Аденома головного мозга поражает гипофиз, который выполняет важнейшие функции. Данное опухолевидное образование во время увеличения сдавливает близлежащие тканевые структуры, вследствие чего вызывает опасные осложнения. Поэтому важно знать, что приводит к развитию патологии, как ее распознать и вылечить.
Что это такое
Аденома головы – опухолевое поражение гипофиза доброкачественного характера. Заболевание диагностируется у 10-15% всех пациентов с новообразованиями головного мозга. Чаще всего болезнью страдают женщины.
В группу риска входят люди среднего возраста, тогда как у детей аденома развивается крайне редко. Образование возникает из клеток передней части мозжечка.
Несмотря на доброкачественную природу, патология способна привести к необратимым последствиям, поэтому необходимо своевременно диагностировать проблему и приступить к лечению.
Классификация
В зависимости от размера аденомы разделяются на микро- с диаметром до 1 сантиметра и макроаденомы. По характеру прогрессирования выделяют мезоаденомы внутри турецкого седла с эндоселлярным, параселлярным, когда затрагивается кавернозный синус, супраселлярным и инфраселлярным увеличением. В последнем случае деформируется спинка пораженного органа и в патологический процесс вовлекается пазуха главной кости.
Исходя из клеточного состава, аденома гипофиза бывает соматотропной, лактотропной, кортикотропной, соматомаммотропной, гонадотропной, полигормональной, тиреотропной. Чаще других диагностируются лактотропные опухоли.
В зависимости от строения новообразование делится на хромофобное, когда прекращается выработка опухолью гормонов, карциному, характеризующуюся злокачественной природой. Для дифференциальной диагностики проводится магнитно-резонансная томография с применением контраста. Еще выявляются аденомы, продолжающие продуцировать гормоны.
Причины
Развитие заболевания провоцируют следующие факторы:
- Инфекционное поражение центральной нервной системы.
- Механическое повреждение клеток головного мозга.
- Инсульт.
- Продолжительное протекание аутоиммунной или воспалительной патологии, нарушающей функциональность щитовидной железы.
- Длительное применение противозачаточных препаратов.
- Недоразвитость яичников, яичек вследствие аномального формирования.
- Воздействие радиационного облучения на половые органы.
- Генетическая предрасположенность.
Дети страдают аденомой серого вещества, если будущая мать во время беременности употребляла определенные лекарственные средства, подвергалась влиянию токсинов или ионного излучения.
Клиническая картина
Симптоматика аденомы головного мозга зависит от размеров опухоли, типа и от чрезмерного количества гормона, провоцирующего прогрессирование болезни. Микроаденомы часто протекают бессимптомно. Однако активные мелкие новообразования вызывают признаки эндокринных нарушений.
Пролактинома чаще всего обнаруживается у женщин. У мужчин данное образование проявляется снижением потенции, увеличением груди, вялыми сперматозоидами. Женщины при редкой пролактиноме страдают от сбоя или полной потери менструального цикла, невозможности зачатия ребенка, выделения молозива при отсутствии грудного вскармливания.
Гонадотропинома тоже встречается в редких случаях. Ее симптомы схожи с проявлениями пролактиномы. Тиреотропинома первого типа вызывает резкую потерю веса при хорошем аппетите, нарушение сна, тремор по всему телу, повышенное потоотделение. Со стороны сердца развивается гипертония или тахикардия.
При втором виде оттекает и шелушится лицо, ухудшается и затормаживается речь, появляется охриплость голоса, возникает запор. Еще пациент начинает страдать нарушением сердечного ритма и постоянной депрессией.
Соматотропинома с чрезмерной выработкой гормона роста у взрослых вызывает непропорциональное увеличение разных частей тела, изменения лица, которое существенно грубеет, аномальное развитие волосяного покрова. У детей возникают все симптомы гигантизма. Первые признаки чаще всего возникают при половом созревании.
Кортикотропинома проявляется избыточным весом. При этом жир откладывается в верхней части тела, тогда как нижняя половина быстро худеет, а мышцы атрофируются. Еще у больных шелушится, растягивается кожный покров, возникает пигментация, повышается артериальное давление, утрачивается потенция, сбивается менструальный цикл и стремительно растут волосы на лице.
Диагностика
Для установки точного диагноза специалист обязан отличить аденому головы от других заболеваний, схожих по симптоматике. Чаще всего патологию путают с кистозным поражением кармана Ратке, гипофизитомой, менингиомой или метастазами злокачественных новообразований.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Поэтому важно пройти полное диагностическое обследование. Для этого пациент должен посетить невролога, гастроэнтеролога и офтальмолога. Специалисты обязаны изучить клиническую картину, жалобы больного, исследовать поле зрения.
