Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Лучевая терапия при раке прямой кишки

Проверено врачом Буцык Н. Г.

Лучевая терапия (ЛТ) при раке прямой кишки – этот один из методов лечения онкологических заболеваний, который заключается в воздействии на опухоль высокочастотным ионизирующим облучением, в результате чего происходит уничтожение раковых клеточных структур.

Принцип данной методики основан на том, что атипичные клетки обладают повышенной чувствительность к облучению. В результате ДНК клеток повреждается, и они прекращают дальнейшее деление и распространение.

Лучевая терапия получила высокую популярность за счет своей эффективности. Кроме того, при применении комбинированного лечения примерно в 70 процентах случаев удается добиться пятилетней выживаемости.

Виды

Если рассматривать способ воздействия на злокачественные новообразования, то ЛТ подразделяется на две разновидности.

Дистанционная

В этом случае на опухоль воздействуют без непосредственного контакта с телом пациента. Пучок направляется на очаг поражения при помощи специальных приспособлений, которые называют линейными ускорителями.

Внутриполостная

В этом случае источник облучения направляется непосредственно на опухолевое образование или вводится внутрь него. При применении внутриполостного облучения прямой кишки практически никогда не происходит повреждения здоровых тканей.

Если принимать во внимание отношение к оперативному вмешательству, то лучевая терапия также классифицируется на несколько видов.

Неадьювантная

Назначается непосредственно перед операцией. Основная ее задача заключается в том, чтобы максимально уменьшить размеры злокачественного новообразования, а также снизить вероятность повторного развития онкологической патологии.

Кроме того, при применении такой тактики терапии значительно расширяются возможности сохранения сфинктеров во время хирургического вмешательства.

Адьювантная

Послеоперационное облучение способствует увеличению шансов на отсутствие рецидивов патологического процесса. Также данная методика позволяет облегчить состояние больного и продлить сроки его жизни.

В зависимости от поставленной цели ЛС также имеет несколько разновидностей.

Лечебная

Терапевтическое мероприятие заключается в уничтожении остаточных раковых клеток в области прямой кишки в клетчатке, которая ее окружает, а также в региональных лимфатических узлах.

Паллиативная

Данный вид радиотерапии направлен в большей степени на уменьшение объемов онкологического образования, устранение неприятной симптоматики, в частности, стеноза опухоли.

Кроме того, данная методика позволяет значительно повысить качество жизни пациента при наличии неоперабельного новообразования, а также назначается в том случае, если хирургическое вмешательство не может быть осуществлено ввиду определенных ограничений.

Показания

Прежде всего лучевая терапия показана в качестве подготовительной меры перед проведением хирургического вмешательства по удалению злокачественной опухоли прямой кишки.

После операции ее проводят с той целью, чтобы уничтожить оставшиеся патологические клеточные структуры, которые нельзя было удалить во время оперативной манипуляции.

Также данный способ лечения подразумевает предотвращение распространения метастазов. На последних стадиях развития онкопроцесса ЛТ применяется при неоперабельности очага поражения или в силу наличия некоторых противопоказаний, при которых проведение операции не представляется возможным.

Противопоказания

Несмотря на локально-регионарное воздействие ионизирующего облучения, лучевая терапия может назначаться не всегда, ввиду того, что рентгеновский диапазон способен активировать работу многих систем человеческого организма.

Таким образом, данная тактика терапевтического вмешательства противопоказана при:

  • патологиях соединительных тканей (склеродермия, например) в результате того, что чувствительность к различному типу облучения начинает повышаться;
  • заболеваниях сердца и сосудов дыхательной системы (туберкулез в открытой форме, эмфизема, плеврит);
  • вынашивании ребенка и грудном вскармливании;
  • поражении печени и почек;
  • поражении онкологической опухолью крупных кровеносных сосудов;
  • лейкопении, кахексии, лихорадке, лимфопении;
  • инфекционных заболевания на стадии обострения;
  • осложнения болезней кожи (дерматит, аллергическая реакция образование гнойных очагов).

Кроме того, лучевую терапию нельзя проводить при рецидивировании онкопроцесса, в том случае, когда радиоактивному воздействию пораженный орган уже подвергался.

Этапы

Перед тем как начинать радиоактивное лечение, врач должен в полном объеме рассказать о сути процедуры, последовательно проводимых действиях, а также о вероятности возникновения побочных эффектов и осложнений.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Также назначается курс препаратов в качестве подготовительной меры, которые позволят активизировать защитные силы организма в борьбе со злокачественным новообразованием.

Пациенту необходимо перед началом манипуляции выполнить несколько несложных правил:

  • соблюдение гигиенических процедур и особого распорядка;
  • употребление только качественной и сбалансированной пищи;
  • наличие в рационе большого количества жидкости;
  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от спиртной продукции и табачных изделий.

Непосредственно перед началом терапевтических мероприятий больному полностью очищают кишечник.

