Гипоталамус – отдел головного мозга, отвечающий за функциональность поджелудочной железы, гипофиза, надпочечников, эндокринной системы. Гамартома – доброкачественное новообразование этой области серого вещества. Данное заболевание крайне опасно, так как на начальной стадии при маленьких размерах пациент часто даже не подозревает о наличии проблемы. Кроме того, опухоль опасна серьезными последствиями.
Что это такое
Гамартома гипоталамуса – крайне редкая патология доброкачественного характера, состоящая из тех же клеток, что и отдел головного мозга. Новообразование вызывает ущемление пораженного органа, нарушает его функциональность.
Чаще всего заболевание обнаруживается у мужчин в молодом или среднем возрасте. Во время диагностики выявляется плотная опухоль с гладкой или рельефной поверхностью. Крупные дефекты способны достигать в размере нескольких сантиметров. Практически всегда гамартома единичная.
Данное новообразование считается врожденным, поэтому развивается еще во время эмбриогенеза. Из-за сдавливания гипоталамуса гамартома вызывает серьезные нарушения уже в возрасте 2-3 лет. При медленном росте у больного не ухудшается качество жизни вплоть до достижения половой зрелости.
Виды
По названию клеток, составляющих опухоль, образование делится на следующие виды:
- Хондроматозное.
- Сосудистое.
- Фиброматозное.
- Липоматозное.
- Мезенхимальное.
Органоидная гамартома свидетельствует о наличии разнообразной клеточной структуры. По расположению патологического процесса выявляют гамартому мозга, печени, легкого, кожного покрова, селезенки, молочных желез, гипоталамуса.
Причины
Иногда заболевание диагностируется совершенно случайно во время рентгенографии, связанной с другой проблемой. На развитие опухоли воздействуют следующие факторы:
- Генетические мутации.
- Наследственная предрасположенность.
- Наличие воспалительного процесса во время эмбриогенеза, из-за которого разрастается замещающая ткань.
- Проникновение инфекции.
- Механические повреждения живота.
- Постоянные нервные перенапряжения матери.
- Воздействие на плод курения, химических веществ, радиоактивного облучения.
- Снижение иммунитета.
В группу риска входят люди среднего возраста. Причем представители мужского пола страдают от этого патологического процесса в несколько раз чаще, чем женщины.
Клинические проявления
Первые симптомы гамартомы гипоталамуса возникают уже в возрасте 2-3 лет. При этом проявления есть общие и разделяющиеся по половому признаку.
Общая симптоматика
В этом случае у больного появляются когнитивные нарушения. У ребенка ухудшается память, плохо усваивается учебный материал, теряется усидчивость, концентрация, пациент теряет контроль своего поведения.
Кроме того, при поражении гипоталамуса нарушается эмоциональное состояние, развиваются психические расстройства, возникает синдром недостатка внимания, аутизм. Сам ребенок становится агрессивным, депрессивным, страдает от постоянных перепадов в настроении.
Еще у больных детей часто появляются приступы эпилепсии с неврологическими проявлениями. Чаще всего такому припадку предшествует неуправляемый смех, похожий на плач.
Нередко во время гамартомы возникают судороги. Причем пациент забывает о том, что произошло при приступе.
Симптомы раннего полового созревания
Несмотря на разнообразную симптоматику, в большинстве случаев основным признаком заболевания считается преждевременное половое развитие. Иногда такое проявление – единственное при патологии.
При нарушении работы эндокринной системы у детей до 8-9 лет растет волосяной покров в подмышке, паховой области. Для больных девочек характерно ранее увеличение грудных желез, а для мальчиков – мошонки.
У взрослых менее выражена клиническая картина. Такие пациенты страдают от эпилептических припадков без неврологических проявлений.
Может ли перерасти в рак
Несмотря на доброкачественную природу, опухоль гипоталамуса склонна к злокачественной трансформации. Происходит этот смертельно опасный процесс крайне редко, но даже минимальная вероятность перерождения гамартомы в раковую опухоль должна настораживать больного.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Поэтому при появлении первых тревожных сигналов необходимо своевременно начать лечение, иначе патология приведет к необратимым последствиям.
Диагностика
Диагностирование заболевание начинается с осмотра пациента неврологом. Специалист должен оценить рефлексы, чувствительность кожного покрова, функциональность гипоталамуса, вестибулярного аппарата. Немаловажным моментом считается изучение истории болезни, сбор анамнеза на основании жалоб больного.
После этого используются инструментальные методы выявления гамартомы. Чтобы определить или исключить новообразование, установить локализацию, размеры, формы опухоли, проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
КТ позволяет получить послойное изображение, тогда как на снимках МРТ виден однородный узел с четкими границами.
Иногда применяется рентгенография, фибробронхоскопия. Чаще всего проведения магнитно-резонансной томографии бывает достаточно.
Если присутствуют эпилептические приступы, то выполняют электроэнцефалограмму головного мозга, чтобы исключить другие причины появления припадков. При наличии преждевременного полового созревания с помощью эндокринологических тестов, анализов исследуется щитовидная железа, надпочечники.
Лечение
Методы терапии зависят от показаний специалиста, основанных на выраженности симптомов, размере новообразовании, степени ущемления гипоталамуса.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение назначается для корректировки гормонального фона, остановки полового развития. Если пациент страдает от судорог и приступов эпилепсии, то применяются противосудорожные, противоэпилептические средства.
Однако такие препараты лишь временно устраняют проявления, но не воздействуют на саму гамартому. Использование лекарств эффективно лишь на легкой стадии патологии. В противном случае показано только хирургическое вмешательство.
Радиохирургический способ удаления образования
Стереотаксическая радиочастотная термокоагуляция – высокоэффективная, малоинвазивная процедура. Если применяется гамма-нож, то требуется жесткая фиксация инструмента на голове у больного. При использовании кибер-ножа или новалиса крепление не нужно.
Радиохирургия показана, когда консервативное лечение не дает результата, а состояние больного все время ухудшается.
Стереотаксическая лучевая терапия считается безболезненной манипуляцией, не требующей анестезии. Более того, операция практически не вызывает никаких осложнений. Специальная подготовка больного к процедуре не нужна, а после удаления образования человек в тот же день уходит домой.
Суть процесса заключается в облучении новообразования тонкими слаборадиоактивными лучами под контролем МРТ или компьютерного томографа.
Благодаря этому волны воздействуют только на пораженные ткани, тогда как здоровые прилегающие структуры не повреждаются. Под влиянием лучей клетки дефекта сжимаются, вследствие чего сама опухоль существенно уменьшается.
Практически всегда процедуру необходимо провести несколько раз. После значительного сжатия гамартомы на 80-90% функциональность гипоталамуса восстанавливается. Благодаря этому припадки исчезают полностью или возникают крайне редко, улучшается эмоциональное, психическое состояние пациента.
Вероятные последствия
Гамартома – доброкачественная патология, склонная к прогрессированию. По мере роста дефекта приступы эпилепсии возникают все чаще, длятся дольше. Часто при заболевании нормально развивается лишь половая система и скелет, из-за чего возникает дисбаланс. Вследствие этого существенно ухудшается качество жизни больного.
Опаснейшим осложнением новообразования считается злокачественное перерождение. Такой процесс происходит крайне редко, лишь в 5-7% случаев.
Если гамартома переросла в раковую опухоль, то дефект прорастает в здоровые ткани, появляются метастазы по всему головному мозгу. При отсутствии своевременной операции наступает летальный исход.
Прогноз
Прогноз зависит от характера заболевания. От доброкачественного новообразования избавиться намного легче, чем от злокачественного дефекта. Более того, гамартома после раковой трансформации склонна к рецидивам.
Однако даже без малигнизации образование способно привести к серьезным осложнениям, частым и длительным приступам эпилепсии, недостаточному развитию различных систем организма, психическим расстройствам, нарушениям памяти, координации.
Если вовремя начать эффективную терапию, то прогноз благоприятный. Чаще всего хирургическое вмешательство способно значительно уменьшить размеры опухоли, восстановить функции гипоталамуса, устранить или минимизировать проявления, благодаря чему пациент возвращается к нормальной жизни.
Профилактика
Гамартома – врожденная патология, поэтому за устранение рисков развития заболевания должна отвечать будущая мать. Во время беременности, грудного вскармливания необходимо избегать нервных перенапряжений, отказаться от курения, употребления спиртных напитков, медикаментозных препаратов, которые не были назначены специалистом.
Еще следует своевременно лечить инфекционные, воспалительные патологии, избегать повреждений головы ребенка и своевременно обращаться за помощью к врачу при появлении любых подозрительных симптомов.
Несмотря на доброкачественный характер, гамартома гипоталамуса способна вызывать серьезные нарушения, ухудшающие качество жизни. Если заболевания запустить, то последствия станут необратимыми.
Данная опухоль опасна тем, что при маленьких размерах практически никак себя не проявляет, поэтому часто выявляется уже на запущенной стадии. Чтобы не допустить осложнения, важно вовремя обратиться к эндокринологу, который назначит правильное лечение.