Миелобластный лейкоз крови – это заболевание злокачественного характера, при котором поражается кроветворная система. Для патологического процесса характерно длительное бессимптомное течение и бесконтрольный рост раковых гемопоэтических клеток.
Местом локализации болезни выступает костный мозг и периферическая кровяная жидкость. На фоне появления патологии здоровые клетки полностью замещаются злокачественными, что приводит к поражению всех анатомических структур человеческого организма.
Что такое
Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ) представляет собой онкологическое заболевание, поражающее миелоидные ростки кровяных клеточных структур. При таком повреждении происходит замещение здоровых клеток патологическими.
Развитию болезни способствует изменение бластов, то есть не до конца созревших клеток, которые при созревании выступают в качестве компонентов кровяной жидкости. При таком состоянии происходит нехватка организмом зрелых элементов.
Изменения, которым подвергаются клеточные структуры, носят необратимый характер. Кроме того, их невозможно контролировать при помощи лекарственных препаратов.
Часто при развитии рака крови прогноз неблагоприятный и приводит к летальному исходу.
Патологический процесс имеет несколько разновидностей:
- М0 – характеризуется повышенной сопротивляемостью к применению химиотерапевтических средств, прогнозы для жизни неблагоприятные;
- М1 – отличается стремительным развитием, в составе кровяной жидкости преобладают бластные клетки;
- М2 – концентрация зрелых лейкоцитов составляет около 20 процентов;
- М3 – для данной разновидности характерно большое скопление незрелых лейкоцитов в структуре костного мозга;
- М4 – в большинстве случаев выявляется у детей, вылечиться можно только при помощи проведения химиотерапии или хирургического вмешательства по пересадке костного мозга;
- М5 – бластные клетки составляют 25%;
- М6 – достаточно редкая разновидность рака крови;
- М7 – причиной развития выступает синдром Дауна, при патологии травмируется миелоидный росток;
- М8 – этот тип также характерен для детского и подросткового возраста.
У взрослых острый лейкоз считается одним из наиболее распространенных заболеваний. Риск его развития повышается при достижении 50-летнего возраста. Как правило, чаще встречается среди мужской половины населения.
Причины
До настоящего времени точные предрасполагающие факторы появления онкологической патологии так установить не удалось. Однако специалисты выделили ряд причин, которые, по их мнению, могут спровоцировать развитие болезни.
Облучение
Основную группу риска составляют люди, которые ввиду своей профессиональной деятельности или по каким-либо иным обстоятельствам вынуждены постоянно контактировать с радиоактивными устройствами и материалами.
Также в эту категорию входят лица, которым при диагностировании онкологической болезни проводили лучевую терапию.
Заболевания на генетическом уровне
ОМЛ может начать развиваться на фоне таких патологических процессов врожденного характера, как Синдром Дауна или Блума, а также анемия Факони.
Химические вещества
Применение химиотерапевтических препаратов при лечении онкологических процессов оказывает негативное воздействие на костный мозг. Кроме того, риск развития острого миелобластного лейкоза повышается при длительном контактировании с ядовитыми веществами и токсинами.
Наследственная предрасположенность
Если в анамнезе у кого-то из ближайших родственников был диагностирован лейкоз, то риск его появления в следующих поколениях значительно возрастает.
Миелопролиферативный и миелодиспластический синдромы
При отсутствии проведения терапевтических мероприятий по отношению к одному из этих синдромов, также может начать развиваться рак крови.
В детском возрасте чаще диагностируется хроническая форма миелобластного лейкоза. Пик острого вида болезни приходится на возраст после 50 лет.
Симптомы
ОМЛ отличается неспецифическим проявлением клинической картины. Другими словами, симптоматика может напоминать признаки иных патологических процессов.
Развитие острого лейкоза характеризуется проявление ряда характерных синдромов.
Анемический
Ввиду того что кроветворение нарушается, в составе кровяной жидкости уменьшается концентрация эритроцитов. Такое состояние сопровождается общей слабостью, бледностью кожных покровов, ломкостью волос и ногтей.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
В большинстве случаев пациенты не обращают внимания на подобные симптомы и списывают их на другие проблемы.
По мере прогрессирования патологического процесса клинические признаки начинают нарастать. У больного отмечается одышка даже при минимальных нагрузках, апатия, снижение активности.
Геморрагический
В составе кровяной жидкости отмечается снижение не только эритроцитов, но также и тромбоцитов. Также отмечается нарушение свертываемости крови. Патология сопровождается кровотечениями различной степени интенсивности.
Интоксикационный
На фоне угнетения миелоидного ростка понижаются защитные силы организма, в результате чего он утрачивает способность противостоять патогенным микроорганизмам и микробам. При таком состоянии у пациента буду появляться гнойные воспаления – сепсис, абсцесс и флегмоны.
При развитии любого воспалительного процесса проявляются симптомы интоксикации организма, что характеризуется общей слабостью, повышенным потоотделением, снижением аппетита, повышением температуры тела, болезненностью в мышцах.
Гиперпластический
Выявляется в 30-50 процентах случаев. Раковыми клетками поражается не только костный мозг, но также селезенка, печень и лимфатическая система.
При таком состоянии происходит увеличение органов в размерах, появляется боль, структура приобретает тестообразную консистенцию.
Гиперплазия сама по себе не представляет угрозы для здоровья, но при разрастании лимфоузлов происходит сдавливание жизненно важных внутренних органов.