Для обнаружения новообразования, уточнения локализации заболевания назначается рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Обязательно нужно сдать кровь и мочи на изучение уровня гормонов.
Еще используются иммуноцитохимические способы диагностики. Благодаря всем этим методам определяется диаметр дефекта, тип, место расположения и быстрота увеличения.
Лечение
Вариант терапии должен подбираться строго индивидуально в зависимости от места расположения, размеров патологии. Однако чаще всего лечение проводится комплексно и включает в себя прием лекарственных препаратов, лучевую терапию и оперативное вмешательство.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Грамотное применение медикаментов приводит к потере плотности новообразования, благодаря чему замедляется увеличение опухоли, снижается выраженность симптомов, предотвращаются серьезные осложнения. После каждого курса пациент должен пройти полное обследование, чтобы оценить эффективность консервативного лечения.
Низкоактивная микроаденома лечится лучевым облучением в комплексе с лекарственными препаратами. Каждую неделю делается контрольная магнитно-резонансная томография.
При хирургическом вмешательстве выполняется трепанация черепной кости. Иногда для операции делают отверстие возле носовой полости. В последнем случае, во время трансфеноидальной манипуляции, через носовой проход устраняются микроаденомы и макроаденомы, не сжимающие близлежащие тканевые структуры.
Транскраниальная терапия применяется при запущенном заболевании. Трепанация черепа крайне опасна, поэтому выполняется только при острой необходимости.
Может ли перейти в рак
Несмотря на доброкачественную форму, хотя и крайне редко, но аденома головного мозга способна перерождаться в злокачественное новообразование. Такое происходит, когда опухоль начинает активно увеличиваться и прорастать в соседние структуры – ткани или другие отделы серого вещества.
Малигнизация аденомы – крайне опасный процесс. Поражение близлежащих структур опасно необратимыми последствиями. Более того, раковая опухоль при отсутствии лечения вызывает метастазы, поражая другие органы, поэтому важно избавляться от патологии на раннем этапе.
Осложнения
Из-за доброкачественности многие пациенты преуменьшают вероятные последствия заболевания. Большинство аденом растут медленно, обладают незначительным размером. Однако даже такие новообразования необходимо своевременно устранять и регулярно выполнять контрольные исследования.
Иногда патологический процесс затрагивает соседние структуры, из-за чего ткани сдавливаются, вызывая различные невралгические нарушения. При этом больной страдает от снижения или полной утраты зрения, головных болей, потери чувствительности конечностей, покалывания кожного покрова лица.
Стремительное увеличение образования происходит из-за чрезмерной продукции гормонов. Вследствие этого нарушается функциональность надпочечников, сбивается работа эндокринной системы и половых желез.
Иногда возникает акромегалия с утолщением костных тканей. Дети при аденоме головы часто физически и психически страдают от гигантизма.
В некоторых случаях опухоль становится кистой, что опасно серьезными проблемами. Такое перерождение приводит к сильнейшим мигреням, половым расстройствам, снижению зрения, гипертонии, утрате чувствительности рук или ног.
У женщин аденома гипофиза нередко нарушает менструальный цикл, что в итоге заканчивается потерей репродуктивных свойств.
Прогноз
Прогноз зависит от своевременности лечения. Практически во всех случаях успешно проведенная хирургическая операция избавляет пациента от данной проблемы. После удаления обязательно назначается медикаментозная терапия, чтобы устранить последствия заболевания.
После операции у 15% от всех пациентов возникает рецидив. Без применения специальных лекарственных препаратов даже после хирургического устранения опухоли больной становится инвалидом.
Если небольшая аденома была удалена в течение года, то все симптомы проходят практических у всех больных, а зрение полностью восстанавливается. В течение пяти лет только у трети пациентов развивается рецидив.
Профилактика
Полностью защититься от патологии невозможно, однако можно минимизировать воздействие провоцирующих факторов. Для этого следует избегать механических повреждений головного мозга, воздействия радиационного облучения.
Противозачаточные препараты необходимо принимать только по указанию врача. Заболевания эндокринной, нервной системы, различные инфекции должны своевременно и быстро устраняться.
Аденома головы при должном внимании ничем не угрожает больному. Грамотное лечение практически всегда дает положительный результат, а рецидив развивается лишь у трети пациентов.
Однако иногда доброкачественная опухоль начинает стремительно расти, сдавливать соседние ткани и даже перерождаться в раковое образование, вызывая необратимые и тяжелые последствия. Поэтому к аденоме нужно относиться крайне внимательно и периодически проходить контрольное обследование.
