Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Тубуло-ворсинчатая аденома толстого кишечника

Проверено врачом Буцык Н. Г.

Железистый эпителий может подвергаться поражению различных типов доброкачественных образований. Одним из таких патологических процессов является тубулярно-ворсинчатая аденома толстой кишки с дисплазией. Данное образование представляет собой разновидность полипов, поражающих кишку, и имеет предрасположенность к малигнизации.

Что такое

Внешне опухоль напоминает два другие вида полипов – тубулярный и ворсинчатый. Полипы ворсинчатого типа намного больше, чем тубулярного. В большинстве случаев новообразование достигает в диаметре 2-3 сантиметра. Чаще всего заболевание поражает сигмовидную и толстую кишку.

Поскольку данная разновидность новообразований имеет предрасположенность к перерождению в рак, то лечение возможно только посредством оперативного вмешательства.

Такие аденомы имеют 3 степени дисплазии – слабую, умеренную и тяжелую. Строение опухолевой структуры дольчатое, по внешнему виду имеет схожесть с ягодой малиной.

Патологический процесс развивается в двух формах – стелющейся и узловой.

Формирование аденомы происходит медленными темпами, при этом образуется она из ворсинчатых и тубулярных полипоидных новообразований. Переход в описываемую форму осуществляется на протяжении 3-4 лет. Для перерождения в раковый тип также требуется не менее двух-трех лет.

Диагностирование аденомы с дисплазией в медицинской практике встречается относительно редко. Такое состояние в основном свидетельствует о трансформации доброкачественных клеток в злокачественные.

Причины

До настоящего времени установить точные факторы, которые могли бы спровоцировать развитие заболевания, так и не удалось. Однако, согласно мнению большинства специалистов, часто болезни подвергаются люди, у которых наблюдается наследственная предрасположенность к данному патологическому процессу. Другими словами, если в анамнезе у близких родственников присутствует подобный диагноз, то вероятность появления болезни значительно увеличивается.

К косвенным причинам, способствующим развитию тубулярно-ворсинчатой аденомы, относят:

  • злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • патологии органов желудочно-кишечного тракта, имеющие хронический характер;
  • гиподинамию и застойные процессы в малом тазу;
  • нарушенный вещественный обмен и сбои в функционировании внутриклеточного метаболизма;
  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • длительный контакт с ядохимикатами;
  • трудовую деятельность, связанную с вредным производством;
  • преобладание в рационе вредных продуктов питания.

Все вышеперечисленные факторы способны привести к нарушению работы органов пищеварительной системы, засорению слизистой шлаками, а также ухудшению перистальтики. Это, в свою очередь, становится толчком к трансформированию клеток и развитию опухолевых процессов.

Симптомы

В большинстве случаев ранние стадии развития заболевания никак себя не проявляют. Когда новообразование достигает в размере двух и более сантиметров, пациент начинает испытывать дискомфортные ощущения при испражнении кишечника.

В этом случае клиническая картина начинает проявляться в виде кровянистых примесей в каловых массах, чему способствует травмирование опухоли во время прохождения кала по кишке.

По мере прогрессирования болезни начинают появляться и другие симптомы:

  • зуд в области заднего прохода;
  • болевые ощущения в нижней части живота, в большей степени проявляющиеся во время похода в туалет;
  • присутствие в каловых массах белого или прозрачного содержимого слизистой консистенции;
  • ощущение присутствия в полости кишки постороннего предмета;
  • понос или запоры.

Поскольку тубуло-ворсинчатая аденома чаще всего протекает без проявления характерной симптоматики, то обнаруживают ее случайным образом при диагностическом обследовании по поводу другой болезни.

Наличие признаков патологического процесса будут также зависеть от стадии эпителиальной дисплазии. Так, при наличии первой степени происходит стабильное деление клеток. Другие симптомы течения заболевания отсутствуют.

При развитии 2 степени дисплазия несколько увеличивается. Кроме того, отмечается быстрое клеточное деление и смазанность границ слоев эпителия.

Третья стадия считается предраковым состоянием. Происходит интенсивное размножение клеток, изменение их структур. Трансформирование приобретает необратимый процесс.

При отсутствии терапевтических мероприятий разрастание аденомы продолжается до тех пор, пока просвет кишечника не будет полностью перекрыт. При таком состоянии начинают проявляться признаки, характеризующие развитие осложнений.

