Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Опухоль средостения

Проверено врачом Буцык Н. Г.

Опухоли вне зависимости от характера течения способны располагаться в различных органах и тканях. Они представляют угрозу для жизни и здоровья пациента, а в некоторых случаях являются неизлечимыми. Опухоль средостения опасна тем, что может формироваться даже у маленьких детей.

Общая информация о заболевании

Средостением называют полость, которая располагается в грудной клетке в средней ее части. Условно специалисты разделяют ее на нижнюю и верхнюю. В свою очередь, в нижней половине выделяют средний, передний и задний отдел.

Опухоли средостения классифицируются по этиологическому фактору, разновидности новообразования.

К факторам риска относят генетическую предрасположенность, неправильное питание, малоподвижный образ, воспаления, воздействие токсических веществ.

На начальных стадиях болезни нет клинической картины. По мере роста наблюдается слабость, одышка, головокружение, синюшный оттенок поверхности губ, повышение температуры тела.

Для диагностики используют медиаскопию, пункцию, компьютерную томографию, рентгенологическое исследование.

Лечение зависит от особенностей течения патологического процесса.

Подобное сложное разделение необходимо для более точного описания локализации новообразования.

Опухоли средостения многообразны и способны иметь различный характер течения. Но все они формируются в полости грудной клетки.

Среди всего многообразия новообразований в средостении выделяют и кисты, аневризмы сосудов, которые являются псевдоопухолями.

Заболевания встречаются у пациентов вне зависимости от пола и возраста. Но зачастую они выявляются у людей в возрасте от 20 до 45 лет. Также опухоли средостения способны поражать новорожденных детей, обнаруживаться у подростков.

К другим симптомам относится нарушение сердечного ритма, одышка, одуловатость, тахикардия или стенокардия, увеличение вен на шее и грудной клетке, проблемы с эндокринной системой.

Рак проявляется более яркими симптомами, чем доброкачественные опухоли.

Классификация

Существует насколько классификаций опухолей средостения в зависимости от этиологии, типа новообразования, по месту расположения.

По этиологическому фактору

В зависимости от этиологии в медицине выделяют первичные образования, сформированные в средостении изначально и вторичные, которые стали формироваться на фоне метастатического поражения в результате развития опухолей другого типа. И расположенных за областью грудной клетки.

Виды образований

Все первичные опухоли средостения разделяются на несколько больших групп в зависимости от состава, типа, характера течения и других особенностей.

Медиастинальные

В медицине они подразделяются на зрелые и незрелые. Но они не относятся к раковым поражениям, как принято считать.

Раком являются эпителиальные неоплазии, но при этом они имеют несколько иное происхождение. Они формируются на фоне наличия карциномы, расположенной в другом органе.

Типомы

Типомами называют образования, затрагивающие вилочковую железу. Они чаще устанавливаются у пациентов в возрасте 30-40 лет.

Типома может быть злокачественной. При этом она всегда характеризуется высокой степенью инвазии. Образование также бывает доброкачественным. Они диагностируются с одинаковой частотой.

Дизэмбриональная неоплазия

Подобные образования также способны быть злокачественными, но зачастую носят доброкачественный характер.

Дизэмбриональная неоплазия начинает формироваться их эмбриональных клеток, которые остались в организме с периода внутриутробного развития. Опухоли подобного типа содержат в себе компоненты соединительного происхождения и эпидермального.

Заболевание чаще устанавливается у детей подросткового возраста. По мере своего развития метастатические поражения выявляются в лимфатических узлах, легких.

Нейрогенные образования

Локализуются на нервных окончаниях задней части средостения. Носителями мутированных клеток могут являться как блуждающие нервы, так и межреберные. Поражение в некоторых случаях затрагивает симпатическое сплетение и оболочки спинного мозга.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Зачастую нейрогенные образования не доставляют человеку беспокойства. Но в случае, когда патологический процесс затрагивает спинномозговые оболочки, возникают симптомы нервного поражения.

Мезенхимальные опухоли

Являются самой широкой группой опухолей средостения. Они разнообразны, имеют различные причины происхождения и различаются по строению.

Одними из подобных образований являются липомы средостения. Располагаются обычно в передней стенке. Чаще всего являются односторонними. Способны проникать в задний отдел грудной клетке.

Обычно липомы имеют доброкачественное течение. Но при влиянии ряда факторов они преобразовываются в липосаркому. Это опухоль переднего средостения, которая имеет злокачественный характер. Но устанавливается в редких случаях. Также среди образований подобного типа выделяют:

  1. Фибромы. Формируются из волокнистой ткани. Образования способны длительное время протекать без проявления симптомов. Признаки заболевания возникают только в случаях, когда опухоль достигает значительных размеров и начинает оказывать давление на соседние ткани и органы. Могут быть множественными, доброкачественными и злокачественными.
  2. Гемангиомы. Образования формируются из сплетения сосудов. Зачастую формируются в переднем отделе грудной клетке. Диагностируются чаще у детей. Обычно протекают без проявления симптомов.
  3. Кисты. Они не относятся к доброкачественным или злокачественным новообразованиям, так как имеет иную структуру и механизм развития. По своему внешнему виду напоминают полость, внутри которой находится жидкость. Киста может быть как приобретенной, так и врожденной. Причиной ее развития является нарушение внутриутробного развития. В медицине выделяют первичные кисты и вторичные.

Установление типа образования проводится лечащим врачом на основе результатов инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Причины

Истинных причин формирования опухолей средостения, как и других образований, не установлено. Специалистами на основе исследований был выделен ряд факторов, которые способны оказать влияние на формирование новообразования.

К ним относится в первую очередь генетическая предрасположенность. Также спровоцировать развития образования в полости грудной клетки могут неправильное питание, малоподвижный образ жизни, воспалительные заболевания органов дыхательной системы, воздействие на организм химических, токсический и ядовитых веществ.

Нейрогенные новообразования начинают формироваться в результате нарушения развития вегетативной нервной системы в эмбриональном периоде. Тератомы возникают на фоне нарушения миграции клеточных элементов в период формирования плода.

Симптомы

Новообразования, сформированные в полости грудной клетке, часто не имеют симптомов на начальной стадии, что значительно затрудняет диагностику.

Обычно образования выявляются при проведении рентгенологического исследования, когда диагностика проводится для подтверждения иного заболевания.

После того как опухоль достигает значительных размеров, она начинает оказывать давление на соседние органы. Как правило, страдают в первую очередь легкие. По мере развития образования возникают и другие признаки в зависимости от локализации опухоли.

Пациенты часто жалуются на недомогание постоянного характера, слабость, повышение температуры тела до 38 градусов без видимых на то причин. Среди признаков опухоли средостения могут быть головные боли и головокружения. Поверхность губ приобретает синюшный оттенок, возникает отдышка.

С течением времени у взрослых и детей наблюдаются приступы удушья, возникает кашель. При этом в мокроте может обнаруживаться примесь крови. Частота сокращений сердечной мышцы становится нестабильной, повышается потоотделение преимущественно в ночное время суток.

Пациенты отмечают снижение веса и потерю аппетита. Также при опросе и осмотре больного устанавливаются увеличение лимфатических узлов, охриплость голоса. Речь становится неразборчивой, процессы пережевывания и проглатывания пищи затруднены. У пациентов устанавливаются повышенные показатели АД, в ночное время появляется храп.

Диагностика

Для установления предварительного диагноза специалист проводит внешний осмотр и опрос пациента с целью выявления симптомов заболевания и времени их возникновения.

Затем пациенту назначается ряд инструментальных и лабораторных методов. Они позволяют установить тип, локализацию, характер течения заболевания и другие его особенности. К ним относятся:

  1. Рентгенологическое исследование. Показано для определения локализации, формы, размера и степени распространенности патологического процесса.
  2. КТ. Компьютерная томография грудной клетке позволяет уточнить данные, полученные при рентгенологическом исследовании.
  3. Медиаскопия, видеоторакоскопия. Методики назначаются для исключения или подтверждения бронхогенного расположения опухоли, ее распространенность.
  4. Пункция. Проводится с целью получения образца тканей новообразования. Полученный биопат направляют в лабораторию, где проводят цитологическое исследование. Метод помогает подтвердить или опровергнуть злокачественность образования.

Пациентам также назначаются парастернальная, костномозговая и прескаленная пункция. Диагноз устанавливается на основе полученных результатов.

Лечение

Курс терапии при установлении опухолей средостения зависит от типа образования и многих особенностей заболевания.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Новообразования всегда подлежат удалению. Выбор метода резекции осуществляется лечащим врачом в зависимости от размера опухоли и ее локализации. В качестве дополнительных способов лечение при злокачественных образованиях используются лучевая терапия и химиотерапия.

Для резекции применяют открытый или тораскопический методы. Операция длится от 2 до 10 часов в зависимости от объема образования и ее месторасположения. В случае наличия соматических заболеваний используется трансторакальная ультразвуковая аспирация.

Период восстановления после операции зависит от многих факторов и может занимать от 1 недели до 3 месяцев.

Осложнения

Липоматоз и другие новообразования, сформированные в полости грудной клетки, при отсутствии терапии становятся причиной развития опасных последствий. В первую очередь при наличии злокачественного образования возможно распространение метастатических поражений. Опухоли доброкачественного типа при отсутствии лечения способны перерождаться в злокачественные.

Также среди осложнений отмечается сдавливание соседних органов, на фоне которого нарушается их работоспособность, страдают кровеносные сосуды.

Кроме этого, удалить образование достаточно большого размера достаточно затруднительно. В некоторых случаях возникает необходимость резекции части пораженного патологическим процессом органа.

Прогноз

В случаях, когда доброкачественная опухоль средостения была выявлена на начальных стадиях своего развития, а затем проведено лечение, прогноз благоприятный.

При наличии образований злокачественного характера прогноз зависит от стадии развития заболевания и распространенности патологического процесса.

Профилактика

Специальных мер профилактики не существует, так как истинных причин развития опухолей средостения специалистами не установлено. Пациентам рекомендовано придерживаться общих правил.

В первую очередь нужно отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков. Все вещества, входящие в состав дыма или алкоголя оказывают негативное влияние на состояние организма и повышают риск формирования опухолей.

В целях снижения риска развития заболевания следует правильно питаться, заниматься спортом и поддерживать свой иммунитет. Профилактика новообразований различного характера течения заключается так и в регулярном посещении врача.

Опухоли средостения опасны тем, что способны длительное время протекать бессимптомно. Признаки заболевания возникают только тогда, когда новообразование уже достигло значительных размеров.

В медицине выделяют несколько типов опухолей средостения, среди которых и кисты. Каждый из них имеет свои особенности, но опасны для жизни и здоровья. По мере разрастания они способны мутировать в злокачественные образования и стать причиной распространения метастатических поражений. Именно поэтому следует регулярно посещать врача и при выявлении опухоли своевременно проходить лечение.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
National Center for Biotechnology Information
Oxford Textbook of Oncology — David J. Kerr, Daniel G. Haller, Cornelis J. H. van de Velde, and Michael Baumann
TNM: Классификация злокачественных опухолей — Собин Л.Х.
Клиническая онкология — Черенков В.Г.
Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) — Тюляндин С.А., Переводчикова Н.И., Носов Д.А.
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
ОнкоФорум
Портал Российского общества клинической онкологии
Русский медицинский журнал
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача