Ангиома уретры – заболевание опухолевого типа, которое поражает кровеносные или лимфатические сосуды. Заболевание может локализоваться внутри сосудов, слизистых оболочек, мышц, сопровождаясь кровотечением разной интенсивности. Первое время болезнь не проявляется, что создаёт дополнительные сложности в процессе лечения в будущем, так как пациент обратится за помощью уже тогда, когда воспаление увеличится до заметных размеров.
Что представляет собой ангиома
Ангиомы уретры – группа, характеризующая целый класс заболеваний. Это маленькие припухлости сине-красного цвета, которые находятся в районе уретрального канала. Такие раны кровоточат и очень легко травмируются.
Классификация
Все доброкачественные опухоли уретры разделяют на:
- эпителиальные (уретральные), которые берут начало из слизистой оболочки мочевого канала и ее желез,
- неэпителиальные (парауретральные), которые обычно исходят из мышц и тканей клетчатки.
К эпителиальным опухолям уретры относятся папилломы, кондиломы, полипы, карункулы; к неэпителиальным – миомы, фибромы, фибромиомы, ангиомы, нейрофибромы и др.
Папилломы уретры – множественные или одинарные образования в виде сосочков, которые возвышаются над слизистой.
Так же опухоли разделяют на:
- плоские;
- переходные;
- многослойные;
Папилломы
Они имеют плоскую широкую основу и длинную ножку, около двух миллиметров в длину. Фактура папиллом гладкая, плотность мягкая, форма – круглая или длинная, цвет – от серого до фиолетового. При появлении конгломератов папилломы превращаются в бородавки с большим количеством зерен или ворсинчатых наростов. Папилломы уретры находятся в основном в районе внешнего отверстия мочевого канала, на его задней стенке и растут в дистальном или проксимальном направлении.
Кондиломы мочевого канала
Представляют собой образования в форме конуса или солнца, чаще всего располагаются в форме колец вокруг внешнего отверстия уретры. По структуре разделяют кондиломы на бородавки и капилляры.
Первые имеют серого или жёлтого цвета, имеют широкую основу, плотное покрытие. Второй тип кондилом имеет мягкую консистенцию, узкое основание, красный цвет. Капиллярные припухлости уретры кровоточат и выделяют слизь.
Полип мочеиспускательного канала
Это мягкая венозная опухоль уретры на ножке, облачённая в эпителиальную ткань. Полипы имеют форму круга или капли, красноватый цвет, гладкую оболочку. Полипы закрывают собой мочеиспускательный канал.
Одной из разновидностей полипов являются карункулы – маленькие опухоли с ножкой красного цвета, мягкие на ощупь, с неоднородной поверхностью.
Неэпителиальные опухоли уретры (фиброма, миома, фибромиома)
Встречаются довольно редко и, как правило, имеют комбинированную структуру. Они находятся под слизистой оболочкой между стенками уретры и влагалища, поверхность гладкая, объём – от вишнёвой косточки до среднего куриного яйца.
Причины развития ангиомы
Точно замечено, что развитие большинства образований происходит на фоне перенесённого уретрита, дисфункции придатков, раздражения уретры патологических белямах при кольпите и цервиците, нарушении кровоснабжения стенок мочевого канала и после родов.
Среди ЗППП главную роль играют:
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- уреаплазмозу;
- гонорея;
- Микоплазмоз;
- Герпес.
За развитие папиллом и ангиом отвечает папилломавирусная инфекция, передаваемая при половых контактах. Частота появления опухолей уретры прямо пропорциональна возрасту и изменениям, которые претерпевает организм (гормональные, старческие).
Симптомы
Ангиомы могут давать разные симптомы, и количество, и характер зависит от размеров и места положения. Большинство ангиом растет медленно и не вызывает никаких симптомов первое время. К распространённым проявлениям можно вынести:
- жжение и зуд;
- дискомфорт в области уретры;
- затруднение при мочеиспускании;
- недержание мочи;
- разбрызгивание струи;
Если наблюдается уретрит или цистит, мочеиспускания будут частыми.
Женщины отмечают болевые ощущения при половом акте, мужчины – нарушения половой функции. Иногда из половых органов выделяется слизь прозрачного цвета.
Внимание! При замечании боли при мочеиспускании, посторонних выделений в моче (кровь, гной, осадок) необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики.
Диагностика
При малых размерах опухолей уретры, которые не вызывают болезненных симптомов, диагноз устанавливается крайне редко. Нужно обратиться к урологу для дальнейшего исследования.
Учитывая вероятность нахождения инфекции в уретре, выполняется бактериологический анализ (мазок из уретры, ПЦР, тест на половые инфекции, биопсию). При физикальном обследовании выполняют пальпацию опухоли уретры, влагалищное обследование уретры с оценкой размера, структуры поверхности, разрастания ножки или ширины основы.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Если опухоль уретры не диагностируется в процессе наружного осмотра, прибегают к методу уретроскопии и уретрографии. На снимках, как правило, выявляют деформацию сегментов мочевого канала.
С помощью уретроскопии удается выявить опухоль уретры, рассчитать ее размеры, выполнить биопсию. Окончательное подтверждение диагноза проводится при помощи цитологических и морфологических исследований биоматериала опухолей уретры.
Лечение
Благодаря методу эндоскопии, лечение опухолей уретры значительно упростилось. Кондиломы уретры могут подвергаться химическому разрушению солкодермом, хирургическому удалению, радиоволновой терапии, лазерному устранению, удалению жидким азотом, плазменному электрокоагулированию.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Операции на опухолях уретры, которые расположены ниже наружного отверстия, производят сквозным методом через канал уретроскопа. В этом случае обычно производят циркулярную или клиновидную процедуру извленчения.
Мелкие наросты удаляются путем электроэксцизии. В период после операции в мочевой пузырь устанавливается катетер. Если есть шанс развития стриктур уретры выполняют ее бужирование.
Удаление доброкачественных опухолей уретры предупреждает их потенциальную малигнизацию. Радикальное устранение опухолей уретры исключает шанс рецидивов.
Тем не менее в случае вирусного заражения курс лечения дополняется терапевтическими мерами. Для профилактики нужно проходить осмотр у врача андролога и гинеколога, в зависимости от пола.
Возможные осложнения
Запущенный и длительный воспалительный процесс может нанести большой урон репродуктивной и мочевыделительной системе, а так же распространиться на другие близлежащие органы.
Возможны проблемы с иммунной системой, так как чем дольше в организме находится воспалённая ткань, тем больше энергии тратит тело на борьбу с ней ежедневно. Наблюдается хроническая усталость, потеря настроения и мотивации, апатия.
Прогноз
Для большинства пациентов прогноз благоприятный. Можно с уверенностью заявить, что на начальных стадиях болезнь лечится медикаментозно, без операций.
Если же область поражения весьма обширна, применяют физиотерапию (УФ-излучение, вибромассажи, криотерапию). Так же часто проводят сеансы электрофореза, которые показывают высокую эффективность, по сравнению с другими методами физиотерапии.
Важно вовремя диагностировать ангиому, так как если начать лечение на первой стадии, можно обойтись медикаментозной терапией, не прибегая к операции.