Если лучевая терапия подразумевает высокие дозы облучения, то один сеанс не должен длиться более 15 минут. Больной, как правило, принимает успокоительные препараты. После того как состояние нормализуется, в кишку вводится специальный инструмент. Чтобы убедиться, что приспособление вставлено правильно, используется рентген.

Далее к устройству подключается прибор, при помощи которого подаются радиочастотные волны.

При контактном типе терапии применяют небольшие фракции. Кроме того, целесообразность такой методики объясняется только при наличии онкологического процесса в начале формирования, когда опухоль еще не успела достигнуть внушительных размеров. Также такая тактика применима по отношению к пациентам, которые отказываются от хирургического вмешательства и стром.

Вначале больному делают клизму, чтобы полностью прочистить кишечник. После этого им принимается анестезирующее средство местного действия. Далее все действия проводятся по вышеописанному принципу.

Последствия

Радиотерапия оказывает негативное воздействие не только на атипичные клеточные структуры, но также и на здоровые ткани. Именно поэтому нередко после лечения можно наблюдать появление различных побочных эффектов и осложнений.

Среди наиболее распространенных негативных состояний после ЛТ при раке прямой кишки выделяют:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • отсутствие желания принимать пищу;
  • нарушение стула, в частности, такое состояние сопровождается развитием диареи;
  • повреждение кожных покровов в месте воздействия ионизирующего луча;
  • лучевой асцит;
  • сухость слизистых оболочек влагалища у женской половины населения;
  • развитие бесплодия;
  • нарушение мочеиспускательной функции.

Многие побочные эффекты с течением времени проходят самостоятельно и не вызывают никаких трудностей при проведении корректирующей терапии.

Кроме часто встречающихся осложнений, специалисты еще выделяют и отсроченные, к которым можно отнести вторичную форму рака. Появляется он, как правило, спустя около 10 лет.

Эффективность

Если опухоль имеет небольшие размеры, а лечение было начато вовремя, то прогноз будет вполне благоприятными. Так, при лучевой терапии рака первой стадии в 75 процентах случаев удается достичь полного излечения.

Кроме того, при применении ЛС в комплексе с другими терапевтическим методами, прогностические данные можно значительно улучшить даже при лечении онкозаболевания 3-4 степени развития.

Лучевая терапия является эффективной методикой при раке прямой кишки. Но, несмотря на это, метод имеет определенные противопоказания и ряд побочных эффектов. Для снижения риска появления осложнений специалисты рекомендуют больным пройти определенную подготовку перед облучением.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
National Center for Biotechnology Information
ONCOLOGY.ru
Oxford Textbook of Oncology — David J. Kerr, Daniel G. Haller, Cornelis J. H. van de Velde, and Michael Baumann
Клиническая онкология — Черенков В.Г.
Онкология — Ганцев Ш. X.
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
Онкология. Клинические рекомендации — Чиссов В.И.
Официальный сайт Ассоциации Онкологов России
Портал Российского общества клинической онкологии
Читать далее
Колостома при раке прямой кишки
Колостома прямой кишки – это искусственно созданное анальное отверстие, сформированное во время проведения хирургического вмешательства по экстирпации пораженного онкологическим заболеванием органа.
Подробнее
Признаки
Первые признаки рецидива рака прямой кишки
Современные методы диагностики и лечения позволили улучшить прогноз и повысить процент выживаемости пациентов с раком прямой кишки.
Симптомы рака заднего прохода
Рак ануса в начале своего развития в большинстве случаев протекает без проявления выраженной клинической картины.
Справочник
Боли при раке прямой кишки
Появление боли – это единственный ранний клинический симптом, указывающий на возможное развитие злокачественного заболевания.
Может ли геморрой перейти в рак
Геморрой – распространенное расширение варикозных сосудов в заднем проходе.
Причины рака прямой кишки
Раковое поражение прямой кишки – новообразование злокачественного характера, развивающееся из слизистой оболочки органа.
Терапия
Колостома при раке прямой кишки
Колостома прямой кишки – это искусственно созданное анальное отверстие, сформированное во время проведения хирургического вмешательства по экстирпации пораженного онкологическим заболеванием органа.
Химиотерапия при раке прямой кишки
Химиотерапия при раке прямой кишки – это метод медикаментозного лечения онкозаболевания, который заключается во введении синтетических веществ, способствующих уничтожению аномальных клеточных структур, в результате чего рост опухолевого образования прекращается и снижаются риски появления метастазов.
Лечение рака прямой кишки
При диагностировании онкологической патологии прямой кишки применяются все современные тактики консервативного и хирургического лечения, которые существуют в области онкологии.
Лучевая терапия при раке прямой кишки
Лучевая терапия (ЛТ) при раке прямой кишки – этот один из методов лечения онкологических заболеваний, который заключается в воздействии на опухоль высокочастотным ионизирующим облучением, в результате чего происходит уничтожение раковых клеточных структур.
Диета при раке прямой кишки
При лечении раковых опухолей применяются различные методы лечения, среди которых немаловажную роль играет правильное питание.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача