Папиллярная киста представляет собой одну из разновидностей опухолей серозного типа. Имеет капсулу с ярко выраженными границами. Стенки с внутренней стороны устланы сосочками, полость наполнена содержимым жидкой консистенции.
Патологический процесс сопровождается тяжестью и болевым синдромом в нижней области живота. Также могут наблюдаться нарушения менструального цикла, развитие асцита и бесплодие.
Некоторые разновидности данного кистозного новообразования имеют предрасположенность к перерождению в злокачественную форму. Для постановки точного диагноза применяются различные методы лабораторного и инструментального исследования.
Что такое
Киста папиллярного типа диагностируется в большинстве случаев у женщин репродуктивного возраста. В редких ситуациях может наблюдаться в период климакса. Практически не подвергаются поражению женщины в пубертатном периоде.
Папиллярная киста выявляется в 7 процентах всех случаев опухоли и в 34 от эпителиальных наростов.
Примерно в 70% опухоль может перерождаться в бластоматоз, что дает необходимость рассматривать ее в качестве предракового состояния.
У 40 процентов пациенток папиллярные новообразования могут формироваться одновременно с другими видами кистозных опухолей.
Папиллярная киста левого яичника диагностируется с такой же периодичность, как и правого.
Классификация
Патологический процесс имеет три степени развития:
- доброкачественная опухоль;
- разрастающаяся, при которой состояние оценивается как предраковое;
- малигнизирующая, когда происходит переход патологии в злокачественную форму.
В зависимости от места локализации сосочков, киста может быть:
- инвертирующей – отмечается характерное повреждение внутренних стенок яичника;
- эвертирующей – формирование сосочков происходит с наружной стороны органа;
- смешанной – опухоль разрастается с двух сторон капсулы.
Последние две формы в большей степени подвержены перерождению озлокачествлению, когда сосочки начинают прорастать и распространяться на стенки брюшины, диафрагму и другие радом расположенные органы.
Папиллярная киста локализуется с двух сторон и поражает оба яичника. И в том случае, если обнаруживается новообразование на левом органе, то оно выявляется и на правом. Стоит также отметить, что кистозное формирование на левом яичнике происходит несколько позже и отличается от патологии, локализованной справа, более медленным ростом опухоли.
Такое состояние объясняется особенностями анатомического строения половых органов. Как правило, правый яичник больше снабжается кровяной жидкостью, в отличие от левого, что и объясняет стремительное развитие кисты, поражающей его.
Причины
Провоцирующие факторы, которые могут привести к развитию патологического процесса, до конца еще не изучены. Но, ведущая роль отводится нарушению гормонального фона и формированию функционального кистозного образования, которые в большинстве случаев имеют возможность самопроизвольного рассасывания в течение 12 месяцев с момента появления. Если этого не происходит, начинает развиваться папиллярная киста.
Среди прочих причин специалисты выделяют:
- частые стрессовые ситуации;
- повышенные физические нагрузки;
- эмоциональное перенапряжение;
- нерегулярность сексуальных контактов;
- наличие болезней хронического типа, поражающих половую систему;
- повышенную активность ВПЧ или вируса герпеса;
- инфекционные заболевания половых органов на стадии обострения;
- медицинские выкидыши;
- операции гинекологического характера.
Спровоцировать папиллярную кисту может также наследственная предрасположенность к кистозным новообразованиям.
Симптомы
Начало развития заболевания имеет слабо выраженную симптоматику. В некоторых случаях клиническая картина может вовсе отсутствовать. По мере роста опухоли женщина начинает жаловаться на:
- дизурию – проблемы с мочевыделением, сопровождающиеся частыми позывами к мочеиспусканию;
- ощущения тяжести и распирания, болезненность в нижней части живота, которая может отдавать в область паха, поясничный и крестцовый отделы;
- общую слабость;
- частое сердцебиение;
- проблемы с испражнением кишечника, что проявляется по большей части запорами в результате давления, оказываемого кистозным образованием на кишечник;
- отечность нижних конечностей;
- наличие содержимого в брюшине;
- асцит.
При начальной стадии заболевания наблюдается обычная регулярность месячных. По мере прогрессирования болезни менструальный цикл нарушается. Могут возникать длительные кровотечения.
Диагностика
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие папиллярной кисты яичника, специалисты назначают обследование, которое может проводиться с помощью различных диагностических методов.