Диагностика

В первую очередь врач собирает необходимую информацию относительно анамнеза его жизни, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих болезней, а также симптомов, которые беспокоят на данный момент.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Чтобы опровергнуть или подтвердить наличие аденомы, дополнительно назначается проведение ряда диагностических мероприятий:

  • пальцевый осмотр;
  • рентгенография;
  • эндоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • гистологическое исследование;
  • ирригоскопия.

На основании полученных результатов ставится окончательный диагноз и подбирается наиболее эффективная тактика проведения терапии.

Лечение

В ходе проведения диагностических мероприятий тубулярно-ворсинчатую аденому необходимо дифференцировать от других похожих новообразований. Это необходимо с целью выбора оптимального варианта удаления опухолевого нароста.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Хирургическая терапия

Для иссечения опухоли применяется несколько методов оперативного вмешательства. При этом важно учитывать общее состояние больного, стадию течения патологического процесса.

Трансанальное иссечение

Удаление ножки полипа осуществляется при помощи хирургического инструмента или лазерного луча.

Электрокоагуляция

Процедура заключается в том, что новообразование прижигают посредством воздействия электрического тока высокой частоты. Перед этим под нарост накидывают петлю.

Колотомия

Представляет собой разновидность полостных операций по иссечению аденомы толстого кишечника.

Резекция

Процедура подразумевает вырезание части кишки вместе с опухолевым образованием. По окончании операции оставшиеся части сшиваются друг с другом.

Экстирпация

В этом случае удалению подвергается опухоль и полностью кишечник. Оперативное вмешательство проводится под анестезией.

Медикаментозная

Если патологический процесс только начинает развиваться, не исключается применение лекарственных препаратов. Они вводятся специальным прибором – ректороманоскопом после очищения кишечника при помощи постановки клизмы.

Может ли перерасти в рак

При наличии определенных факторов, а также при длительном отсутствии терапевтических мероприятий аденома может переродиться в раковую опухоль. Именно по этой причине при обнаружении новообразования его рекомендуется сразу удалять.

Осложнения

Одним из наиболее опасных последствий является процесс малигнизации, когда доброкачественные клетки начинают трансформироваться в злокачественные.

Кроме того, если болезнь вовремя не начать лечить, клеточные структуры продолжают разрастаться, что приводит к перекрытию просвета кишечника. В результате развивается кишечная непроходимость.

После хирургического вмешательства возможно появление осложнений в виде кровотечения из анального отверстия.

Не исключается перфорация кишечных стенок, что может возникнуть на фоне их ожога при проведении электрокоагуляции.

Прогноз

При своевременном диагностировании и лечении тубулярно-ворсинчатой аденомы исход будет в большинстве случаев положительным.

После удаления новообразований рецидив болезни встречается, как правило, редко. Если заболевание не лечить, возрастает вероятность малигнизации опухоли.

Профилактика

Чтобы не допустить развития патологического процесса, прежде всего, важно следить за питанием. В рационе должно присутствовать больше растительной пищи, свежих овощей и фруктов, а также продуктов, в составе которых содержится много витамина Е и С. Желательно исключить жирные блюда.

Не менее важную роль играет отказ от курения и алкоголя.

Также специалисты рекомендуют регулярно проходить медицинское обследование, что позволит выявить болезнь на ранних этапах ее развития.

При диагностировании тубуло-ворсинчатой аденомы толстой кишки необходимо сразу принять соответствующие меры по ее удалению, пока опухоль не стала интенсивно разрастаться. Это нужно для того, чтоб предотвратить процесс перерождения новообразования в рак.

После проведения лечения также важно соблюдать все предписания лечащего врача для исключения появления возможных осложнений.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
American Cancer Society
National Center for Biotechnology Information
TNM: Классификация злокачественных опухолей — Собин Л.Х.
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
Онкология. Клинические рекомендации — Чиссов В.И.
Официальный сайт Ассоциации Онкологов России
Практическая онкология
Читать далее
Аденома щитовидной железы
Щитовидная железа — орган, который выполняет много важнейших функций, она в ответе за выработку гормонов, хранение йода, принимает участие в обменных процессах и не только.
Подробнее
Место
Справочник
Аденома и карцинома
Аденома и рак предстательной железы все чаще диагностируются у мужчин 40–45 лет.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача