Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Лечение рака щитовидной железы

Проверено врачом Хазова О. В.

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий рака щитовидки во многом зависит от формы и стадии онкологического процесса. Терапия проводится несколькими методами — оперативное вмешательство, гормональная терапия, радиоактивный йод. Каждая методика может применяться самостоятельно, но в большинстве случаев дополняет друг друга.

Операция

В настоящее время хирургическое вмешательство является одной из основных методик при лечении заболевания щитовидки. К исключениям относят определенные анапластические формы, при которых терапия проводится без операции.

Лобэктомия

Это процедура, которая заключается в иссечении одной доли пораженного органа. Используется в том случае, если раковое новообразование имеет незначительные размеры и развивается только в пределах тканей щитовидной железы.

В некоторых ситуациях такая методика назначается в качестве диагностического способа, когда результатов, полученных при биопсии, оказалось недостаточно.

Основное достоинство заключается в том, что отсутствует необходимость в проведении супрессивной терапии в послеоперационный период, поскольку такое лечение подразумевает сохранение здоровой области органа.

Тиреоэктомия

Представляет собой вид хирургического вмешательства, при котором щитовидку у женщин удаляют полностью. Данный метод считается наиболее распространенным и применяется в большинстве случаев.

Тиреоэктомия имеет две разновидности – тотальная и субтотальная. Во втором случае железистые ткани удаляются не в полном объеме, что связывают с особенностями разрастания опухолевого образования или с анатомическим строением щитовидной железы.

После того как орган будет удален, в обязательном порядке больной проходит курс гормональной терапии.

Лимфатические узлы также подвергаются иссечению. Часто такую процедуру проводят совместно с основным оперативным вмешательством.

Гормонотерапия

Назначение гормональных препаратов и их прием на протяжении всей дальнейшей жизни основывается на выполнении двух основных задач:

  • поддерживать нормальное функционирование человеческого организма;
  • предотвратить рост злокачественных клеток, которые не удалось удалить посредством оперативного вмешательства.

Поскольку после тиреоктомии прекращается выработка организмом гормонов железы, то лечиться поле операции больному в обязательном порядке нужно препаратами гормональной группы.

Такая тактика способствует предотвращению повторного появления онкологического процесса. В большинстве случаев специалисты устанавливают дозировку, которая превышает обычную дневную норму.

Среди осложнений выделяют развитие остеопороза и аритмии.

Терапия радиоактивным йодом

Почти все количество йода, попадающего в организм больного, оседает в тканях щитовидной железы. Когда пациенту вводят данное вещество, под его воздействием происходит уничтожение раковых клеток. При этом остальные органы не получают никакого негативного воздействия.

Доза радиоактивного излучения несколько превышает ту, что используется в целях проведения радиоизотопного исследования.

Данная методика лечения используется при диагностировании фолликулярной и папиллярной формы рака. Показаниями к назначению являются:

  • неоперабельные опухолевые образования;
  • проведение операции с поражением лимфатических узлов для предупреждения рецидивирования болезни;
  • метастазирование.

Чтобы получить максимальный результат от радиойодтерапии, необходимо, чтобы в организме тиреотропный гормон (ТТГ) присутствовал в избыточном количестве.

Если этого не происходит, то его уровень повышают посредством введения препарата внутрь организма пациента.

В результате гормон в составе крови снижается, и происходит активная выработка ТТГ гипофизом. Такая тактика приводит к стимулированию удаленной железы.

Подобное состояние может сопровождаться нарушением стула, повышенной утомляемостью, снижением внимания, болезненностью в мышечных тканях.

При анапластической и медулярной форме рака, при которых отсутствует чувствительность к лечению радиоактивным йодом, применяется химиотерапия совместно с лучевой терапией.

Реабилитация

Согласно исследованиям, удалось сделать выводы, что в большинстве случаев рак щитовидной железы излечим и позволяет пациентам вернуться к своему привычному образу жизни. Кроме того, большинством пациентов операция переносится вполне нормально. Женщины в будущем могут беременеть и рожать здоровых детей.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

В первые несколько недель после проведения оперативного вмешательства пациента может беспокоить отечность и болезненность в области шеи.  Такое состояние считается нормальным и, как правило, симптом проходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев.

После операции больной еще несколько дней находится в медицинском учреждении. В этот промежуток времени перевязки осуществляет медсестра.