Гинекологический осмотр
В первую очередь гинеколог собирает и внимательно изучает анамнез и жалобы пациентки. Далее проводит бимануальное обследование. При пальпации четко определяется нарост на яичнике.
УЗИ
Ультразвуковое исследование органов малого таза необходимо, чтобы определить локализацию опухоли, ее разновидность и размеры.
Анализ крови
Проводится исследование кровяной жидкости на наличие онкомаркеров, что позволяет своевременно выявить озлокачествленность патологического процесса.
Данный вид диагностики необходим и перед проведением оперативного вмешательства по удалению кистозного нароста, что позволяет специалисту выбрать наиболее правильную тактику проведения терапевтически мероприятий.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
При помощи общего анализа крови можно выявить воспаление половых органов.
КТ и МРТ
Магнито-резонансная и компьютерная томография применяется в том случае, когда использованных ранее методов недостаточно для определения локализации и вида опухолевого новообразования.
Тест на беременность
Позволяет исключить наличие внематочной беременности
Допплерография
Данная методика дает возможность отличать доброкачественную кисту от злокачественного процесса.
Может ли перерасти в рак
Поскольку киста принадлежит к опухолевым образованиям, то ее клеточная структура имеет предрасположенность к перерождению в рак. Способствовать злокачественному процессу может также несвоевременное обнаружение болезни и длительное отсутствие терапевтических мероприятий.
Лечение
Окончательный диагноз ставится на основании полученных результатов диагностического обследования. При подтверждении патологического процесса выбирается тактика лечения папиллярной кисты яичника.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
При этом необходимо учитывать некоторые показатели, среди которых:
- возраст пациентки;
- общее состояние пораженных органов;
- размер и локализация опухоли;
- выраженность клинической картины заболевания;
- наличие сопутствующих болезней половой системы.
Молодым женщинам показана органосохраняющая операция, при которой детородные функции не подвергаются удалению и предотвращается риск развития бесплодия. После наступления климакса рекомендуется применять радикальное хирургическое вмешательство, суть которого заключается в иссечении придатков и маточного тела.
При диагностировании кисты небольших размеров назначается динамическое наблюдение, которое позволяет следить за состоянием и поведением опухоли.
Оперативное вмешательство может быть проведено несколькими методами.
Лапароскопия
Считается наиболее предпочтительным по отношению к женщинам репродуктивного возраста. При такой операции сохраняется детородная функция и есть возможность зачатия в будущем. Особенность метода в редком развитии осложнений и кратковременном периоде реабилитации.
Лапаротомия
Назначается в том случае, когда есть подозрения на злокачественность патологического процесса. Суть процедуры заключается в проделывании разреза на брюшинной полости, через который проводится удаление пораженных органов.
Осложнения
Продолжительность восстановительного периода составляет около 60 дней. Этого времени достаточно, чтобы репродуктивная функция полностью восстановилась.
Полное утрачивание детородной функции происходит в случае двустороннего поражения.
При несвоевременном выявлении заболевания, а также отсутствии должного лечения вероятность развития негативных последствий значительно возрастает.
Среди наиболее часто встречающихся осложнений даже в послеоперационный период выделяют:
- разрыв кистозного образования – отмечается ярко выраженный болевой синдром, выброс жидкости в полость брюшины;
- метастазирование в рядом расположенные органы;
- нарушение гормонального фона после проведения операции, что приводит к избыточному весу, преждевременному старению, психозам и частой смене настроения.
При отсутствии терапевтических мероприятий папиллярная киста часто перерождается в злокачественную опухоль.
Прогноз
Исход патологии будет благоприятным при своевременном диагностировании болезни и удалении кистозного нароста.
Если операция проводится у молодых женщин, то это никак не отражается на их детородной функции, поскольку при возможности специалисты стараются применять органосохраняющие методы.
Профилактика
Чтобы не допустить развитие патологии, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Поскольку специальных профилактических мер разработано не было, врачи рекомендуют придерживаться общих правил:
- ведение здорового образа жизни;
- отказ от сигарет и спиртных напитков;
- регулярное прохождение профилактического осмотра у гинеколога;
- своевременное лечение заболеваний, затрагивающих половую систему женщины.
Чтобы болезнь не переросла в злокачественную форму, важно диагностировать папиллярную кисту еще на раннем этапе ее формирования.