В последние несколько лет увеличилось число диагностируемых опухолей у людей. Вне зависимости от степени злокачественности такие новообразования требуют постоянного контроля со стороны врача. Это также касается аденомы, прорастающей из тканей слюнных желез.
Особенности аденомы
Аденома — это опухоль доброкачественного характера, которая формируется из эпителиальных клеток организма. Чаще новообразования поражают слюнные железы, расположенные около ушной раковины. Реже диагностируются опухоли возле челюстей и под языком.
Несмотря на то что слюнные железы — это парный орган, аденома прорастает в одной из частей. У большинства пациентов развивается единичная опухоль. В группу риска развития новообразования входят лица в возрасте 50-70 лет. Причем женщины более подвержены онкологическому заболеванию.
Аденома слюнной железы отличается правильной формой с четкими границами. Опухоль закрывается капсулой разной толщины и плотной структурой. Крупные новообразования характеризуются некрозом тканей или поверхностными кровоизлияниями.
Классификация
Наиболее распространенной считается плеоморфная аденома околоушной слюнной железы. Этот тип новообразования отличается медленным ростом.
Однако в отсутствии адекватного лечения плеоморфная аденома достигает крупных размеров. Опухоль характеризуется плотной структурой и бугристой поверхностью. В запущенных случаях плеоморфная аденома мутирует в аденокарциному.
Помимо указанной опухоли, в слюнных железах развиваются следующие новообразования:
- базальноклеточное;
- сальное;
- каналикулярное;
- аденолимфома;
- моноформное.
Приведенные аденомы отличаются строением и особенностями развития.
Базальноклеточная
Опухоль этого типа прорастает из базального слоя. Часто у пациентов диагностируются множественные аденомы с таким строением.
Базальноклеточные аденомы в процессе роста приобретают узловатую форму. При пальпации выявляется плотная структура. Базальноклеточные опухоли отличаются серым или коричневым цветом и крайне редко мутируют в аденокарциному.
Сальная
Опухоль формируется из-за закупорки сальных протоков. По строению и размерам новообразование этого типа напоминает кисты.
Сальные аденомы возникают в околоушных железах. Развитие опухолевого процесса происходит бессимптомно. Сальные новообразования в редких случаях дают осложнения.
Каналикулярная
Каналикулярная опухоль отличается пучковой структурой и овальной либо круглой формой с четкими границами. Прорастает такое новообразование из эпителиальных клеток. Каналикулярные аденомы диагностируются преимущественно у пациентов старшего возраста.
Аденолимфома
Аденолимфома развивается из лимфоидной ткани, поражая только околоушную слюнную железу. Новообразование характеризуется медленным развитием, из-за чего редко достигает крупных размеров. При пальпации отмечается эластичная структура и повышенная подвижность опухоли.
Моноформная
Моноформная по строению напоминает полиформную аденому. Однако первая нередко включает в себя мезинхемальные клетки. Моноформная аденома в отличие от других подобных образований имеет выраженное ядро. Содержимое опухоли составляет цитоплазма.
Причины
Истинные причины возникновения аденом не установлены. Считается, что новообразования в слюнных железах развиваются под действием одного или нескольких провоцирующих факторов:
- Воспалительные заболевания, возникшие на фоне травмирования слюнных желез. К таким патологиям относятся сиалоаденит и эпидемический паротит.
- Наследственность. Этот фактор не имеет научного подтверждения.
- Патогенные микроорганизмы. Ряд бактерий, активность которых способна вызвать мутацию клеток, способствуют образованию уплотнений в железистой ткани.
- Гормональный дисбаланс. При таком нарушении изменяется структурное строение и состав тканей. Также не исключено появление злокачественных клеток.
- Токсическое отравление. Курение и профессиональная деятельность, связанная с постоянным контактом с вредными веществами, нарушают работу слюнных желез.
Среди возможных факторов, вызывающих образование аденом, выделяют дефицит полезных микроэлементов. Кроме того, спровоцировать трансформацию клеток слюнных желез способно радиационное облучение.