Нейролейкоз
Примерно у 5-10 процентов детей с острым миелобластным лейкозом отмечается распространение метастазов на крупные нервы, череп и мозговые оболочки. В результате подобные процессы сопровождаются появлением соответствующих признаков.
Как правило, нарушается чувствительность верхних и нижних конечностей, появляются симптомы опухоли мозга и развития менингита.
Диагностика
Для постановки точного диагноза требуется прохождение ряда инструментальных и лабораторных исследований. Но перед этим врач проводит тщательный опрос пациента и собирает информацию относительно анамнеза жизни и имеющихся жалоб.
Пункция
Обследование костного мозга необходимо даже в тех случаях, когда заболевание уже было установлено. Это необходимо для того, чтобы точнее изучить субстрат для постановки окончательного диагноза.
Анализ крови
Картина при исследовании крови будет носить специфический характер. При развитии острого миелобластного лейкоза незначительно может повышаться уровень лейкоцитов. Также отсутствуют базофилы в составе периферической крови. Повышается скорость оседания эритроцитов.
Если в организме развивается ОМЛ, то будут преобладать бластные клетки. Кроме того, увеличиваются и зернистые клеточные элементы.
При проведении общего анализа крови специалисты отмечают снижение эритроцитов.
Также врачи назначают биохимический анализ кровяной жидкости, который позволяет определить концентрацию общего белка, креатинина, мочевины, билирубина и альбумина.
ЭКГ
Как правило, при остром лейкозе данная процедура позволяет выявить очаги поражения миокарда.
Анализ мочи
В данном анализе никаких существенных изменений не происходит. В некоторых случаях может наблюдаться увеличение уровня мочевины. Иные признаки могут проявляться, только если поражаются почки.
Пульсоксиметрия
Течение онкологического процесса может сопровождаться одышкой. Ей предшествует анемия, легочные кровотечения и сердечная недостаточность.
УЗИ
Проводится ультразвуковое исследование всех органов. Такая манипуляции также является неотъемлемой частью при диагностировании рака крови.
Данная процедура дает возможность оценить состояние лимфатических узлов, печени, селезенки, желчного пузыря, почек и органов малого таза у женской половины населения.
В случае необходимости также может потребоваться рентгенография области грудины и коагулограмма.
Лечение
Тактика проведения терапевтических мероприятий основывается на многих факторах. Лечение, как правило, осуществляется только под строгим контролем специалиста. При этом больного помещают в антисептические условия и ограничивают любое общение.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Терапия проводится двумя этапами.
Индукционная
Данная процедура заключается в том, чтобы восстановить систему кроветворения посредством разрушающего воздействия на бластные клетки. Для выполнения этой задачи специалисты назначают химиотерапию двумя курсами.
Также могут применяться лекарственные средства последнего поколения. Но стоит заметить, что их эффективность еще находится на изучении.
Противорецидивная
По завершении первого этапа не исключается повторное развитие онкологического заболевания. Чтобы предотвратить такой исход, необходима поддерживающая терапия. В этом случае также проводится химиотерапия, лечение глюкокортикоидами, пересадка клеточных структур красного костного мозга.
Данные процедуры направлены на восстановление гемопоэза.
Трансплантация
Пересадка может осуществляться двумя способами.
Аллогенный
Основная его задача в том, чтобы обеспечить реакцию, направленную против патологических клеток.
Добиться результата можно только при имплантировании чужеродных здоровых клеточных элементов. Перед тем как их использовать, они должны пройти специальную химиообработку.
Аутогенный
Этот вид операции применяется только в том случае, если наблюдается полная ремиссия заболевания.
Если все процедуры были проведены удачно, то еще на протяжении 5 лет пациент должен наблюдаться у специалистов.
При рецидиве патологии назначается более сильное лечение.
Осложнения
Основная опасность ОМЛ заключается в том, что раковые клетки через кровоток могут распространиться по всему организму. В результате нарушается функционирование всех органов и систем, что приводит к смертельному исходу.
Выживаемость
Прогноз онкологической патологии будет зависеть от множества факторов. Важно принимать во внимание генетическую предрасположенность, возрастную категорию больного, наличие сопутствующих патологических процессов, время диагностирования и начало проведения терапии.
Так, за короткое время достичь ремиссии удается у пациентов молодого возраста. Это объясняется тем, что у более зрелых людей иммунная система снижается. Поскольку дети заболевание переносят легче, то и прогнозы будут более оптимистическими.
Среди взрослых больных выживаемость составляет примерно 20-40 процентов, среди юных пациентов этот показатель варьируется от 40 до 50 процентов.
Как показывает наблюдение за историями выздоровления, в течение 5 лет удается достичь полного излечения в 75%. При этом важно учитывать, что больной полностью проходил все стадии лечения.
Профилактика
Определенных профилактических мер по предупреждению острого лейкоза не существует. Рекомендуется только придерживаться общих правил профилактики.
Нужно в первую очередь вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, употреблять в пищу только здоровые продукты с высоким содержанием витаминов и необходимых микроэлементов.
Острый миелобластный лейкоз – это онкологическое заболевание, которое трудно поддается диагностике. Поэтому важно регулярно сдавать анализы и проходить медицинское обследование, что позволит выявить болезнь в начале развития и вовремя принять меры по ее устранению.
