Как выявить и вылечить глиобластому

Глиобластомой называют новообразование злокачественного характера, которое поражает ткани головного мозга. В отличие от других типов опухолей она имеет определенные характеристики. Прогноз чаще всего неблагоприятный, так как на ранних стадиях развития заболевания симптомы практически отсутствуют.

Общие сведения

Глиобластома – злокачественное новообразование, формирующееся из клеток ганглия мозга. Она характеризуется стремительным ростом.

Симптомы выражены ярко только на второй стадии развития патологии, когда опухоль головного мозга достигает значительных размеров и начинает оказывать давление на соседние структуры.

Признаки, проявляющиеся на 4 стадии, имеют тяжелое течение. Патологический процесс при глиобластоме распространяется стремительно, поражая здоровые ткани.

Специалисты выделяют первичные новообразования подобного типа, возникающие при влиянии негативных факторов, и вторичные, которые формируются в результате распространения метастатических поражений.

Статистика

Глиобластома имеет код по МКБ-10 — С71. Она включает в себя несколько разновидностей, имеющих определенные различия.

Согласно статистическим данным, патология выявляется в 20% случаев диагностики новообразований, поражающих головной мозг.

Глиобластома головного мозга устанавливается преимущественно у пациентов мужского пола в возрасте от 40 лет. В редких случаях выявляется у детей и подростков.

Классификация

В соответствии с особенностями течения патологии специалисты выделяют три формы глиобластомы мозга. Это позволяет установить более точный диагноз и определить правильный курс терапии.

Мультиформная

В медицинской литературе носит название мультифокальной. Особенностью данной формы является то, что клетки неоплазии приобретают повышенную пластичность.

На фоне увеличения новообразования уменьшается просвет сосудов, что приводит к распространению процесса некроза тканей и кровоизлияниям.

Мультиформная глиобластома также содержит множество мелких сосудов внутри.

Глиосаркома

При проведении инструментальных и лабораторных методов диагностики устанавливается наличие элементов саркомы.

Специфические симптомы возникают на второй стадии, в результате чего выявление заболевания на первом этапе развития затруднено.

Гигантоклеточная

Данная форма получила свое название в результате того, что в состав опухоли входят многоядерные клетки больших размеров.

Стадии

Глиобластома, поражающая головной мозг, имеет 4 степени развития, каждая из которых характеризуется определенными особенностями.

1 стадия

Признаки злокачественности процесса при проведении диагностических мероприятий отсутствуют. Новообразование постепенно поражает новые клетки, но имеет медленное разрастание.

При проведении лечения у пациента есть шанс на полное выздоровление.

2 стадия

Опухоль приобретает симптомы злокачественности, но увеличение ее в размерах также медленное.

Своевременное лечение позволяет добиться в некоторых случаях полного излечения.

3 стадия

Новообразование начинает поражать глубокие слои тканей головного мозга, что провоцирует появление выраженных симптомов.

Глиобластома начинает быстро увеличиваться, характеризуется выраженным злокачественным характером. Выздоровление достичь можно только в исключительных случаях.

4 стадия

Глиобластома g4 имеет тяжелое течение, отличается стремительным ростом. Симптомы также имеют тяжелое течение.

На 4 стадии начинает происходить распад. Опухоль чаще всего неоперабельная. Пациентам проводится поддерживающая терапия.

Причины

Точных причин развития образования на тканях мозга специалистами не установлено. Но многолетние исследования позволили выделить ряд провоцирующих факторов. По мнению ученых, именно они способны значительно увеличить риск формирования злокачественных опухолей.

У большой группы пациентов близкие страдали подобными онкопатологиями. В результате специалисты сделали вывод о том, что большое значение развития болезни имеет генетическая предрасположенность.

Ученые считают, что провокаторами могут стать такие факторы, как курение и употребление спиртных напитков в большом количестве, проживание в районах с неблагоприятной атмосферой.

К причинам развития процесса мутации клеток относятся различные травмы черепной коробки и головного мозга. Они способны спровоцировать распространение воспаления, которое приводит к трансформации клеток.

Негативное влияние на организм оказывает и воздействие токсических, химических веществ, радиации, ионизирующего излучения, когда человек подвергался его действию длительное время или получил облучение в больших дозах.

Клиническая картина

Глиобластома, особенно мультиформного типа, уже на первых стадиях может сопровождаться специфическими признаками, которые позволяют заподозрить наличие поражения головного мозга.

Специфические признаки

Причиной возникновения клинической картины становится распространение патологического процесса на важные отделы органа, отвечающие за двигательные и речевые функции.

На ранних стадиях возникает головная боль. Сначала она носит временный характер, проявляется после физических нагрузок.

С течением времени, когда новообразование увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на соседние структуры, болезненные ощущения становятся постоянными и сильными. Снять их с помощью обезболивающих препаратов не удается.

При глиобластоме больной все время спит, появляется вялость. Также отмечается возникновение тошноты в утреннее время суток.

Новообразование со временем затрагивает и зрительный аппарат, что проявляется в виде ухудшения качества зрения, раздвоения в глазах. На поздних стадиях возможна полная утрата зрения.

У пациентов наблюдаются проблемы с памятью, снижается интеллект, что обусловлено воздействием раковых клеток на мозговые оболочки. Нарушается обоняние, в результате чего человек перестает ощущать запахи, изменяется их восприятие. Часто данный признак и является поводом для обращения к специалисту.

При проведении неврологического исследования устанавливается нарушение координации движения. Подобный симптом говорит о поражении вестибулярного аппарата.

По мере развития заболевания отмечаются параличи, снижение чувствительности конечностей, онемение кожного покрова.

Также наблюдается нарушение речи, процесса дыхания, появление галлюцинаций. В некоторых случаях летальный исход может наступать во время сна в результате асфиксии.

Общие признаки

Кроме возникновения специфических симптомов, при наличии злокачественного образования проявляются и общие. В первую очередь наблюдается слабость, тошнота, апатия, раздражительность. У пациентов отмечается потеря аппетита, в результате чего снижется вес.

При появлении кровоизлияний лабораторное исследование подтверждает наличие анемии. Подобное состояние сопровождается слабостью, головными болями и головокружениями.

Методы диагностики

С целью определения локализации глиобластомы мозга, ее особенностей течения важно провести комплексное исследование.

МРТ или КТ

Процедура проводится с применением контрастного вещества, что позволяет на снимках визуализировать новообразование, определить его размер, локализацию и границы.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография являются высокоинформативными методами инструментальной диагностики, так как позволяют осуществить послойное сканирование тканей и проанализировать структуру опухоли.

Биопсия

С целью установления точного диагноза пациентам назначается биопсия, которая осуществляется путем забора участка тканей образования. Полученные образцы направляют на лабораторное исследование.

Анализ биопата позволяет подтвердить наличие раковых клеток в составе опухоли и поставить точный диагноз. Процедура в данном случае сложна и проводится только высококвалифицированным врачом.

ПЭТ

Похитронно-эмиссионная томография применяется с целью выявления повторного развития патологии, если у пациента в анамнезе присутствуют данные о лечении подобного образования.

Также ПЭТ применяется с целью определения наличия первичной опухоли.

Рентгенография

Рентгенологическое исследование назначается в целях установления метастатических поражений. Но при глиобластоме не всегда возникают метастазы в отдаленных органах. Чаще всего заболевание распространяется только на тканях головного мозга.

Но рентген также позволяет определить степень распространения патологического процесса, определить наличие некроза.

Пациенту предстоит сдать и анализ крови. Лабораторное исследование назначается для определения наличия онкомаркеров, воспалительного процесса, различных изменений в составе.

Лечение

Терапия при выявлении глиобластомы направлена на удаление новообразования, достижение долгой ремиссии, снижение риска развития осложнений. Но не все способы лечения позволяют достичь благоприятного прогноза. Метод терапии подбирает лечащий врач с учетом особенностей течения, формы и степени развития заболевания.

Оперативное вмешательство

Операция по удалению опухоли является самым эффективным методом лечения. Хирург во время процедуры удаляет глиобластому, что позволяет улучшить прогноз и продлить жизнь пациенту.

Но оперативное вмешательство относится к сложнейшим процедурам, и не каждый высококвалифицированный специалист сможет полностью удалить пораженные ткани. Это обусловлено тем, что опухоль сильно врастает в структуру мозга и в определенных отделах измененные клетки заметить практически невозможно.

Сегодня при операции используется специальный раствор. Он позволяет визуализировать пораженные участки.

Лучевая терапия

Методика используется после оперативного удаления глиобластомы. Применение ионизирующего или радиоактивного воздействия позволяет уничтожить оставшиеся раковые клетки и улучшить прогноз.

Продолжительность лечения составляет около 6 недель. При этом доза облучения составляет около 60 Гр за все время терапии.

Направленное лучевое воздействие не только разрушает злокачественные клетки, но и оказывает негативное воздействие на здоровые ткани. В результате возникает ряд неприятных побочных эффектов.

Осложнения после лучевой терапии возникают в редких случаях, так как облучение проводится постепенно. На сегодняшний день применяется новейшее средство «Темодал», которое повышает эффективность терапии.

Химиотерапия

Методика подразумевает применение специальных химиотерапевтических препаратов, которые оказывают разрушающее воздействие на патологически измененные клетки и позволяют улучшить прогноз при раке мозга.

Терапия включает в себя несколько курсов по 5 дней. Перерыв между ними должен составлять не менее 23 суток. Зачастую назначается шесть курсов. Препараты подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей организма пациента, течения заболевания.

Гамма-нож

Это современная методика, которая осуществляется путем радиационного воздействия на новообразование.

Доза облучения при этом незначительная, но оказывает на опухоль негативное воздействие. Таким образом, вероятность повреждения незатронутых патологическим процессом тканей минимальна.

В результате процедура позволяет достичь стойкой ремиссии, улучшить прогноз и исключить возникновение неприятных побочных эффектов.

