Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Томотерапия

Проверено врачом Хазова О. В.

Томотерапия – это одна из наиболее современных методик лечения онкологических заболеваний различной локализации. Данная процедура представляет собой разновидность лучевого облучения, в ходе которой точность компьютерной томографии сочетается с модуляционной интенсивностью. Отличительная черта данного метода терапии заключается в том, что он обладает высокой степенью интеграции.

Для подачи дозы излучения к опухоли формируется разрез незначительных размеров. Кроме того, такая тактика лечения отличается от более устаревших тем, что в процессе воздействия ионизирующего облучения не происходит повреждения здоровых тканей.

Перед началом каждого сеанса делают КТ-снимок опухоли, так как с каждый последующим этапом новообразование будет уменьшаться.

Обычно такие сеансы длятся 20 минут и проводят их каждый день. Для прохождения не нужно оставаться в больнице.

Это одна из ввысокоточных прицельных методов удаления раковой опухоли.

Что это

Томотерапия представляет собой новейшее оборудование четвертого поколения. Облучение злокачественного образования происходит по спирали. Также формируется уникальный веерный пучок, который позволяет производить равномерное распределение лучевого воздействия по всей поверхности опухоли большой протяженности.

Томотерапия – терапевтический метод, применяемый при диагностировании опухолей. Это разновидность лучевой терапии, при которой очаг поражения облучается по спирали, что позволяет не вовлекать в процесс нормальные ткани.

Высокая эффективность достигается при лечении заболевания вне зависимости от стадии развития.

Благодаря установке TomoTherapy HI—ART у специалистов появилась возможность лечить новообразования злокачественно природы происхождения. Кроме того, данная система позволяет создавать несколько десятков тысяч мощных лучей, которые могут проникать в труднодоступные места расположения уплотнений.

Томотерапия используется при диагностировании любых видов рака, когда показана лучевая терапия. Метод эффективен и безопасен для здоровья больного.

Отличительной чертой такой процедуры также является тот момент, что томотерапия обладает способностью точного определения размеров и места локализации злокачественных опухолевых образований. При этом обязательно учитываются изменения, которые произошли с момента последнего лучевого воздействия.

Также стоит отметить тот момент, что каждый сеанс начинается с проведения компьютерной томографии, в результате чего все данные фиксируются томографом, что позволяет направлять пучок облучения непосредственно на очаг поражения, не затрагивая при этом здоровые тканевые структуры.

На каких стадиях рака эффективна

Томотерапия может применяться при лечении онкологической болезни любой локализации вне зависимости от стадии течения патологического процесса. Однако перед этим в обязательном порядке делается ряд диагностических тестов.

Такая процедура дает специалистам возможность затрагивать даже те области, которые остаются труднодоступными при проведении классических терапевтических методов. Кроме того, появляется возможность воздействовать сразу на несколько пораженных участков, которые могут располагаться в разных местах.

Вначале эту методику использовали только на первых стадиях течения онкологического процесса. Однако в настоящее время ее применяют даже при диагностировании рака с метастазами.

В этом случае доза радиоактивного облучения ориентирована сразу на несколько участков и микроочаги поражения. При этом повреждение здоровых тканей ограничивается.

Показания

Метод томотерапии может применяться в качестве самостоятельного лечения, в совокупности с хирургическим вмешательством или с химиотерапией. Данный вид терапии назначается при всех формах злокачественных новообразований.

Так, показаниями к процедуре являются рак:

  • спинного мозга и позвоночника;
  • желудка;
  • прямой кишки;
  • пищевода;
  • головного мозга;
  • молочных желез;
  • мочевого пузыря;
  • предстательной железы.

Кроме того, лечение томотерапией проводится при диагностировании сарком и лимфом. Также может использоваться при процессе распространения множественных костных метастазов.

Противопоказания

Несмотря на эффективность применяемой терапии, данная разновидность лучевой процедуры имеет ограничения.

Специалисты выделяют группу относительных и абсолютных противопоказаний.

В первую категорию входят период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, а также ожирение, диагностируемое на четвертой степени.

К ограничениям второй группы относят аллергические реакции на контрастное вещество, образование свищей, развитие туберкулеза, другие патологии инфекционной природы происхождения, тяжелые состояния пациента, индекс которых по шкале Карновского составляет меньше 60 процентов, процесс распада опухолевых образований.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Кроме того, томотерапия не применяется в случаях, когда на протяжении последнего полугода отмечается тромбоэмболическое осложнение.

Этапы

Томотерапия состоит из выполнения нескольких последовательных действий.

Вначале специалисты делают компьютерную томографию, что позволяет им получить трехмерную модель снимка опухоли или четырехмерное изображение с учетом всех движений внутренних органов.

После этого, выполняется создание модели, которая будет учитывать все особенности тела больного, пораженные тканевые структуры, внутренние органы, которые необходимо повергнуть облучению.

Далее врачом подбирается необходимая дозировка и количество облучений.

Перед тем как начинать непосредственно терапию, лечение имитируют на симуляционной модели. Это делается с той целью, чтобы убедиться, что выбранная терапевтическая тактика была разработана правильно.

Непосредственно перед облучением также проводят компьютерную томографию, что позволяет сравнить последнее изображение с первоначальным.

Чтобы начать лечение, пациент располагается на столе. В ходе процедуры больной должен находиться в неподвижном расслабленном состоянии. Дыхание равномерное и естественное. В среднем один сеанс длится от 10 до 30 минут.

Перед тем как включать оборудование, весь медицинский персонал покидает комнату, в которой находится пациент. Весь процесс контролируется посредством видеонаблюдения из соседнего помещения. Для общения со специалистами предназначается громкая связь.

Само облучение, как правило, не вызывает боли. В некоторых случаях отмечается ухудшение самочувствия, о чем лечащий врач сразу должен быть поставлен в известность.

Чтобы получить максимальный эффект от лечения, необходимо выполнить все сеансы, назначенные специалистом.

Побочные эффекты и осложнения

После прохождения курса томотерапии человек может отмечать у себя подавленное состояние, усталость, снижение аппетита или изменение вкусовых привычек, некоторые изменения показателей в анализах кровяной жидкости.

Появление местных реакций отмечается, как правило, в тех областях, на которые воздействовали ионизирующими лучами.

Таким образом, если терапия проводилась по отношению к кожным покровам, то может наблюдаться их покраснение, которое появляется обычно через 2-3 недели после лечения.

При облучении горла или ротовой полости также может возникать гиперемия, воспаление слизистой, ощущение сухости во рту, боль во время глотания слюны или пищи.

При воздействии на грудную клетку у больного появляется сухой кашель, одышка, изменение оттенка отделяемой мокроты, повышение температуры тела.

При лечении органов малого таза или мочевого пузыря могут появляться кровотечения, возникать трудности с мочеиспусканием.

Эффективность

Томотерапия показывает максимально эффективные результаты при обнаружении рака головного мозга, мезотелиомы, злокачественных новообразований в области шеи, лимфоузлов и головы.

Для устранения опухоли молочной железы требуется предварительное проведение частичной мастэктомии.

Томотерапия является новой методикой в терапии онкологических болезней. Чтобы процедура проходила успешно, больной должен соблюдать все предписания специалиста.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
National Center for Biotechnology Information
Клиническая онкология — Черенков В.Г.
Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) — Тюляндин С.А., Переводчикова Н.И., Носов Д.А.
Онкология — Ганцев Ш. X.
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
Онкология. Клинические рекомендации — Чиссов В.И.
Официальный сайт Ассоциации Онкологов России
Практическая онкология
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача