Лимфома (мальтома) желудка представляет собой новообразование злокачественного характера, формирование которого происходит за счет лимфоидных клеток пищеварительного тракта. Заболевание сложно определить на ранних этапах развития, что негативным образом сказывается на прогнозе излечения больного.
Что такое
Это нелейкемическая злокачественная опухоль, происходящая из лимфоидных клеток. Основные ее отличительные черты заключаются в медленном росте, благоприятном течении патологического процесса, а также распространением метастазов в редких случаях.
Стоит заметить, что по степени злокачественности новообразования могут несколько отличаться друг от друга. В большинстве случаев местом локализации опухолевого новообразования становится дистальная область желудка.
Опухоль не имеет никакого отношения к поражению костного мозга и периферической лимфатической системы.
Лимфомы диагностируются в 1-5 процентах случаев всех неоплазий желудка. Чаще всего болезнь выявляется в зрелом возрасте (после 50 лет) у мужской половины населения.
Ранние стадии течения патологии имеют положительный исход лечения.
Виды
Исходя из макроскопического строения, лимфомы подразделяются на три разновидности.
Полиповидная
Данная форма характеризуется ростом новообразований к желудочному просвету.
Узловатая
Вначале происходит формирование злокачественной опухоли в слизистой желудка.
Инфильтративная (язвенная)
Патологическому процессу подвергаются подслизистый и слизистый слои органа. Данный вид относится к одному из наиболее агрессивных.
Кроме этого, данная патология имеет и другую классификацию, в зависимости от клеточного строения и места локализации.
Первичная
Поскольку микроскопическое строение и симптоматика напоминают рак желудка, то при диагностике данной формы патологии на ранней стадии возникают определенные трудности. Особенность malt-лимфомы в том, что в лимфоузлах и костном мозге отсутствуют какие-либо изменения.
Учеными было выявлено, что данной форме опухоли подвержены в основном люди с хроническим гастритом.
Вторичная
Такой тип патологического процесса диагностируется в том случае, если в онкологическом процессе задействовано большое количество всех тканей желудка.
Лимфогранулематоз
Характеризуется переходом злокачественных клеток на ткани желудка. Стоит отметить, что в качестве самостоятельной патологии данный вид новообразований практически не выявляется.
Лимфоматоз
Характеризуется инфильтрацией слизистой оболочки и слоя в результате распространения лимфоидных тканей. На ранних этапах отмечается доброкачественное течение патологического процесса. Если терапевтические мероприятия отсутствуют, опухоль перерождается в злокачественную форму.
Данный вид диагностируется редко и не поражает региональные узлы.
Неходжкинскя
Отличительная ее черта состоит в степени злокачественности. Определяется прямая связь данного вила опухоли с негативным воздействием на стенки органа бактерии Хеликобактерпилори.
Стадии
Как и остальные опухоли злокачественного характера, лимфома желудка также проходит 4 степени своего развития.
Первая
Ткани подвергаются типичным изменениям, не выходя за пределы пораженного органа. Данная стадия может иметь два сценария.
В первом случае новообразование локализуется исключительно в слизистой желудка. Во втором случае заболевание поражает глубокие слои, как правило, серозные и мышечные ткани.
Вторая
Происходит распространение злокачественного процесса. Метастазирование затрагивает рядом расположенные органы и лимфатические узлы.
Третья
Отмечается распространение атипичных опухолевых клеток на отдаленные лимфоузлы.
Четвертая
На данной стадии происходит выявление вторичных метастазов и онкологических очагов в таких жизненно важных органах, как легкие, костный мозг, печень и другие. Отмечается поражение всей сети лимфатических узлов.
Причины
До настоящего времени установить истинные провоцирующие факторы появления злокачественного новообразования желудка так и не удалось. В большинстве случаев опухолевые образования формируются из лимфоидной ткани. Когда работа желудка протекает без отклонений, его слизистая не имеет лимфоидных фолликул.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
По мнению некоторых специалистов, было выявлено, что первая (мальт-лимфома кишечника) и вторая стадии начинают развиваться на фоне прогрессирования гастрита в хронической форме. Такое мнение было выдвинуто по результатам многочисленных исследований пациентов с лимфомой желудка.
Есть и другие, не менее важные причины, которые могут спровоцировать развитие патологического процесса.
Иммунитет
Нередко заболевание начинает развиваться у людей, у которых наблюдается снижение иммунной системы. Это может происходить на фоне лечения стероидными гормонами или другими иммунодепрессантами. В группу риска также входят люди, болеющие СПИДом.
Генетика
Наследственный фактор до сих пор остается под вопросом. Это объясняется тем, что связь между развитием заболевания и генетической предрасположенностью пока установлена только у однояйцевых близнецов. В том случае, когда опухоль диагностируется у одного из них, вероятность заболевания у другого повышается в несколько раз.
Возраст
Возрастная категория также имеет непосредственное отношение к патологии, поскольку у людей после 50 лет риск формирования злокачественной опухоли в желудке также повышается в несколько раз. Однако, стоит отметить, что лимфома также может обнаруживаться у более молодых людей и в детском возрасте.