Медикаментозная терапия

С помощью лекарственных средств вылечить заболевание невозможно. Препараты применяются с целью купирования выраженных симптомов и поддержания иммунитета после химиотерапии или лучевой терапии.

Пациентам назначаются средства в виде таблеток или растворов для внутривенного введения, которые улучшают кровоснабжение головного мозга. Рекомендованы и поливитаминные комплексы.

Все лекарственные средства назначаются только лечащим врачом, который также определяет дозировку и продолжительность приема.

Осложнения

Заболевание сопровождается сильнейшими болезненными ощущениями, которые не удается снять с помощью обезболивающих препаратов. Отсутствие лечения приводит к отеку мозга, при глиобластоме возникают и психические нарушения.

Когда опухоль начинает распадаться, а заболевание переходит в 4 grade, лечение уже не проводится. Пациенты при этом чаще всего полностью утрачивают навыки самообслуживания. Наблюдаются снижения памяти, нарушение концентрации внимания, частичная или полная потеря зрения. Происходит также расстройство личности.

Но даже после проведенного лечения более чем в половине случаев наблюдается рецидив. Причиной повторного развития глиобластомы становятся оставшиеся после операции раковые клетки. Удалить их полностью порой не представляется возможным.

Самым тяжелым последствием является летальный исход, который наступает спустя 30-40 недель после перехода в последнюю стадию.

Прогноз

Полного выздоровления или продолжительной ремиссии можно достичь только в случаях, когда заболевание находится на 1 или 2 стадии. Выжить при диагнозе глиобластома можно только с помощью своевременного лечения.

Если патология находится на 3 стадии, только около 10% пациентам удается выжить в течение 2-5 лет после проведенного лечения. Но когда устанавливается мультиформный тип опухоли, смерть наступает уже спустя 3-4 месяца после начала формирования образования. Это обусловлено тем, что полностью удалить глиобластому невозможно. Рецидив наблюдается в 80% случаях.

На последней стадии новообразования является неоперабельным, начинает распадаться. Лечение в данном случае направлено на купирование симптомов и облегчения состояния пациентов. Прогноз неблагоприятный. Пациенты умирают зачастую по причине возникновения осложнений.

Меры профилактики

Так как специалисты не установили точных причин развития новообразования, то специальных профилактических мер не разработано. В целях снижения риска развития заболевания рекомендуется соблюдать общие правила, включающие в себя:

  1. Своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, когда патологический процесс затрагивает область головы.
  2. Исключение воздействия радиации, ионизирующего излучения, химических и токсических веществ.
  3. Ведение здорового образа жизни. Пациентам рекомендуется отказаться от курения и употребления спиртных напитков, так как они оказывают негативное воздействие на весь организм.
  4. Избежание переохлаждений и перегрева. В холодное время года нужно носить теплую шапку, а летом надевать панаму, платок или кепку.

Важно также регулярно проходить профилактические обследования. Это поможет своевременно выявить заболевание и провести лечение. При проявлении неприятных симптомов не нужно откладывать посещение специалиста. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Глиобластома головного мозга относится к злокачественным поражениям. На начальных стадиях она имеет медленное развитие, что позволяет провести лечение и добиться полного выздоровления.

Но уже на 3 стадии прогноз неблагоприятный. Именно поэтому при выявлении патологии важно соблюдать все клинические рекомендации врача, проходить лечение. После операции необходимо регулярно проходить обследования с целью исключения рецидива.

Статьи по теме

Правила питания, которые помогут больным с опухолью головного мозга

Опухоль головного мозга бывает как доброкачественной, так и злокачественной. И это новообразование требует всестороннего лечения. Речь идет не только о медикаментозных препаратах или же о хирургическом вмешательстве, но и о…

Что влияет на выживаемость при нейробластоме 4 стадии

Как любой рак, нейробластома имеет четыре стадии развития. И если первая стадия почти всегда излечима, прогнозы четвертой стадии неутешительны. После удаления опухоли при некотором улучшении самочувствия пациента вероятен рецидив, причем…

Что влияет на прогноз при глиобластоме

Глиобластома головного мозга – это новообразование, которое относится к 4 степени злокачественности. В случае обнаружения этого заболевания не приходится говорить о полном излечении. Речь может идти только о возможности продления…

5 последствий, которыми грозит лучевая терапия при опухоли головного мозга

Радиотерапия в лечении злокачественных опухолей – агрессивный метод, который в некоторых случаях является единственно возможным для продления жизни больного. Несмотря на положительный эффект, которого можно добиться при помощи облучения, данная…

Как правильное питание поможет при глиобластоме

Глиобластома головного мозга — это раковое заболевание, нуждающееся в системном лечении, комплексном подходе к нему. В связи с этим пациенту назначают не только прием определенных медицинских препаратов, но и соответствующую…

Чем грозит нейробластома у взрослых

Нейробластома — это смертельное заболевание, которое чаще всего диагностируют в детском возрасте. У взрослых злокачественная опухоль встречается очень редко. Содержание ПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеПрогнозОпасность Причины Причины появления нейробластомы у людей взрослого возраста до…