Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Метастазы

Проверено врачом Хазова О. В.

Когда онкопатология переходит в 3 или 4 стадию, мутированные клетки проникают в кровь и лимфу, распространяются по организму. В результате в соседних и отдаленных органах возникают метастазы.

Общее представление

Диагноз «МТС» – это наличие образованных метастазов, причиной которых стала раковая опухоль. Метастатические поражения — это вторичные очаги патологического процесса.

Метастазы – вторичные очаги на фоне злокачественного новообразования. Внешне напоминают узел. Распространяются по организму с кровотоком, лимфотоком, имплантационным путем.

Поставить точный диагноз позволяет УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ. Наличие метастазов повышает риск летального исхода.

Зачастую мутированные клетки попадают в печень, легкие, головой и спинной мозг, грудные железы. Многие специалисты полагают, что очаги начинают формироваться уже сразу после появления злокачественного образования. При этом установить их наличие невозможно из-за незначительного размера.

Процесс распространения патологически измененных клеток протекает медленно. На ранних стадиях симптомы поражения определенного органа отсутствуют.

Как выглядят

У раковых метастазов чаще всего вид узла. В некоторых случаях встречаются язвенные поражения, разрастающиеся до слизистых образований. Они носят название «метастазы Крукенберга».

При проведении диагностических мероприятий выявляются одиночные и множественные поражения, распространяющиеся на многие органы.

Специалисты также выделяют еще один тип вторичных образований, которые получили название «пыльные». Представляют собой небольшого размера очаги, поражающие органы брюшной полости. По мере увеличения их количества может развиваться асцит.

Пути метастазирования

Мутированные клетки распространяются по организму тремя разными способами в зависимости от типа и расположения первичной опухоли.

По кровотоку

Патологически измененные клетки проникают в сосуды и капилляры. Именно таким способом они проникают в другие органы.

Подобный путь метастазирования у саркомы, образовании, формирующихся на органах малого таза, брюшной полости.

По лимфе

По лимфотоку распространяются новообразования гортани, матки, толстого кишечника. Подобный путь метастазирования наблюдается у сарком и меланом.

После того как мутированных клеток становится много, лимфатические узлы не способны сдерживать их. В результате они проникают в лимфу.

Имплантационный путь

Подобный метод распространения атипичных клеток становится возможным, когда капсула злокачественной опухоли распадается, повреждается или лопается.

Освободившиеся клетки прикрепляются к серозной оболочке других органов. Имплантационный путь метастазирования характерен для образований в виде капсулы.

Может ли доброкачественная опухоль дать метастазы

Образования доброкачественного течения не всегда требуют удаления, особенно если не увеличиваются в размерах, не доставляют дискомфорт. Это обусловлено тем, что они не способны метастазировать.

Вторичный mts генез наблюдается в случаях, когда опухоль перерождается в рак. Подобный процесс может возникать при постоянном травмировании, кровотечении новообразования, а также под влиянием негативных факторов, в том числе и на фоне генетической предрасположенности.

Разновидности

В медицине выделяют несколько видов метастатического рака в соответствии с особенностями течения.

Вирховский

Первичная опухоль располагается в печени, желудке, поджелудочной железе. Атипичные клетки проникают в лимфатическую систему. Таким образом они попадают в лимфоузлы, локализующиеся над ключицей.

Именно в этой области и формируется первый очаг вторичного поражения.

Крукенбергский

Распространяется через лимфу, но метастазы начинают образовываться в яичниках. Такой тип устанавливается в 35% случаях.

Крукенбергские метастатические поражения возникают, когда первичная опухоль поражает кишечник, желудок, грудные железы, желчные протоки, цервикальный канал матки и мочевой пузырь.

Шницлеровский

Патологический процесс проникает в клетчатку в область прямой кишки, затрагивает лимфатические узлы. Зачастую возникают при раке желудка.

Новообразования при достижении определенных размеров устанавливают при пальпаторном исследовании. Они представляют собой уплотнения.

Остеобластический

Вторичные образования формируются в костной ткани. В результате происходящих изменений активируются остеобласты, из-за чего такой тип и получил свое название.

На начальных стадиях в ткани происходит отложение кальция. Метастатические поражения формируются при раке простаты, щитовидной и молочных железах, саркомах, канцероматозе, лимфомах.

Солитарный

По своему внешнему виду образования представляют собой узлы большого размера. Формируются в тканях легких и в оболочках головного мозга. Прогноз при их развитии обычно неблагоприятный.

Остеолитический

Вторичные образования поражают костную ткань. Под воздействием мутированных клеток она разрушается, начинаются деструктивные изменения.

В зависимости от расположения метастатических поражений относительно первичной опухоли, выделяют региональные и отдаленные. В первом случае они локализуются в ближайших лимфатических узлах. Они начинают формироваться на ранних этапах.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Отдаленные метастазы проявляются уже на 3 или 4 стадии первичной опухоли, когда ее размер превышает 3 см в объеме.

Органы и ткани, где возникают метастазы

Распространяются метастазы по всему организму, проникая в соседние и отдаленные органы.

