Папиллома – образование из клеток, которое растет при наличии в организме papillomavirus. Он попадает от другого зараженного человека при тесном контакте. При стрессе или остром заболевании, инфекция может проявиться.
Что представляет собой заболевание
Плоскоклеточная опухоль растет в просвете органа. Она имеет розовый цвет, неровную поверхность и возвышается над поверхностью слизистой. Образование достигает размеров 1-2 мм. Очень редко папиллома может вырасти до 2-3 см. В большинстве случаев заболевание протекает доброкачественно.
Как классифицируют патологию
Опухоль бывает единичной или множественной (единичные зарегистрированные случаи). При множественных образованиях, кроме пищевода, их выявляют в просвете желудка. По локализации папилломы образуются в таких частях органа: верхней трети, средней или нижней трети пищевода.
Почему возникает заболевание
Вирус проникает и размножается в организме человека, если его защитные механизмы слабеют. Снижение иммунитета происходит первично (с рождения) или вторично (под воздействие факторов внешней среды). Вторичный иммунодефицит связан с приемом препаратов (цитостатики, иммунодепрессанты), ВИЧ-инфекцией, хроническими болезнями внутренних органов (гипотиреоз, сахарный диабет), психоэмоциональными потрясениями.
Предрасполагающими факторами являются вредные привычки, употребление большого количества острой или соленой пищи, тяжелые физические нагрузки. Папилломы часто растут на фоне язвенной болезни или гастрита, эзофагита, химических или термических поражений пищевода.
Отдельно выделяют наследственную форму, при которой в пищеводе выявляют много папиллом, а на ладонях и подошвах определяется гиперкератоз.
Какими бывают проявления патологии
Симптомы папилломы пищевода разнообразны и зависят от величины поражения, наличия сопутствующих заболеваний. При небольших размерах образования, человека ничего не беспокоит. Основными признаками являются:
- отрыжка воздухом;
- тошнота;
- дискомфорт в области пищевода;
- повышение выделения слюны;
- ощущение комка в горле или по ходу пищевода;
- неприятные ощущения во время принятия пищи.
Также беспокоят неспецифические признаки: вялость, утомляемость, слабость. Симптомы связаны с тем, что опухоль, увеличиваясь, мешает прохождению пищи. При больших размерах новообразования затрудняется прием жидкости, возникает рвота съеденной пищей.
Как выявить папиллому
Для подтверждения диагноза используют фиброэзофагоскопию, контрастную рентгенографию, КТ, МРТ. Чаще назначают эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть опухоль (определить размер, форму, локализацию).
Эндоскопия
Во время обследования можно взять биоптат – часть папилломы. Его направляют на цитологическое и морфологическое исследование. По их результатам определяют, является ли образование доброкачественным.
Новообразование может быть случайной находкой во время эндоскопии по поводу других заболеваний пищевода или желудка.
Лабораторные методы
Обязательно назначают лабораторные исследования крови и мочи – общеклинический, биохимический. Они показаны перед операцией, а также для выявления сопутствующей патологии. Также берут кровь для выявления антител к вирусу папилломы.
Рентгенологические методы
Для диагностики болезни информативно рентгенологическое обследование с применением контраста. В отличии от предыдущего метода, оно позволяет определить степень стеноза пищевода.
КТ, МРТ – наиболее точные методы. Они позволяют определить связь новообразования с окружающими тканями, при необходимости выявить метастазы. Их применяют для уточнения диагноза.
Способы терапии
Лечение папиллом имеет 2 этапа: стабилизация и хирургическое лечение.
Консервативное лечение
Для стабилизации состояния используют иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, противовирусные средства. В схему лечения включают поливитамины.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Оперативное лечение
При выявлении папилломы ее необходимо убрать оперативным путем: с помощью лапароскопии, эндоскопии, стандартного открытого доступа. Вмешательство проходит под общей анестезией, и длиться около 60 минут. После операции требуется повторный курс противовирусных препаратов.
Эндоскопию и лапароскопию используют, если новообразование небольшого размера. Эзофаготомию или резекцию пищевода проводят при больших папилломах с риском озлокачествления.
К альтернативным способам относят электрокоагуляцию и лазеротерапию. Их применяют, если папиллома имеет маленький размер. При электрокоагуляции новообразование выжигают с помощью электрического тока, а при лазеротерапии – устраняют лазерными лучами.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Данные способы имеют неоспоримые преимущества: быстрота, точность, отсутствие кровотечения, короткий период реабилитации. Выбор метода лечения делает врач-хирург, после определения локализации и распространения опухоли.
Может ли патология перерасти в рак
При благоприятных условиях, заболевание приобретает злокачественное течение. К таким факторам относят:
- курение;
- профессиональные вредности;
- частые стрессы;
- снижение иммунитета.
Бывают ли осложнения
Если новообразование имеет большие размеры, есть риск его травмирования. Это приводит к кровотечению и присоединению инфекции.
Возможны осложнения после оперативного вмешательства. К ним относят воспаление клетчатки вокруг пищевода, расхождение швов, сужение органа из-за образования рубцов. При удалении части пищевода создают анастомоз, который может отторгаться. Последнее осложнение относят к наиболее опасным и трудно поддающимся терапии.
Какой прогноз для жизни
Согласно исследованиям, рак развивается у 10% людей. В остальных случаях проводят оперативное лечение, которое успешно в 97-98% случаев. Если курс противовирусных препаратов и тип операции выбраны правильно, рецидивов не возникает.
Скорость восстановления после операции зависит от метода лечения. Прогноз благоприятен для большинства людей, которые удалили папиллому. В случаях развития рака, который прооперирован сразу после выявления, выживаемость высокая. Если злокачественную опухоль лечат на 3-4 стадии, выживаемость составляет около 30%.
Можно ли предотвратить болезнь
Заболевание часто выявляют у мужчин, которые больше подвержены вредным привычкам. Для того, Чтобы избежать роста папиллом в пищеводе нужно правильно питаться: ограничить продукты с большим количеством специй, не есть слишком горячую пищу, исключить или уменьшить потребление алкоголя. Также нельзя длительно придерживаться строгой диеты.
К опухолям пищевода предрасполагают хронические болезни желудочно-кишечного тракта и травмы. В таких случаях нужно проходить осмотр и обследование 1 раз в полгода или год, в зависимости от патологии. Рекомендована профилактическая терапия 1 раз в год и санаторно-курортное лечение.
Папилломы не представляют опасности при хорошем состоянии иммунной системы и благоприятных внешних факторах. Несмотря на это, опухоль может озлокачествляться. Поэтому важно своевременно проходить профилактические осмотры.
