Новообразования на десне преимущественно развиваются на фоне воспалительных процессов. Однако иногда формируются из-за разрастания остеофитов, или косной ткани. В этом случае говорят о наличии экзостоза десны.
Что такое экзостоз десны
В стоматологии под экзостозом понимается доброкачественное образование, которое возникает как следствие разрастания костной или хрящевой ткани.
У большинства пациентов шишка появляется на верхней челюсти со стороны альвеолярного отростка. Внизу остеофиты формируются около языка на участке расположения премоляров.
У 5-10% пациентов диагностируется множественный экзостоз. В этом случае наросты разделены между собой перепонками. У новорожденных образование формируется на участке стрединного небного шва.
Экзостоз отличается небольшими размерами. Однако без адекватного лечения шишки этого типа со временем разрастаются, достигая размеров яблока.
Причины
У детей и взрослых остеофиты в ротовой полости возникают из-за генетической предрасположенности. Также часто диагностируется экзостоз десны после удаления зуба.
В последнем случае появление наростов объясняется отсутствием этапа сглаживания краев образовавшейся лунки, что способствует формированию костных выступов.
Среди возможных причин появления экзостоза десны выделяют следующее:
- переломы и травмы костей челюсти;
- продолжительное течение воспалительного процесса во рту, сопровождающееся нагноением местных тканей;
- системные воспалительные заболевания;
- повреждение костной структуры в ходе стоматологических операций;
- аномалии в строении челюсти.
В редких случаях появление экзостоза объясняется течением эндокринных патологий.
Симптомы
Развитие экзостоза десны не сопровождается выраженной симптоматикой. Пациенты с подобными новообразованиями не испытывают сложности при открывании рта или пережевывании пищи. Слизистая оболочка, скрывающая мелкие остеофиты, не подвергается видимым изменениям (сохраняется подвижность и цвет).
По мере роста экзостоза происходит постепенное истончение тканей ротовой полости. При пальпации наросты ощущаются как плотные образования с бугристой либо гладкой поверхностью.
В зависимости от места расположения шишек подобного типа у пациента отмечаются следующие симптомы:
- снижение подвижности челюсти;
- болевой синдром (при локализации в области суставного отростка);
- ощущение наличия инородного тела в ротовой полости;
- ассиметрия лица;
- изменение цвета слизистой оболочки.
Региональные лимфатические узлы при экзостозе десны не увеличиваются в размерах. Крупные новообразования нарушают циркуляцию крови в тканях ротовой полости. При этом общее состояние пациента не ухудшается.
Диагностика
Диагностирование экзостоза десны осуществляется на основании симптомов и внешнего осмотра проблемной зоны.
Более точные результаты демонстрирует рентгенологическое обследование челюсти. Эта процедура позволяет определить количество и размер остеофитов, уточнить локализацию новообразований.
Наросты в челюстях требуют дифференцирования с другими опухолями в ротовой полости. С целью исключения злокачественных новообразований проводится биопсия проблемной зоны с последующим цитологическим исследованием взятых тканей.
Лечение
Экзостоз десны требует удаления. Консервативная терапия при опухолях данного типа не дает положительных результатов.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Операция проводится при условии достижения пациентом 18-летнего возраста. Это объясняется тем, что экзостозы по мере взросления человека нередко уменьшаются в размерах либо полностью рассасываются.
Также операция не проводится при наличии следующих обстоятельств:
- сахарные диабет и иные патологии эндокринной системы;
- плохая свертываемость крови;
- дисфункция надпочечников.
Удаления остеофитов проводится в обязательном порядке, когда наросты достигают крупных размеров, планируется установка протеза, рост опухоли сопровождается интенсивной болью. Перед операцией вводится местная анестезия.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Существует два метода удаления экзостозов, выбор между которыми зависит от локализации нароста. В случае если новообразование располагается на небе, врач выполняет три разреза небольшого размера: линейный, спереди и сзади от остеофита.
Далее стоматолог иссекает слизистую оболочку в проблемной зоне и удаляет нарост посредством долота либо лазера. В конце процедуры врач сглаживает с помощью бормашины костную ткань и накладывает швы.
Если экзостоз располагается около альвеолярного отростка, стоматолог выполняет разрезы в форме трапеции. В дальнейшем проводятся аналогичные манипуляции, что и при предыдущей процедуре.
В зависимости от особенностей экзостозов удаление осуществляется единым блоком либо по фрагментам. После окончания манипуляций на проблемную зону врач накладывает йодоформную повязку и фиксирует шелковыми швами. Это позволит предотвратить образование гематомы.
Если у пациента выявлен дефицит костной ткани, то в ходе операции формируется тоннель, в который вводится гидроксиапатит. Биоматериал восстанавливает требуемую толщину альвеолярного отростка.
Во время реабилитации пациентам необходимо отказаться от курения и жесткой пищи. В этот период рекомендуется снизить уровень физических нагрузок.
В случае образования отека или появления боли применяются соответствующие лекарства. Также нужно регулярно ополаскивать ротовую полость антисептическими растворами с целью предупреждения бактериального заражения.
Возможные осложнения
Осложнения при экзостозе развиваются вследствие недостаточной гигиены ротовой полости. Это способствует присоединению бактериальной микрофлоры и развитию воспалительного процесса в десенной ткани.
В отсутствии адекватного лечения рост остеофитов вызывает интенсивные боли из-за компрессии нервных корешков. Кроме того, в редких случаях экзостоз приводит к появлению злокачественной опухоли в ротовой полости.
К числу возможных осложнений, возникающих на фоне развития таких новообразований, относят частичное либо полное расхождение послеоперационных швов.
Последнее происходит из-за механического повреждения местных тканей. При расхождении швов требуется повторное ушивание слизистой оболочки.
Профилактика
Специфические методы профилактики экзостоза десны не разработаны. Процесс развития остеофитов в ротовой полости практически не зависит от действий человека.
Чтобы снизить вероятность появления новообразований этого типа, рекомендуется регулярно (раз в полгода) проходить обследование у стоматолога и своевременно лечить заболевания зубов. Особенно важно проводить такие процедуры после механических повреждений костей челюсти.
В домашних условиях рекомендуется раз в месяц пальпировать чистыми пальцами десенную ткань, обращая внимание на нехарактерные выступы.
Экзостоз — это неопасное новообразование, развивающееся в ротовой полости под действием нескольких факторов. Основной причиной появления наростов считается генетическая предрасположенность. В лечении новообразований этого типа применяется хирургическое удаление.