Зачастую вторичные опухоли возникают в печени, почках, легких. Также раковые клетки способны достигать и накапливаться в спинном, головном мозге.

При злокачественных новообразованиях метастазы затрагивают ткани брюшной полости, что приводит к развитию асцита. Заболевание характеризуется накоплением жидкости, что приводит к нарушению работы органов. Несвоевременная медицинская помощь становится причиной летального исхода.

Этапы

Процесс распространение метастазов проходит в несколько этапов. Сначала патологические клетки попадают в просвет лимфатического или кровеносного сосуда. В медицине этап носит название «интравазация».

Вторая стадия – диссеминация. Клетки переносятся в соседние и отдаленные органы, ткани. Третий этап носит название эмболия. При этом они останавливаются и фиксируются.

Заключительная стадия – экстравазация, когда клетки внедряются в здоровые ткани. После этого они начинают стремительно делиться, распространяясь на большие участки.

Период от первого до последнего этапа продолжается от 2-3 недель до нескольких лет. В отдельных случаях метастатические поражения бывают первым признаком рака. При этом определить скорость их распространения и начала развития не представляется возможным.

Клиническая картина

У Mts в медицине есть определенные симптомы, возникающие в зависимости от области поражения, размера метастазов. Специалисты разделяют их на несколько групп для удобства диагностики в соответствии с органом, где локализуются образования.

Печень

На начальной стадии клиническая картина полностью отсутствует. Пациент может ощущать слабость и общее недомогание. Но чаще на подобные проявления не обращают внимания.

По мере развития метастаза наблюдается увеличение органа в размере, моча приобретает темный цвет. Также отмечаются метеоризм, вздутие живота. В ночное время усиливается потоотделение. Больные жалуются на лихорадку. При пальпаторном исследовании определяется шишка, локализующаяся с правой стороны живота.

Головной мозг

Поражение головного мозга характеризуется комплексом выраженных признаков. Они возникают в результате увеличенного давления на соседние структуры и отечности тканей органа.

Пациенты отмечают головные боли, которые с течением времени усугубляются. Продолжительность их составляет от 3-8 часов до нескольких суток. Обезболивающие средства помогают купировать боли только на ранних стадиях.

У больных наблюдаются припадки различного характера. Самые распространенные — подергивание конечностей, губ. Если новообразование больших размеров, отмечают судороги, потерю сознания. Происходит нарушение речи.

Уже на ранних стадиях развития патологии наблюдается слабость, возникающая без видимых причин. Она не связана с болями, судорогами, всегда постоянна.

При увеличении давления на мозжечок возникает нарушение равновесия. В результате у пациентов наблюдаются трудности с выполнением определенных задач, таких как поднятие предметов.

Костная ткань

Метастазирование, при котором патологический процесс поражает кости, сопровождается болезненными ощущениями в суставах, переломы. Появляется слабость в конечностях, больному затруднительно подниматься по лестнице, ходить.

Также отмечается недержание кала и мочи. При проведении лабораторного исследования крови выявляется гиперкальцемия, когда увеличивается уровень кальция. В результате возникают запоры, тошнота и рвота.

Молочные железы

Клиническая картина при поражении грудных желез зависит от стадии развития патологического процесса.

Но среди общих признаков наблюдают набухание, усиливающиеся боли, нарушение зрения. У больных отмечается ухудшение аппетита, снижение веса. На кожном покрове появляются сыпь, раздражение.

Матка

Раковые клетки зачастую поражают эндометрий матки. В результате ткань разрастается, что и сопровождается рядом неприятных симптомов.

У женщин наблюдаются боли, локализующиеся в области малого таза, снижение веса. Между менструациями появляются выделения, содержащие кровяные сгустки.

Легкие

Мутированные клетки проникают в легкие путем попадания в кровоток. Mts в онкологии при поражении легких диагностируют затруднительно. Это обусловлено тем, что клиническая картина не определенная.

Пациенты жалуются на боли в грудной клетки, постоянный кашель. В составе мокроты могут определяться кровяные сгустки. Также отмечается снижение веса, отдышка. Чаще всего подобные признаки напоминают другие заболевания.

Почки

Симптомы заболевания возникают на ранних стадиях. На первых этапах снижается аппетит, появляется слабость, происходит нарушение мочеиспускания. В моче определяется наличие кровяных сгустков.

Также отмечаются болезненные ощущения в области живота, анемия, лихорадка. Все проявления схожи с симптомами иных заболеваний. В результате метастатический рак в почках устанавливается в 20% случаев, когда уже наблюдается рак 4 степени.

Желудок

При поражении желудка основные признаки — тошнота и рвота. Боли локализуются в области живота, а рвотные массы содержат кровь. Возникает затрудненность глотания.

После небольшого количества пищи появляется ощущение сытости, нарушается стул. Клиническая картина напоминает язву желудка.

Могут ли метастазы исчезнуть самостоятельно

Метастатические поражения, затрагивающие ткани шеи, почек, легких, кожный покров, головной мозг и другие структуры, исчезнуть самостоятельно не способны.

