Симптомы и опасность ворсинчатой аденомы толстой кишки

Ворсинчатая аденома толстой кишки с дисплазией – опухолевидное новообразование, крепящееся на ножке к слизистой оболочке органа. Формирование обладает доброкачественным характером. Несмотря на это, патология нередко приводит к опасным осложнениям, поэтому необходимо уметь распознавать тревожные симптомы.

Что такое

Среди всех аденом толстого кишечника ворсинчатые дефекты встречаются чаще всего. Впервые заболевание было диагностировано лишь в середине прошлого столетия. В большинстве случаев выявляется одиночная опухоль.

По внешнему виду ворсинчатая аденома с дисплазией напоминает морскую капусту с ворсовыми сосочками наверху. Дефект опасен тем, что нередко достигает значительных размеров, нарушая функциональность кишечника.

Кроме того, образование легко подвергается механическим травмам, вследствие чего у больного возникают обильные внутренние кровотечения. Наиболее опасным видом патологии считается тубулярно-ворсинчатое формирование с тремя степенями дисплазии. Такое новообразование увеличивается до нескольких сантиметров в диаметре.

Ворсинчатая аденома состоит из древовидных ворсинок, плотного цилиндрического эпителия. Опухоль обладает округлой формой, розоватой бархатистой поверхностью. Во время пальпации дефект легко передвигается, мягкий на ощупь.

Причины

Основной причиной появления данной патологии следует считать наследственную предрасположенность. Еще следует выделить следующие провоцирующие факторы:

  • Низкая физическая активность.
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Наличие продолжительного воспалительного процесса в толстом кишечнике, при котором эпителиальные клетки изменяются, разрастаются.
  • Вредные привычки.

Немаловажным фактором развития данной проблемы считается плохое питание. Употребление жирных блюд, высококалорийных продуктов, недостаток клетчатки снижает перистальтику органа.

Вследствие этого канцерогенные вещества намного дольше контактируют со слизистой оболочкой толстой кишки, вызывая опухолевидное новообразование. Стоит отметить, что мужчины страдают патологией чаще женщин.

Симптомы

На начальной стадии ворсинчатые аденомы никак не проявляются. В этом случае проблема обнаруживается случайно во время прохождения плановой колоноскопии.

По мере разрастания новообразования больной начинает страдать от обильных слизистых выделений при дефекации. Сосочки крупных формирований способны продуцировать до трех литров стекловидной массы в сутки.

Из-за большого количества выделений пациент несколько раз в день опорожняется лишь слизью. Еще отмечается появление зуда около анального отверстия. Если ворсинчатая аденома травмировалась, то каловые массы выходят вместе с тягучими выделениями и примесями крови.

Из-за частых кровотечений у пациента развивается анемия с дефицитом железа. Обширные опухоли вызывают непроходимость толстого кишечника, что приводит к запорам, выраженному болевому синдрому внизу живота. Иногда аденомы располагаются возле анального отверстия и выпадают, из-за чего больной вынужден пальцами вправлять образование на место.

Диагностика

При наличии вышеперечисленных клинических признаков следует немедленно обратиться к проктологу. Специалист изучит анамнез, жалобы и направит на необходимые исследования. Если формирование находится внизу толстой кишки, то обычная пальпация поможет обнаружить дефект.

В другом случае назначают колоноскопию или ректороманоскопию. Если эндоскопические способы недоступны, то выполняется ирригоскопия, которую нужно повторить спустя несколько месяцев, так как опухоль пропитывается контрастным веществом.

Окончательное решение ставится на основе данных гистологического обследования биологического материала, взятого во время колоноскопии или обнаруженного при изучении кала.

Во время дифференциальной диагностики важно отличить ворсинчатую аденому с дисплазией от проктоколитов, при которых серозно-слизистые выделения появляются вместе с гноем, периоды обострения чередуются с затиханием болевого синдрома. Другие виды полипов не приводят к выходу обильной стекловидной массы.

Лечение

Заболевание подлежит только оперативному вмешательству в стационарных условиях.

Незначительные ворсинчатые аденомы на ранних этапах ликвидируются эндоректально с помощью петли, во время электрокоагуляции или радионожом. При наличии существенных формирований проводится колотомия или ректотомия.

Если опухолевидное образование достигло гигантских размеров или отсутствует уверенность, что патология носит доброкачественный характер, то назначается резекция пораженной области толстого кишечника. При наличии крупного формирования и различных осложнений можно потерять значительную часть кишки.

Если произошла малигнизация, то после хирургического удаления проводят курсы химиотерапии и лучевого облучения, чтобы не произошел рецидив аденомы.

Может ли перерасти в рак

Несмотря на доброкачественную природу, ворсинчатая аденома толстой кишки с дисплазией склонна к злокачественному перерождению в раковое образование. При этом трансформация дефекта происходит не так уж редко, поэтому к данной патологии нужно относиться крайне внимательно.

