Полипы в носу у ребенка

Одной из наиболее часто встречающихся проблем у детей считается нарушение носового дыхания. Как правило, спровоцировать такое состояние может формирование полипов. Прежде чем приступать к лечению, родителям необходимо знать как можно больше о данном заболевании.

Описание

В нормальном состоянии внутренняя поверхность проходов выстлана слизистой оболочкой. Снаружи она состоит из множественого реснитчатого эпителия. В норме слизистая гладкая без выступов.

Когда ткань начинает патологически разрастаться, происходит формирование специфических образований, которые специалисты называют полипами. Рост элементов возможен не только в носовых проходах, но также поражаются придаточные пазухи. Полиповидные наросты могут быть различных размеров.

По форме новообразования также отличаются друг от друга. Чаще всего ее изменение происходит в зависимости роста полипа.

Многие зрелые наросты представлены в округлой форме. На распространение полипов влияет множество факторов. По мнению некоторых специалистов, созревание полипозных наростов происходит более быстрыми темпами у детей, которые проживают в неблагоприятных природных условиях.

Патологический процесс проходит несколько этапов своего развития.

Начальная стадия

При формировании нароста ребенок не испытывает дискомфорта. Это объясняется тем, что не происходит перекрытия носовых проходов формирующимися новообразованиями.

Вторая

Количество полипов увеличивается. Они начинают закрывать большую часть просвета, что сильно затрудняет носовое дыхание.

Третья

Происходит полное перекрытие отверстия носового прохода разрастаниями. При таком состоянии ребенок полностью теряет способность дышать носом.

Вне зависимости от стадии развития патологии, полипоз имеет две формы:

• односторонний;
• этмоидальный (формирование разрастаний отмечается с двух сторон).

Некоторые образования имеют склонность к быстрому увеличению, другие длительное время могут не менять своих размеров. На этот параметр влияет не только особенность организма ребенка, но также факторы, по которым болезнь начала развиваться.

Причины

До настоящего времени точные факторы, которые могли бы спровоцировать формирование множественных полипозных образований в носу, так установлены не были. Но удалось выявить некоторые причины заболевания.

Бронхиальная астма

Патологический процесс приводит к нарушению дыхания. В результате кислородного голодания тканей органов дыхания начинает разрастаться эпителиальная выстилка. В итоге такой процесс становится причиной роста множественных полипов.

Муковисцидоз

Это патология генетического характера, в результате которой происходит разрастание слизистой. Болезнь характеризуется чрезмерным скоплением слизи, что может привести к нарушению дыхательной функции. В дальнейшем такой процесс провоцирует патологическое разрастание эпителия в носовых проходах.

Аллергия

Когда аллергены проникают в организм ребенка, происходит нарушение работы верхних дыхательных путей. Особую опасность в таком случае представляет непосредственный контакт с аллергеном.

Аллергическая реакция на цветение деревьев и трав является достаточно распространенным явлением и в большинстве ситуаций выступает в качестве провоцирующего фактора, способствующего формированию полипозных образований в носу у ребенка.

Воспалительные процессы

Синусит или гайморит хронической формы часто становится причиной разрастания патологических тканей. При неправильно подобранных терапевтических мероприятиях не исключается развитие полиповидных наростов.

Симптомы

Симптоматика патологического процесса у каждого ребенка может проявляться по-разному. На выраженность клинических признаков влияют определенные факторы, а также степень, на которой находится развитие патологии. Как правило, у грудничков отмечаются более серьезные проблемы, чем у детей постарше.

Формирование массивных новообразований может сопровождаться несколькими клиническими проявлениями.

Выраженная заложенность

Данный симптом дает о себе знать вне зависимости от времени суток. Нарастание заложенности носа происходит на фоне разрастания полипозных образований. Как правило, при таком состоянии сосудосуживающие капли не дают положительного результата.

Насморк нарастающего характера

В большинстве случаев отмечаются незначительным выделением слизистого отделяемого. Если присоединяется вторичная инфекция бактериального типа, то выделения приобретают желтый или зеленый окрас, имеют густую консистенцию.

Нарушение обонятельной функции

При тяжелом течении патологического процесса отмечается развитие аносмии. Это состояние, при котором человек не может воспринимать запахи. Нарушение обоняния в детском возрасте часто сопровождается отсутствием аппетита.

Зуд

Данный симптом ощущается в области глаз. Диагностируется в относительно редких случаях. При этом ребенок будет испытывать сильный дискомфорт.

Давление в придаточных пазухах

Маленького пациента беспокоит ощущение распирания. При таком состоянии также может нарушаться носовое дыхание.

Одышка

Подобная симптоматика отмечается уже на третьей стадии патологического процесса. Встречается в большинстве случаев у детей, которые имеют дополнительные проблемы, затрагивающие дыхательные пути.

Диагностика

Если у ребенка появилась гнусавость и заложенность носа, то родители должны насторожиться. Как правило, полипозные новообразования не являются единственной причиной подобных симптомов.

Чтобы уточнить диагноз, назначается компьютерная томография. Применение такого метода исследования является обязательным, в особенности при принятии решения о проведении оперативного вмешательства.