Перед выпиской лечащий врач подробно рассказывает, как правильно проводить обработку раны, какие применять медикаменты и когда продолжать дальнейшее лечение.

Люди, которым удалили опухоль на щитовидной железе, становятся на учет в онкодиспансере.

Спустя 21 день, пациент должен прийти на прием для оценки результатов хирургического вмешательства. В этот же день специалист назначит прием Левотироксина.

Через полтора месяца делают сканирование тела с применением йода-131. Такая процедура необходим для того, чтобы определить, остались ли в организме еще раковые клетки. При обнаружении метастазов назначают радиойодтерапию.

По истечении полугода больной проходит повторное обследование, на котором врач осматривает область шеи и делает ультразвуковое исследование.

Сканирование тела также проводится через 12 месяцев и через 3 года.

Диета после операции

Нет необходимости в соблюдении строгой диеты. Рацион питания должен быть разнообразным и сбалансированным.

Для предотвращения рецидивов специалисты рекомендуют употреблять в пищу капусту, редис, редьку, фасоль, горох, морковь, петрушку и другие, которые препятствуют росту онкологических клеток.

Для получения организмом протеина лучше включить в рацион творог, морепродукты, овсяную и гречневую каши, бобовые. Допускается до нескольких раз в неделю употребление мяса с пониженным содержанием жиров.

Для получения углеводов нужно есть фрукты, зефир, джем, пить натуральный сок.

Жиры можно получать путем включения в рацион оливкового или растительного масла. Рекомендуется исключить маргарин, сало и прочие жиры животного происхождения.

Рак щитовидной железы – это заболевание, которое при раннем диагностировании и правильно подобранном лечении дает вполне благоприятные прогнозы и составляет 100-процентную выживаемость. Чтобы не допустить повторного развития патологии, необходимо строго следовать всем рекомендациям в послеоперационный период, которые дает специалист.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
American Cancer Society
Oxford Textbook of Oncology — David J. Kerr, Daniel G. Haller, Cornelis J. H. van de Velde, and Michael Baumann
Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) — Тюляндин С.А., Переводчикова Н.И., Носов Д.А.
Национальный институт онкологии
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
Онкология. Клинические рекомендации — Чиссов В.И.
Официальный сайт Ассоциации Онкологов России
Русский медицинский журнал
Читать далее
Диагностика рака щитовидной железы
Для установления заболеваний щитовидной железы проводится комплексная диагностика, включающая в себя ряд различных исследований.
Подробнее
Виды
Папиллярный рак щитовидной железы
Щитовидная железа располагается в области гортани, имеет форму бабочки и вырабатывает гормоны, регулирующие работу многих органов и систем.
Фолликулярный рак щитовидной железы
Щитовидная железа, так же как и все органы, подвержена различным заболеваниям.
Медуллярный рак щитовидной железы
Медуллярный рак щитовидной железы — это редко встречающаяся разновидность рака.
Капиллярный рак щитовидной железы
Пациентов с капиллярным раком щитовидной железы 2% от общего числа онкологических больных.
Обследование
Норма ТТГ после удаления щитовидной железы по поводу рака
Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной компонент, который контролирует работу щитовидки.
Признаки рака щитовидной железы на УЗИ
Щитовидная железа выполняет ряд важных функций в организме и контролирует работу различных органов и систем.
Диагностика рака щитовидной железы
Для установления заболеваний щитовидной железы проводится комплексная диагностика, включающая в себя ряд различных исследований.
Признаки
Симптомы рака щитовидной железы
Рак щитовидной железы — это злокачественное новообразование, которое развивается в тканях органа.
Справочник
Клетки Гюртля в щитовидной железе
Щитовидная железа здорового человека состоит из нескольких видов клеточных структур, существенно отличающихся между собой и выполняющих различные функции.
Метастазы при раке щитовидной железы
Щитовидная железа является одним из тех органов, которые хорошо поддаются лечению в случае поражения её раковой опухолью.
Причины рака щитовидной железы
Причины рака щитовидной железы: сопутствующие заболевания, наследственность и другие факторы риска Опухолевые заболевания щитовидной железы чаще всего поражают зрелых людей после 40 лет.
Терапия
Лечение рака щитовидной железы
Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий рака щитовидки во многом зависит от формы и стадии онкологического процесса.
Питание при раке щитовидной железы
Рак щитовидной железы — это злокачественное поражение эндокринной системы организма, отвечающего за выработку тиреоидных гормонов.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача