
Как и любой другой метод диагностики, компьютерная диагностика обладает преимуществами и недостатками. При этом КТ сравнивается с МРТ. Что касается плюсов, то данный способ исследования органа отличается:
- Быстротой обследования.
- Применением трехмерных изображений, полученных во многих плоскостях.
- Точным отделением признаков некроза от экссудата.
- Дешевизной, если сравнить с МРТ.
- Возможностью неоднократного применения для контроля развития патологии.
- Высокой информативностью при проблемах с внутренними органами и костями.
Однако существуют и такие недостатки, как:
- Биологическое влияние на организм пациента рентгеновскими лучами.
- Применение контрастного вещества, способного вызывать различные побочные реакции.
- Более низкая информативность в отличие от МРТ при поражениях мягких тканей.
При хроническом панкреатите необходимо сочетать КТ с МРТ и УЗИ. Компьютерная томография остается одним из наиболее информативных, распространенных методов диагностики поджелудочной железы.
С помощью этого исследования выявляются злокачественные опухоли на ранних стадиях. Однако КТ показана далеко не всем, поэтому перед процедурой необходимо провериться на наличие противопоказаний.
