Гипофиз считается незначительной железой, находящегося в области турецкого седла. Этот придаток отвечает за продукцию гормонов. Аденома данного отдела головного мозга – распространенная патология, склонная к медленному прогрессированию, гормональному синтезу, сжатию соседних тканевых структур. Соматотропинома – одна из разновидностей доброкачественной опухоли.
Что это такое
Соматотропинома – один из самых распространенных видов аденомы гипофиза. Опухоль появляется в 25% от всех случаев. Чаще всего патологическим новообразованием страдают мужчины и женщины среднего возраста, хотя не редко заболевание возникает у детей.
Соматотропинома – разновидность аденомы гипофиза, склонная к злокачественной трансформации. Клиническая картина зависит от разновидности опухолевого образования.
Поставить правильный диагноз помогает рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография, анализ крови на гормоны.
Лечение – медикаментозное и хирургическое.
Соматотропинома отличается чрезмерной выработкой соматотропина. Этот гормон отвечает за рост организма, а его избыточная продукция приводит к акромегалии, которая характеризуется увеличением кистей, стоп, лицевого скелета. Еще развивается гигантизм, когда рост больного превышает физиологическую норму.
С каждым годом количество больных с таким диагнозом увеличивается.
Пациентов с соматотропиномой сложно прооперировать и обеспечить анестезией из-за соматических симптомов, нейроэндкринных расстройств.
Изменение размеров, утолщение органов и тканей лица, ограниченная подвижность шейного отдела позвоночника вызывает проблемы с введением трубки в трахею и накладыванием маски для наркоза.
Несмотря на доброкачественный характер, опухоль медленно прогрессирует, увеличивается в размерах, вследствие чего сдавливает близлежащие отделы головного мозга, что опасно серьезными осложнениями.
Причины
Факторы, провоцирующие возникновение заболевания, делятся на две группы.
Внешние причины
Соматотропинома гипофиза часто развивается вследствие черепно-мозговых повреждений, инфекционных поражений головного мозга. У женщин беременность и аборты значительно увеличивают риск появления доброкачественной аденомы.
В период эмбриогенеза из-за воздействия на плод облучения, токсических веществ или некоторых лекарственных препаратов появляются врожденные микроаденомы. Еще представительницам женского пола не стоит длительно принимать оральные контрацептивы во время менструальных циклов, так как это приводит к снижению продукции гормонов яичников.
На такой процесс гипофиз отвечает компенсацией, поэтому гормональный уровень существенно растет.
Причины внутреннего характера
На развитие соматотропиномы влияют такие проблемы в организме, как нарушение функциональности щитовидной железы вследствие наличия хронических патологий эндокринной системы, сбой в работе надпочечников, генетическая предрасположенность.
Важнейшим фактором возникновения заболевания считается пониженная продукция гормонов репродуктивной системой, из-за чего гипофиз вынужден усиленно работать. Наследственный синдром множественного аденоматоза тоже значительно повышает вероятность образования доброкачественной опухоли в области турецкого седла.
Клинические признаки
Неспецифические проявления заболевания возникают из-за сдавливания соседних тканевых структур. К таким симптомам следует относить постоянную головную боль, которая не купируется обезболивающими препаратами, нарушение функциональности органов зрения.
Ущемление зрительного нерва приводит к диплопии, косоглазию. В запущенных случаях возможна полная слепота. Еще при аденомах пациент страдает от частых головокружений.
Специфические симптомы зависят от вида новообразования. Соматотропинома сопровождается акромегалией, когда увеличиваются мягкие ткани и костные структуры (кисты, стопы, участки лица), гигантизмом у детей, ожирением, сахарным диабетом. Часто крупной становится щитовидная железа, хотя функциональность органа не нарушается.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
При соматотропиноме увеличивается печень, поджелудочная железа, развивается артериальная гипертензия, ухудшается обмен кальция, возникает мочекаменная болезнь. Нередко патология сопровождается появлением на кожном покрове родинок, папиллом, снижением работоспособности, повышенным потоотделением, сальностью эпителия.
Запущенное новообразование приводит к болезненным ощущениям и снижению чувствительности в конечностях, парестезиям, деформирующему остеоартрозу вследствие гиперплазии тканевых структур.
Может ли перерасти в рак
Как и любая аденома, соматотропинома – доброкачественное новообразование. Несмотря на это, опухоль склонна к медленному увеличению и сдавливанию окружающих тканей головного мозга. Из-за этих процессов существенно увеличивается риск злокачественной трансформации.
Более того, макроаденомы способны рецидивировать. Повторное появление образования иногда наблюдается в течение пяти лет после хирургического удаления дефекта.
Злокачественное перерождение аденомы опасно серьезными осложнениями (утратой зрения, проблемами с памятью или сердцем, летальным исходом), поэтому при появлении первых тревожных симптомов не стоит оттягивать визит к специалисту.
Диагностика
Если были выявлены признаки, характерные для повышенной стимуляции периферических желез, то специалист должен назначить различные исследования, которые обнаружат или исключат присутствие патологического новообразования.
Микроаденома не выявлятся с помощью рентгенографии, поэтому проводят компьютерную томографию или МРТ. Эти два точных способа обследования визуализируют соматотропиному даже с размерами до 5 мм.
Кроме этого, пациент сдает кровь на анализ, чтобы определить уровень гормонов. Это дает возможность диагностировать заболевание еще на начальной стадии. Однако чаще всего ранний этап развития аденомы протекает бессимптомно, поэтому данное исследование не назначается. При нарушениях зрения больному нужно будет пройти диагностику у офтальмолога.
Лечение
При соматотропиноме чрезмерно выделяется гормон роста, из-за чего у больного увеличиваются стопы, кисти, развивается гигантизм. Лечение данного вида аденомы направлено на нормализацию количества секреции. Для этого применяется медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, лучевое воздействие.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Для консервативного лечения назначаются препараты соматостатина и агониста дофамина. Эти два гормона препятствуют чрезмерной выработке соматотропина, отвечающего за рост организма. Такая терапия используется, когда у пациента отсутствует ярко выраженная симптоматика.
При наличии клинической картины назначаются препараты, снижающие артериальное давление, уровень сахара в крови, воздействующие на обмен фосфора. Последние лекарственные средства защищают костную ткань от хрупкости.
Хирургическое вмешательство проводится, если возникли зрительные нарушения. Практически всегда операция проводится эндоскопическим методом. Транссфеноидальное устранение новообразования заключается в проникновении инструмента к соматотропиноме гипофиза через нос или полость рта.
Если больной страдает от выраженной симптоматики, то прибегают к одноразовой лучевой терапии или курсу манипуляций. Выбор количества процедур зависит от дозы облучения. Такое лечение считается неинвазивным, высокоэффективным.
Кроме того, пациент не нуждается в госпитализации. Сейчас все чаще применяется радиохирургия. Преимущество этого способа лечения – минимальное влияние на близлежащие тканевые структуры.
Вероятные осложнения
При отсутствии своевременной терапии соматотропинома увеличивается до серьезных размеров, из-за чего возникает нарушение зрения вплоть до полной слепоты. Многие такие больные в итоге становятся инвалидами.
Еще аденома опасна инсультом, апоплексией придатка. Запущенная патология практически всегда у мужчин и женщин заканчивается бесплодием.
Если даже при наличии таких осложнений не удалить доброкачественное образование, то вследствие сдавливания соседних отделов головного мозга соматотропинома становится раковой опухолью, которая приводит к метастазам и летальному исходу.
Устранение патологии хирургическим путем в редких случаях осложняется потерей зрения, ухудшением работы щитовидной железы, нарушением памяти, внимания, кровотечениями из сосудов железы, инфекционным воспалительным процессом, недостаточностью гипофиза.
При этом даже иссечение аденомы не гарантирует полного избавления от заболевания, так как у некоторых пациентов в течение пяти лет после операции возникает рецидив.
Прогноз
Прогноз зависит от размеров и степени запущенности соматотропинома. Микроаденома намного легче поддается терапии, в отличие от крупных новообразований. При отсутствии чувствительности к медикаментам проводят операцию. Малоинвазивная манипуляция гораздо реже приводит к осложнениям, чем прогрессирующая патология при отсутствии своевременного лечения.
Чтобы значительно снизить вероятность возникновения дефекта в гипофизе, необходимо корректировать гормональные изменения, вовремя устранять инфекционные поражения головного мозга.
Если начать лечить микроаденому на ранней стадии, то новообразование способно самостоятельно рассосаться, поэтому при появлении первых признаков следует немедленно обратиться к специалисту.
