Протонная терапия – это наиболее современный метод, который применяется при лечении онкологических болезней. Это разновидность лучевой терапии. Отличие заключается только в том, что протоны более точно действуют на атипичные клетки, в результате чего здоровые ткани практически не повреждаются.
Что это
Протонно-лучевая терапия относится к разновидностям лучевого метода в лечении злокачественных опухолей. В тот момент, когда протоны (положительно заряженные частицы) попадают в раковые клетки, происходит разрушение их ДНК. В результате способность к размножению теряется, в связи с чем прекращается дальнейший рост опухолевого образования.
Протонно-лучевая терапия — разновидность радиотерапии при лечении онкологических процессов.
Подразумевает воздействие на раковые клетки положительно заряженных частиц, останавливаю дальнейший рост и распространение опухоли.
Побочные эффекты: выпадение волос, аллергия, повышенная утомляемость, бесплодие, рецидив.
Данная терапевтическая методика назначается и при лечении онкологических заболеваний у детей, так как она имеет в два раза меньше побочных эффектов в отличие от остальных методов.
Также стоит отметить, что протонная терапия никак не сказывается на дальнейшем развитии и росте детского организма.
По окончании курса происходит уменьшение новообразования в размерах, прекращается его дальнейшее распространение.
Эффект от лечения будет зависеть от множества факторов, в частности, от уровня чувствительности раковых клеток к облучению и от общего состояния больного.
Показания
Лечение рака протонами показано при всех видах онкологических болезней. Кроме того, этот метод может выступать в качестве единственно возможного для большинства больных.
Протонно-лучевая терапия применяется, прежде всего, в случае неоперабельности опухоли или когда сам пациент отказывается от хирургического вмешательства.
Также показанием является близкое расположение злокачественного новообразования по отношению к головному мозгу, сердечной мышце или позвоночнику. При таких состояниях проведение операции будет вызывать определенные сложности в выполнении. Кроме того, химиотерапия может спровоцировать развитие осложнений, поскольку в этом случае она оказывает негативное воздействие на многие жизненно важные внутренние органы.
Протонная терапия является незаменимой при лечении опухолей небольших размеров при условии отсутствия метастазирования.
У детей лечение рака также рекомендуется осуществлять данной методикой, поскольку она относится к менее травматичным и вызывает гораздо меньше побочных эффектов.
Еще стоит отметить, что данная разновидность лечения онкопатологий может использоваться при сбоях в работе сердца и сосудистой системы, у людей с диагностированием сахарного диабета, а также по отношению к пожилым онкобольным.
Противопоказания
Несмотря на множество достоинств, протоновая терапия в онкологии имеет определенные ограничения к применению. Таким образом, данный вид лечения противопоказан при:
- лучевой болезни;
- развитии заболеваний инфекционной природы происхождения на стадии обострения;
- серьезных нарушениях функционирования кроветворной системы;
- острой или подростковой стадии инсульта и инфаркта.
Кроме того, протонная терапия не применяется при лихорадочных состояниях, которые проявляются в результате сопутствующих патологических процессов.
При каких типах рака используют
Терапия протонами применяется при злокачественном поражении печени, глаз, простаты, легких, мочевыводящих органов, матки, поджелудочной железы и пищевода, молочных желез.
Положительный результат отмечается в терапии эпителиальной карциномы, хордомы, саркомы костной и мягкой тканей. Также наблюдаются улучшения при борьбе с раком головного мозга.
Этапы
Перед проведением протонной терапии пациент должен пройти определенное диагностическое обследование. Как правило, специалист направляет его на магниторезонансную и компьютерную томографию, что дает возможность определить точное месторасположение злокачественной опухоли, ее размеры и форму.
На основании результатов исследования осуществляется формирование трехмерного компьютерного изображения, моделирование формы, производится расчет времени воздействия ионизирующего луча и его направление.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Далее специалист создает персональный коллиматор из сплава Вуда, который определяет форму пучка, а также болюсы, позволяющие корректировать глубину проникновения. Это необходимо для того, чтобы возникновение пика воздействия произошло именно в месте локализации новообразования.
Также изготавливаются фиксирующие приспособления, необходимые для фиксации пациента в одном положении на каждом этапе терапии.
Непосредственно перед терапевтической манипуляцией физики готовят аппертурное приспособление и тканекомпенсирующие фильтры.
На тот момент, когда назначена процедура, больной находится в специальной комнате с излучателями. Он садиться в кресло или принимает положение лежа на подвижном столе. Если радиохирургия проводится в области головного мозга, то для обеспечения дополнительной фиксации специалист надевает больному индивидуальную маску, имеющую вид сетки из пластика.
Проведение облучения осуществляется фракционным способом. Перед каждой фракцией делают рентген, который позволяет оценить точность воздействия на опухолевое образование. Если результаты совпадают с ранним планированием, то проводится облучение. При несоответствии делается корректировка оператором.
По продолжительности один сеанс занимает не более 20 минут. По его завершении больному дают отдохнуть в специально отведенном для этого помещении. В этот же момент оценивается его общее состояние. При отсутствии ухудшений пациент может идти домой.
Побочные эффекты
Как и при применении остальных методик, протонно-лучевая терапия может спровоцировать появление некоторых последствий. Интенсивность их проявления будет во многом зависеть от дозировки облучения. Более выраженные осложнения будут наблюдаться при одновременном использовании химиотерапевтического лечения.
В большинстве случаев после процедуры у пациента начинают выпадать волосы. Кроме того, возникают аллергические реакции на кожных покровах в местах проникновения пучков протонов.
Также больной может жаловаться на повышенную утомляемость. Такое состояние возможно в том случае, когда излучение осуществлялось по отношению к злокачественным опухолям внушительных размеров.
Проявление ранних последствий может отмечаться еще в момент терапии или сразу после ее окончания. Как правило, такие побочные эффекты имеют способность к самостоятельному исчезновению в течение нескольких недель. Среди них выделяют изъязвления на слизистых, нарушение стула, в частности, понос, отсутствие аппетита, сильные головные боли.
Поздние осложнения, как правило, могут появиться через несколько месяцев или даже лет. К ним относят развитие бесплодия, нарушения систем и органов, рецидив онкологической болезни.
Эффективность
Согласно исследованиям, протоновая терапия при раке способствует увеличению продолжительности жизни в 98 процентах случаев.
Если отмечаются изменения в головном мозге, то показатель увеличивается с 35 до 75%. При отсутствии процесса метастазирования эффективность лечения некоторых форм онкозаболевания достигается практически у 100% больных.
Протонная терапия является эффективной методикой для борьбы с различными видами рака. Но, несмотря на многочисленные преимущества процедуры, не нужно забывать, что она имеет свои определенные противопоказания и побочные эффекты.