Симптомы
Аденомы слюнных желез развиваются преимущественно бессимптомно. Первые признаки, свидетельствующие о наличии доброкачественной опухоли, возникают, когда новообразование достигает крупных размеров. Большие аденомы сдавливают нервы, вследствие чего меняется очертание лица и развивается ассиметрия.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Из-за роста новообразования у пациента возникают речевые нарушения. Это объясняется компрессией нервных каналов, пролегающих возле слюнных желез.
По аналогичной причине пациент испытывает болезненные ощущения в месте локализации опухолевого процесса. Интенсивность проявления этого симптома увеличивается при пальпации проблемной зоны из-за высокой подвижности новообразования.
В случае если опухоль располагается возле челюсти или под языком, у пациента возникают трудности с глотанием пищи. При крупных аденомах ткани проблемной зоны отекают. В этом случае не исключено развитие воспалительного процесса.
Диагностика
Предварительный диагноз ставится на основе результатов пальпации проблемной зоны. Чтобы оценить состояние организма, врач назначает общий анализ крови. Для визуализации опухоли применяются УЗИ, рентген (включая сиалографию с ведением контрастного вещества) и КТ.
С целью исключения злокачественной опухоли проводят биопсию, в рамках которой осуществляется забор материала из опухоли и цитологическое исследование проблемных тканей.
Лечение
При аденомах слюнных желез консервативное лечение не применяется. Лекарственные препараты назначаются в случаях, когда развитие опухолевого процесса сопровождается интенсивной болью и воспалением местных тканей.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Лечение аденом слюнных желез проводится с помощью радикального вмешательства. Перед процедурой по поводу опухоли назначается короткий курс антибактериальной и противовоспалительной терапии, благодаря которой снижается вероятность развития осложнений. Операция проходит под местным или общим наркозом (определяется в зависимости от локализации аденомы).
В случае если новообразование локализуется возле ушной раковины, врач делает небольшой надрез в проблемной зоны, формируя тем самым доступ к разросшимся тканям. Узел иссекается вместе с капсулой.
При подчелюстной локализации хирург делает надрез на шее ниже линии подбородка. В этом случае помимо опухоли врач удаляет слюнную железу. Иногда требуется иссечение региональных лимфоузлов.
При подъязычной локализации доступ к проблемной зоне формируется в ротовой полости. Если опухоль достигает крупных размеров, врач делает второй надрез на шее. В этом случае удаляются новообразование и пораженная железа.
В послеоперационный период пациент должен в течение 4-5 дней носить дренаж. Сразу по окончании процедуры оценивается состояние мимических мышц.
Также во время реабилитационного периода необходимо обрабатывать шов антисептическими составами. При необходимости после операции назначается прием антигистаминных, антибактериальных, противовоспалительных и иных лекарств.
При крупных аденомах, а также опухолях, чей статус (добро- или злокачественная) не определен, показана лучевая терапия. В этом случае в течение 3-4 недель проводится облучение новообразования, после чего хирург удаляет проблемные ткани.
Прогноз и осложнения
Прогноз при аденомах слюнных желез благоприятный. Осложнения в данном случае обычно возникают при повреждении лицевого нерва в ходе операции.
У 4% пациентов новообразования мутируют в аденокарциному. Прогноз при злокачественных опухолях напрямую зависит от стадии развития последних.
Профилактика
Из-за того что исследователи не выявили причин появления аденом слюнных желез, специфические методы профилактики пока не разработаны. Чтобы снизить риск развития новообразований, рекомендуется придерживаться принципов правильного питания и своевременно лечить воспалительные и иные заболевания.
Аденомы носят доброкачественный характер. Рост таких новообразований в слюнных железах сопровождается постепенным увеличением размеров последних, что вызывает компрессию лицевых нервов. Лечение опухолей этого типа проводится с помощью хирургического удаления.