Если процесс малигнизации произошел, то во время диагностики обнаруживается деформация или сужение просвета толстого кишечника, изгибы пораженной кишки теряют подвижность. В результате ухудшается перистальтика, развивается непроходимость.

Кроме того, при злокачественной трансформации появляются язвенные поражения, поверхность нароста покрывается фиброзными массами, некротическими тканевыми структурами, все чаще возникают кровотечения. Перерождение аденомы в раковую опухоль смертельно опасно, поэтому важно избавиться от проблемы еще до развития этого процесса.

Осложнения

На начальных этапах ворсинчатое образование в кишечнике не ухудшает качество жизни больного. Если вовремя не обнаружить заболевание и не провести хирургическую манипуляцию по удалению дефекта, то аденома будет медленно, но уверенно расти.

Когда формирование достигнет нескольких сантиметров в диаметре, то появятся первые проявления. Так как аденома легко подвержена механическим повреждениям, то частые кровотечения приводят к недостатку железа, анемии.

Если и дальше ничего не делать, то опухоль вырастает до гигантских размеров, вследствие чего перекрывает просвет толстой кишки, вызывает непроходимость.

Из-за скопления слизи, каловых масс развивается сильный болевой синдром, требуется незамедлительное хирургическое лечение. Наиболее опасным последствием ворсинчатой аденомы считается развитие рака вследствие малигнизации.

Прогноз

Прогноз при заболевании зависит от степени тяжести, наличия осложнений. При своевременном обращении к врачу исход благоприятный.

Хирургическое вмешательство позволяет полностью ликвидировать новообразование. Однако ворсинчатая аденома склонна к рецидивам, поэтому даже после абсолютной резекции необходимо периодически проходить обследование.

В течение года после манипуляции эндоскопическое исследование нужно проходить через каждые три месяца, после чего достаточно ежегодного профилактического изучения. Если заболевание не лечить, то спустя несколько лет произойдет малигнизация. В этом случае избавиться от патологии будет гораздо труднее.

Профилактика

Каких-либо специфических мер профилактики ворсинчатой аденомы толстой кишки с дисплазией не существует. Однако можно существенно снизить воздействие провоцирующих факторов. Особенно это касается людей, имеющих генетическую предрасположенность.

Для защиты от опухолевидного поражения толстого кишечника необходимо своевременно устранять любые воспалительные процессы в органе, не доводя их перехода в хроническую форму. Немаловажно бросить курить, употреблять спиртные напитки.

Регулярные занятия спортом благотворно скажутся на здоровье кишечника и всего организма. Особое внимание следует уделить питанию. Рацион должен состоять из свежих овощей, фруктов, которые богаты клетчаткой.

Жирные, кислые, высококалорийные блюда лучше исключить, чтобы толстая кишка не контактировала с канцерогенами. При наличии наследственной склонности или в зрелом возрасте важно ежегодно проходить профилактическую колоноскопию, чтобы выявить проблему на раннем этапе ее развития.

Ворсинчатая аденома – доброкачественная патология, которая вызывает различные осложнения, нередко приводит к появлению раковой опухоли. Из-за этого нужно прислушиваться к организму, а при появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к проктологу.

Статьи по теме

Подробно о диете после закрытия стомы кишечника

Диета после реконструкции стомы кишечника является одним из залогов быстрого восстановления пациента и предотвращения возможных осложнений. Содержание Что такоеПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеМожет ли перерасти в ракОсложненияПрогнозПрофилактика Цели диеты После проведенной операции по закрытию…

Какую диету нужно соблюдать при колостоме

Пациенты с колостомой кишечника не нуждаются в особых ограничениях в питании. Однако, следует помнить, что многие из продуктов могут вызвать метеоризм, участить частоту стула. Человек с колостомой должен тщательно и…

Все о диете после резекции сигмовидной кишки

Диета после резекции сигмовидной кишки – обязательное условие к быстрому восстановлению функционирования органов пищеварительного тракта без осложнений и побочных эффектов. Придерживаться диетического питания необходимо в обязательном порядке, в противном случае…

Чем опасна гиперплазия кишечника

Гиперплазия кишечника диагностируется не так часто, как другие патологические состояния желудочно-кишечного тракта. Это объясняется тем, что данное заболевание часто протекает бессимптомно, самостоятельно проходит. Содержание Что такоеПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеМожет ли перерасти в ракОсложненияПрогнозПрофилактика…

Чем грозит дисплазия эпителия желудка

Дисплазия желудка — очень опасное заболевание. При игнорировании лечения, вероятность, что оно перерастет в рак, очень высока. Содержание Что такоеПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеМожет ли перерасти в ракОсложненияПрогнозПрофилактика Что такое Дисплазия — это нарушение…

Почему важно соблюдать диету после удаления полипа прямой кишки

После удаления полипов в прямой кишке пациенту полагается придерживаться принципов здорового образа жизни, чтобы не допустить рецидивов заболевания. Одним из этих принципов является соблюдение диеты. Она позволяет не только избежать…