Данный способ диагностики позволяет оценить, насколько сложной будет операция, а также определяет тактику ведения процедуры удаления полипов. В том случае, когда к поведению компьютерной томографии имеются определенные противопоказания, то специалист направляет на рентгенологическое обследование.

К дополнительным диагностическим методикам относят:

• отоскопию;
• мазок зева со слизистой;
• бакпосев выделяемого содержимого;
• фарингоскопию.

Кроме этого, в обязательном порядке сдается общий анализ кровяной жидкости на определение концентрации лейкоцитов и СОЭ. Когда провоцирующим фактором появления патологии выступает проявление аллергической реакции, ребенку дают направление на прохождение анализов, позволяющих выявить аллергены.

Может ли перерасти в рак

Как правило, любая опухоль при воздействии ряда негативных факторов может перерождаться в злокачественную форму. Не исключением является и полип в носу. Несмотря на то что такой процесс встречается достаточно редко, забывать о нем не стоит.

Особенности лечения у детей

Выбор метода проведения терапевтических мероприятий зависит от возраста ребенка, степени течения патологического процесса, общего состояния.

На начальных этапах лечение направлено на улучшение здоровья пациента, что позволит устранить неприятные симптомы. После этого все лечебные действия направляются на устранение влияющих факторов.

При оперативном лечении осуществляется удаление полипозных новообразований. Для проведения процедуры может применяться лазер или традиционный метод иссечения нароста.

В целом, чтобы избавить ребенка от патологии, используется два проверенных способа.

Консервативный

Лечение направлено на осуществление следующих задач:

• устранить провоцирующие факторы, в качестве которых выступают аллергены;
• провести противовоспалительную терапию;
• промыть носовые ходы, для чего применяется солевой раствор;
• назначить медикаментозные средства, способствующие повышению и укреплению иммунной системы ребенка;
• использовать капли, чтобы облегчить носовое дыхание;
• скорректировать режим питания.

Термическое воздействие целесообразно применять на ранних стадиях развития патологического процесса при условии, что противопоказания к таким действиям отсутствуют. Лечение лекарственными препаратами назначается при наличии бронхиальной астмы и плохой свертываемости кровяной жидкости, когда операция противопоказана.

Гормональная терапия подразумевает введение двух инъекций, интервал между которыми составляет 2 недели. При воздействии такого лечения клетки новообразований отмирают и удаляются во время высмаркивания.

Хирургический

Данный способ терапии считается одним из самых востребованных и эффективных. Специалисты при лечении полипов применяют несколько методик удаления патологических образований в носовых проходах.

Лазер

Считается одним из более востребованных, поскольку в большинстве случаев требует проведения только одной процедуры. При этом отмечается минимальное повреждение тканей.

Операция не вызывает болевых ощущений. Особенность ее в том, что после лечения исключается риск развития вторичных осложнений. Лазерное удаление полипов возможно, только если заболевание имеет первую стадию развития.

Полипотомия

Полипозное новообразование удаляется при помощи петли Ланге. Ее фиксируют у основания нароста, сжимают и извлекают полип.

Как и в предыдущем случае процедура безболезненная, но при этом может наблюдаться кровотечение, а также повреждаются ткани, окружающие основание ножки.

Эндоназальный метод

Основное его достоинство заключается в максимально точном удалении нароста, поскольку весь процесс контролируется посредством выведения картины на монитор. Осложнения возникают крайне редко. Восстановительный период короткий.

Осложнения

Главное преимущество современных методов проведения оперативного вмешательства по извлечению полипов заключается в практически полном отсутствии негативных последствий. Однако, любое хирургическое лечение не должно оставаться без контроля.

Среди наиболее вероятных осложнений, которые могут возникнуть как во время операции, так и после, выделяют:

• проникновение в рану инфекции;
• нарушение функции обоняния;
• воспалительные процессы, затрагивающие слизистую оболочку носа;
• кровотечение.

К основному осложнению специалисты относят предрасположенность полипоза появляться вновь после операции. При соблюдении всех рекомендаций, которые дают врачи, вероятность получения наилучших результатов значительно увеличивается.

Прогноз

Если своевременно выявить патологический процесс и назначить правильную тактику терапевтических мероприятий, то прогноз будет весьма благоприятным. Кроме того, заболевание может больше никогда не повториться.

В более запущенных случаях прогноз не самый благоприятный.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие патологии, а также не допустить повторного ее появления, важно точно соблюдать все рекомендации врача:

• своевременно лечит простудные и инфекционные болезни;
• не допускать травмирование носа;
• укреплять иммунитет;
• не контактировать с аллергенами;
• ежедневно проводить гигиенические процедуры носа;
• не курить в присутствии ребенка, а также в том помещении, где он проводит большую часть времени;
• регулярно проветривать комнату.

В качестве хорошего профилактического действия, позволяющего предотвратить повторное появление полипа, является массаж тройничного нерва, расположенного около носовых пазух.

Полипы в носу – распространенное заболевание в детском возрасте. Эффективность консервативного лечения отмечается только при диагностировании патологии на раннем этапе развития. Чтобы оградить ребенка от болезни, нужно придерживаться простых правил профилактики.