Питание
Слизистая желудка может нарушаться в том случае, когда в организм в течение длительного периода времени попадают канцерогенные вещества, острая и соленая пища, тугоплавкие жиры. Все это также способно спровоцировать развитие патологического процесса.
Воздействие облучением
Уже давно было доказано негативное воздействие облучения на человеческий организм. Это может быть применение химиотерапии и других методов в лечении раковых опухолей, длительное пребывание в зоне радиации.
Симптомы
Клиническая картина развития лимфомы желудка во многом похожа на признаки проявления других воспалительных процессов, протекающих в этом органе. По симптоматике она также может свидетельствовать о наличии рака.
Патология в большинстве случаев сопровождается следующими симптомами:
- болезненность ноющего или тупого характера в области живота;
- насыщение за максимально короткое время и минимальный прием пищи;
- тошнота, часто сопровождающаяся рвотой с кровянистыми примесями;
- потеря массы тела (четвертая стадия сопровождается ярко выраженной анорексией);
- повышенное потоотделение в ночное время.
Также немаловажным фактором, указывающим на появление опухолевых процессов в организме, является беспричинное повышение температурных показателей тела.
Диагностика
Прежде всего специалист проводит опрос пациента с целью сбора информации об анамнезе и имеющихся жалобах. Также он осматривает больного и пальпирует область живота.
При подозрении на лимфому желудка назначается дополнительное диагностическое обследование.
Лабораторное исследование
Анализ крови назначается для определения уровня скорости оседания эритроцитов. При наличии в организме онкологического процесса СОЭ будет повышаться. Кроме того, данный метод позволяет установить микроцитарную анемию и наличие онкомаркеров.
Эндоскопия
Необходима для обследования слизистой желудка.
Прицельная биопсия
Применяется при эндоскопическом осмотре. Взятый фрагмент патологической ткани в дальнейшем направляют на цитологическое и гистологическое изучение.
Лапаротомия
Применяется в том случае, когда не было возможности во время эндоскопии извлечь материал для исследования.
Рентгенография
Эта методика используется для обследования грудной клетки. Помогает определить наличие метастазирования.
УЗИ
Ультразвуковое исследование применяется по отношению полости брюшины.
Компьютерная и магниторезонансная томография
Позволяет установить размеры первичных опухолей, степень распространенности, а также выявить вторичные новообразования, которые могут поражать любую часть тела.
Лечение
На основании полученных результатов диагностического обследования выбирается наиболее эффективная тактика проведения терапевтических мероприятий.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Резекция
Данный вид хирургического вмешательства позволяет удалить опухолевое новообразование вместе с пораженной частью желудка. Этим же путем происходит восстановление непрерывности тракта.
Удалению может подвергаться верхний или нижний отдел органа, также не исключается полное иссечение желудка.
Для удаления может применяться эндоскопия или открытая операция.
Химиотерапия
Метод заключается в использовании лекарственных препаратов, действие которых помогает приостановить клеточное деление злокачественной опухоли.
Поскольку в результате приема химиотерапевтических средств не исключается перфорация стенок желудка, то данный процесс должен постоянно контролироваться с помощью проведения компьютерной томографии.
Лучевая терапия
Подобные манипуляции действуют на пораженный орган радиационным облучением. Главная задача – уничтожить злокачественные очаги поражения.
Осложнения
Среди наиболее часто встречающихся негативных последствий, возникающих на фоне лимфомы желудка, выделяют:
- обструкцию пищеварительной системы;
- воспалительные инфильтраты, затрагивающие не только органы ЖКТ, но также легкие, слюнные железы и прочие;
- различные заболевания крови;
- почечную, сосудистую и сердечную недостаточность.
Развитию осложнений способствует не только патология, но также они могут возникнуть в результате проводимых терапевтических процедур. Так, при химиотерапии пациент может страдать от хронической усталости, утомляемости. После лучевой терапии выпадают волосы, ухудшается внешний вид кожи.
Все эти состояния требуют оказания помощи со стороны специалистов.
Прогноз
Результативность от проведения терапевтических мероприятий напрямую будет зависеть от многих факторов. Здесь важно учитывать:
- стадию развития злокачественного процесса;
- имеющиеся сопутствующие заболевания;
- состояние иммунитета;
- возрастную категорию, к которой принадлежит больной.
Стоит также запомнить, что при метастазировании опухоли прогноз будет менее утешительным.
Профилактика
Чтобы максимально снизить воздействие провоцирующих факторов, на фоне которых может появиться лимфома желудка, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.
В первую очередь особое внимание следует уделять питанию. Одно должно быть сбалансированным. Из рациона лучше исключить или свести к минимуму продукты с канцерогенными веществами, а также острые, жареные, соленые блюда.
Хотя бы раз в год специалисты советуют отдыхать в местах с чистой экологической средой, не подвергая организм частым стрессовым ситуациям.
Лимфома желудка – злокачественный опухолевый процесс. В связи с тем, что заболевание имеет специфическую клиническую картину, его часто удается обнаружить на начальных этапах формирования. При своевременной диагностике и адекватной терапии стойкая ремиссия достигается в 80 процентах случаев.