Отсутствие лечения приводит к развитию ряда осложнений. С течением времени они распространяются на соседние ткани, органы и становятся причиной нарушения их работы. Именно поэтому не следует откладывать лечение и при появлении симптомов нужно обращаться к врачу.

Диагностика

Susp mts – термин, означающий подозрение на наличие метастазов. Для определения точного диагноза пациенту назначают ряд диагностических мероприятий.

УЗИ

С целью определения метастатических поражения в органах малого таза и брюшной полости назначают ультразвуковое исследование. Метод позволяет быстро получить необходимые результаты.

Но при очагах небольшого размера не всегда удается определить их наличие.

Рентгенография

Рентген используют для определения метастазов в легких. Процедура безвредна, информативна. Результаты исследования готовы спустя несколько минут.

С помощью обзорной рентгенографии удается определить степень распространения и количество очагов патологического процесса.

МРТ или КТ

При недостаточной информативности методик назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Процедуры позволяют установить наличие даже незначительных метастатических поражений, их локализацию, степень распространения.

Также назначают ПЭТ, лабораторное исследование крови на онкомаркеры, биопсию.

Лечение

Метод терапии подбирается с учетом особенностей течения заболевания, степенью развития, количества и размера метастазов.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Операция

Прежде всего проводят оперативное вмешательство, направленное на удаление первичной опухоли с целью облегчения состояния и исключения последующего распространения патологического процесса.

После этого хирург проводит резекцию вторичных новообразований и пораженных лимфатических узлов с окружающими тканями.

В зависимости от локализации используют эндоскопию, лапароскопию или классический метод резекции. Первые две операции проводят с помощью специального оборудования, которое вводят через проколы. После них на теле практически не остается следов.

Классический способ подразумевает применение хирургического скальпеля. После оперативного вмешательства пациенту требуется продолжительный курс реабилитации.

Лучевая терапия

Метод используют для замедления процесса распространения метастазов и уменьшения размера первичного образования, купирования общих симптомов.

Но лучевая терапия оказывает негативное воздействие на здоровые ткани, в результате чего возникают различные осложнения. У больных отмечается нарушение работы органов ЖКТ, развитие стоматита, выпадение волос.

Продолжительность и количество курсов определяет лечащий врач на основе результатов исследования.

Химиотерапия

При метастатическом поражении, когда затронуты региональные и отдаленные лимфатические узлы, назначают химиотерапевтические препараты.

Активные вещества средств оказывают негативное воздействие на здоровые ткани, но позволяют замедлить процесс распространения метастазов, их размер. После лечения проводят восстановительную терапию.

Питание при раке с метастазами должно быть сбалансированным. Рацион подбирает врач на основе типа заболевания.

Чем опасны

Метастазы проявляются, когда основное заболевание находится на 3 или 4 стадии. Оперативное вмешательство на последнем этапе не всегда возможно.

Опасность метастазов заключается в том, что они приводят к летальному исходу, так как становятся причиной нарушения пораженных органов, снижается иммунитет, общее состояние ухудшается.

Именно поэтому не следует откладывать лечение. Вторичные образования способны стремительно распространяться. Смерть наступает спустя 2-12 месяцев.

Выживаемость

Метастатические поражения говорят о том, что у рака тяжелое течение. Лечение при этом не позволяет добиться положительного результата.

После проведенного хирургического вмешательства, когда заболевание находилось на 3 стадии, в течение пяти лет выживает не более 20-35% пациентов. Неблагоприятный прогноз на последней стадии. Пятилетняя выживаемость составляет не больше 10% больных.

Метастатические поражения всегда говорят о том, что у первичной опухоли большие размеры, затронуты жизненно важные органы. Лечение при этом не всегда возможно, так как новообразование неоперабельно. Комплексная терапия позволяет только продлить жизнь и улучшить состояние.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
National Center for Biotechnology Information
ONCOLOGY.ru
Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) — Тюляндин С.А., Переводчикова Н.И., Носов Д.А.
Национальный институт онкологии
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
Онкология. Клинические рекомендации — Чиссов В.И.
ОнкоФорум
Читать далее
Метастатический плеврит
Метастатический плеврит развивается как осложнение раковой опухоли, поражающей легкие, молочные железы, желудок, поджелудочную железу.
Подробнее
Виды
Метастазы без первичного очага
Метастатические поражения в различных органах и тканях чаще всего начинают формироваться на фоне уже имеющегося злокачественного образования.
Метастаз Вирхова
Метастаз Вирхова (МТС) – это вторичная злокачественная опухоль, которая возникает в человеческом организме в результате перемещения раковых клеток посредством кровотока или лимфотока.
Метастаз Крукенберга
Злокачественные новообразования имеют свойство метастазировать в различные органы.
Место
Обследование
Можно ли увидеть метастазы на УЗИ
УЗИ — это процедура, помогающая распознать образование доброкачественных и злокачественных опухолей.
Справочник
Метастатический плеврит
Метастатический плеврит развивается как осложнение раковой опухоли, поражающей легкие, молочные железы, желудок, поджелудочную железу.
Терапия
Гепатопротекторы при метастазах в печени
Метастазирование в печени диагностируется при некоторых разновидностях рака.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача