Роль КТ в диагностике заболеваний челюсти

КТ челюсти – современный и неинвазивный метод изучения челюстной кости, височно-нижнечелюстного сустава, верхних отделов шеи, моляров, кровеносных сосудов и мягких тканевых структур лица.

Данная процедура позволяет получить точную информацию о состоянии обследуемой области. Несмотря на ряд достоинств, манипуляция обладает некоторыми противопоказаниями, которые специалист должен выявить или исключить у пациента перед проведением процедуры.

Что такое

Компьютерная томография челюсти позволяет изучить конкретную зону организма, не проникая внутрь. Безопасная манипуляция проводится с помощью специального аппарата, излучающего минимальную дозу радиации.

Благодаря томографу есть возможность отдельно исследовать верхнюю и нижнюю челюсти, гайморовы пазухи, некоторые моляры.

Работа аппарата заключается в направлении рентгеновского излучения на обследуемый участок под разными углами, после чего специалист получает точную информацию в виде трехмерных изображений.

Из-за строения зубочелюстной системы различные стоматологические патологии трудно диагностируются, тогда как компьютерная томография показывает ВНЧС и другие недоступные для внешнего осмотра области.

Показания

Чаще всего данным методом пользуются стоматологи, хирурги и травматологи. В отличие от рентгенографии зубов, КТ позволяет получить более точную информацию. Данный вид обследования челюстей назначается в следующих ситуациях:

  • При патологиях гайморовых пазухах. В этом случае проводится КТ верхней челюсти.
  • При механических травмах.
  • Если существует опухолевидное новообразование неясной этиологии.
  • При метастазах в мягких тканевых структурах.
  • При аномальном строении зубов, челюстей.
  • Если присутствуют заболевания неба, ретенированные моляры, кисты, свищи, патологии слюнных желез или ротовой полости.
  • При изменениях суставов.
  • В качестве подготовки к хирургическому вмешательству.

Компьютерная томография лицевого скелета необходима перед зубной имплантацией, для оценки эффективности ортопедической терапии, при осложненном кариозном процессе и для изучения состояния каналов после пломбирования. После установки протезов процедуру следует выполнять раз в год.

Противопоказания

С особой осторожностью и лишь при наличии серьезных показаний КТ делается при хронической почечной недостаточности, множественной миеломе. Категорически запрещено выполнять процедуру, если у пациента присутствуют следующие противопоказания:

  • Сахарный диабет.
  • Хроническая печеночная недостаточность.
  • Непереносимость йодосодержащих препаратов, используемых в качестве контрастного вещества.
  • Наличие клаустрофобии.
  • Присутствие выраженного болевого синдрома.

Кроме того, не следует обследоваться с помощью КТ при гиперкинезе, серьезных психологических расстройствах, тяжелом состоянии больного, чрезмерной массе тела, превышающей возможности томографа, наличии в организме металлических предметов, кардиостимуляторов или слуховых аппаратов.

Еще нельзя проводить манипуляцию беременным и кормящим женщинам, чтобы лучевая нагрузка не навредила ребенку.

Правила подготовки

Перед проведением обычной компьютерной томографии специальная подготовка не требуется. Если применяется контрастное вещество для улучшения результатов, то такая манипуляция выполняется строго натощак. Из-за этого в течение четырех часов до КТ нельзя принимать пищу. Употребление воды при этом разрешается.

Ход процедуры

Перед исследованием пациент должен снять любые металлические предметы, которые способны существенно затруднить диагностику. После этого больной становится перед томографом или ложится на кушетку.

Специалист обязательно накрывает тело фартуком из свинца для защиты от рентгеновского излучения. Контрастное вещество на основе йода или бария вводится внутривенно.

Длительность стандартной компьютерной томографии составляет всего несколько минут, а процедуры с применением контраста – 20 минут. За этот период врач, находящийся в соседнем помещении, видит на мониторе объемную картинку и снимки. При ухудшении самочувствия пациент должен нажать на специальную кнопку, чтобы прекратить работу томографа.

Какие болезни показывает

Полученные сведения зависят от обследуемой области челюсти или лицевой части черепа. Компьютерная томография верхней и нижней челюстей эффективно выявляет первичные онкологические новообразования и метастазы, кариес, пульпит и другие воспалительные процессы, аномалии строения, нарушения моляров и зубных рядов.

Благодаря процедуре, обнаруживаются патологические карманы около корней, оценивается качество, плотность пломбировки и состояние костной структуры в области, предназначенной для имплантации. КТ верхней челюсти выявляет выстояние зубных корней в гайморову пазуху и аномальное увеличения моляров, при котором коронка прорезывается в полость.

Компьютерная томография челюстно-лицевого участка обнаруживает альвеолярные отростки, патологии придаточных пазух носа, искривление носовой перегородки, заболевания органов слуха.

Применение манипуляций эффективно при механических повреждениях челюстей, артрозах нижнечелюстных суставов, дистопии головки, патологиях неба, свищах, а также для оценки состояния ротовой полости.

Расшифровка результатов

После манипуляции результат готовится в течение часа. Расшифровкой занимается специалист по лучевой диагностике. Врач описывает снимки.

После получения результата пациент обязан прийти к специалисту, давшему направление на проведение компьютерной томографии. Терапевт, стоматологи, травматолог или хирург изучает описание и снимки, после чего назначает лечение.

Как часто можно делать

Несмотря на лучевое излучение, КТ челюсти считается безопасным методом диагностики. Это объясняется тем, что получаемая пациентом доза облучения минимальная. Вследствие этого обследование можно проводить до 10 раз в год.

Вероятные осложнения

При отсутствии противопоказаний компьютерная томография не нанесет вред организму. Однако категорически не следует проходить данное исследование беременным женщинам, так как даже минимальная доза излучения пагубно повлияет на здоровье плода.

Контрастное вещество, используемое для улучшения результата, опасно людям с почечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом. Кроме того, у некоторых пациентов проявляется аллергическая реакция на препарат.

Иногда во время проведения манипуляции больной ощущает побочные эффекты в виде головной боли, головокружения, тошноты, увеличения температуры, зуда и жжения. В таком случае пациент обязан нажать на специальную кнопку, чтобы вызвать врача и прекратить обследование. При этом такие симптомы в скором времени самостоятельно проходят.

Преимущества и недостатки

Компьютерная томография челюсти считается высокоточным методом диагностики благодаря разрешению. Полученный снимок позволяет получить оценить состояние мягких тканевых структур, костей зубочелюстной системы.

Нельзя забывать про безопасность. В отличие от рентгенографии, доза облучения во время КТ существенно ниже.

Кроме того, процедура совершенно безболезненна, длится всего несколько минут (без применения контрастного вещества). Еще компьютерная томография обладает небольшим количеством противопоказаний.

Однако КТ нельзя выполнять пациентам с массой тела от 150 кг, беременным, во время лактации и при наличии меланом, так как дополнительная доза облучения только усугубит течение опасного заболевания. Манипуляция отличается дороговизной, а по информативности уступает магнитно-резонансной томографии.

КТ челюсти – современный и безопасный метод исследования лицевой области черепа. Обследование позволяет получить точную информацию и обнаружить различные заболевания. Несмотря на ряд преимуществ, компьютерная томография показана далеко не всем.

Статьи по теме

Все о компьютерной томографии сердца

Компьютерная томография (КТ) помогает кардиологам определять болезни сердца и сосудов даже на начальных этапах развития. Диагностика проводится с участием рентгеновского излучения и компьютерного анализа. Содержание Что такоеПоказанияПротивопоказанияПравила подготовкиХод процедурыКакие болезни…

Возможности КТ в диагностике заболеваний легких

«Золотой стандарт» диагностики большинства заболеваний легких – компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК). Тонкие срезы рентгеновского изображения позволяют визуализировать изменения в структуре легких, недоступные другим методам обследования. Содержание Что…

За и против проведения КТ сосудов головного мозга

КТ принадлежит к исследованиям, которые могут назначаться и взрослым, и детям. Маленьким пациентам рекомендован наркоз, так как во время процедуры следует находиться в состоянии полного покоя. Содержание Что такоеПоказанияПротивопоказанияПравила подготовкиХод…

Когда проводят КТ органов грудной клетки

Компьютерная томография – метод исследования органов грудной клетки с помощью рентгеновского излучения. Ее выполнят в разных проекциях, что позволяет изучить необходимый участок и получить четкое изображение. Содержание Что такоеПоказанияПротивопоказанияПравила подготовкиХод…

Роль КТ в диагностике болезней зубов

Обследование зубов все чаще проводят при помощи компьютерной томографии. Диагностика считается прогрессивным методом, позволяющим определить индивидуальные особенности строения челюстей, зубов и выявить патологические процессы в них. Содержание Что такоеПоказанияПротивопоказанияПравила подготовкиХод…

Все о ПЭТ/КТ с метионином

Высокоточным методом диагностирования новообразований в головном мозге на сегодняшний день считается ПЭТ/КТ с метионином. Обследование дает возможность выявлять рак на ранних стадиях, что значительно улучшает показатели результативности лечения. Успешно применяется…