Как проходит удаление полипа при помощи гистероскопии

При обнаружении полипоидных новообразований в большинстве случаев назначается проведение оперативного вмешательства. Как правило, для решения поставленной задачи применяются современные методы удаления полипа эндометрия. Одним из таких способов является малоинвазивная процедура – гистероскопия.

Что такое

Гистероскопия представляет собой малоинвазивную методику, которая осуществляется при помощи специально предназначенного инструмента – гистероскопа. В данный прибор встроена миниатюрная камера, которая позволяет выводить получаемое изображение на монитор. Кроме того, гистероскоп состоит из полой трубки, через которую в полость вводятся необходимые хирургические инструменты.

Среди основных достоинств такого метода выделяют практически полное отсутствие рисков повторного развития полипа, возможность использования вне зависимости от возраста пациентки, минимальное повреждение здоровых тканей, минимум осложнений, кратковременный восстановительный период.

Кроме того, после выполнения манипуляции сохраняется возможность зачатия ребенка в будущем.

Показания

Удаление полипоидного образования гистероскопическим путем показано в том случае, если в ходе проведения ультразвукового исследования была выявлена опухоль больших размеров. Кроме того, операция проводится при заметном росте новообразования или отсутствии положительной динамики от применения медикаментозной терапии.

Также хирургическое вмешательство показано при появлении ярко выраженной клинической картины патологического состояния с нарастанием признаков, а также если есть высокий риск, что опухоль может переродиться в злокачественную.

В обязательном порядке гистероскопия назначается женщинам 40-летнего возраста и старше.

Противопоказания

Несмотря на эффективность процедуры, удаление полипа таким способом имеет определенные ограничения. Так, к относительным противопоказаниям относят озлокачествление патологического процесса, открытие маточного кровотечения, состояния, при которых шейка матки начинает сужаться.

Только после устранения выше перечисленных проблем можно проводить операцию.

К абсолютным ограничениям относят наличие вагинита и бактериовагиноза, заболевания инфекционной природы происхождения, протекающие в острой форме, период вынашивания ребенка, воспалительные процессы и инфицирование в урогенитальной области.

Подготовка

Чтобы получить максимально положительный результат от процедуры, необходимо пройти ряд подготовительных мероприятий. Подготовка к гистероскопии начинается с прохождения необходимого диагностического обследования.

Как правило, специалисты назначают пациентке сдачу лабораторных анализов для исследования состава мочи и кровяной жидкости, бакпосева мазка, взятого с поверхности шейки матки, мазок на цитологическое исследование.

В обязательном порядке проводится ЭКГ, рентгенография грудины, ультразвуковое исследование малого таза, кольпоскопия.

Подобные манипуляции позволяют выявить, есть ли какие-либо ограничения к операции, а также сделать выбор тактики осуществления оперативного вмешательства по удалению полипоидного нароста.

Когда день гистероскопии будет назначен, за 7 суток до нее нужно начинать выполнять определенные подготовительные мероприятия. На это время прежде всего нужно отказаться от спринцевания и применения вагинальных препаратов.

Половые контакты возможны только с помощью средств контрацепции. При этом за пять дней до процедуры они тоже полностью исключаются.

Правильная подготовка к операции заключается и в соблюдении специальной диеты. За 48 часов рекомендуется исключить из рациона алкогольную продукцию, жирные блюда и продукты питания, способствующие появлению повышенного газообразования.

Накануне перед днем удаления полипа есть последний раз можно не позднее, чем за 8-12 часов. Также необходимо сделать очистительную клизму и убрать волосы с области лобковой зоны.

Как проводят

Лечебная гистероскопия проводится только под общим наркозом. К назначенному времени пациентка укладывается на кресло. Половые органы обрабатывают антисептическим раствором. После этого делают внутривенную анестезию, длительность которой составляет не более 30 минут.

Поле того как анестезирующее вещество подействует, шейка матки расширяется специальным прибором и фиксируется в таком положении. Внутрь вставляют гибкую трубку, на конце которой закреплена миникамера.

Полость маточного тела наполняется жидкостью или газом для разглаживания складок, что позволяет получить более полный доступ к стенкам матки. При обнаружении полипоидного образования его удаляют.

По завершении операции прибор извлекается. Состояние женщины находится под контролем специалиста до полного ее выхода из наркоза.

На какой день цикла делают

Поскольку чаще всего оперативное вмешательство является плановым, то у врача есть возможность выбрать наиболее подходящий день осуществления процедуры. При этом важно учитывать фазу менструального цикла. Как правило, гистероскопия проводится на 7-9 сутки после окончания месячных.

Если операция назначается женщинам в более старшем возрасте, когда цикл является нестабильным, то хирургическая манипуляция может быть в любой день.

Однако многие специалисты считают, что наиболее подходящим периодом является третий день после завершения менструации. Именно в этот период происходит полное прекращение отторжения эндометрия, что дает возможность предотвратить развитие осложнений.

Период после

Во время реабилитации пациентка должна в обязательном порядке соблюдать все рекомендации лечащего врача.

В первую очередь на несколько дней необходимо отказаться от половых контактов, посещения сауны, бассейна, бани. Лучше ограничить принятие горячих ванн. Также не допускается делать спринцевание и пользоваться тампонами.

На протяжении месяца запрещены занятия спортом и поднятие тяжелых предметов. При каждом позыве к мочеиспусканию нельзя затягивать с походом в туалет.

После выполнения гистероскопии рекомендуется принимать душ не менее двух раз в сутки. Важно контролировать температуру тела и придерживаться особого режима питания.

Для предотвращения проникновения инфекции сразу после операции пациентке дают антибиотики. Для снятия симптоматики назначаются спазмолитические средства.

Чтобы восстановить уровень прогестерона и снизить концентрацию эстрогенов, применяется гормональная терапия.

Во избежание повторного развития полипов необходимо пользоваться гонадотропными препаратами и оральными контрацептивами.

Последствия

В большинстве случаев в послеоперационный период никаких осложнений не возникает. Однако иногда может возникать влагалищное кровотечение, появление болезненности внизу живота, повышение температурных показателей, перфорация маточного тела.

Также могут возникать болевые ощущения во время полового акта. Не исключается и отсутствие месячных на протяжении длительного времени.

Беременность после

Как правило, зачатие ребенка после оперативного вмешательства по удалению полипа не вызывает затруднений. Кроме того, период вынашивания ребенка будет протекать легко. Важно только помнить, что планировать беременность можно не ранее, чем через три месяца после операции.

Удаление полипа гистероскопией – эффективная и малотравматичная процедура. Однако необходимо понимать, что процедура имеет определенные противопоказания. Поэтому подходить к вопросу применения такого метода нужно с особой осторожностью.

Статьи по теме

Зачем нужен дренаж печени

Дренаж печени необходим при скоплении гноя или токсинов в органе. Вредные кровяные примеси оседают в печени и она, как и другой орган, загрязняется. Помимо дренажа, применяется и тюбаж — откачивание…

Все, что нужно знать о мелкоклеточной карциноме

Мелкоклеточный рак способен поражать легкие и бронхи. Среди всех возможных форм онкологических процессов этот тип отличается самой скрытой формой протекания. Также он характеризуется ранним процессом метастазирования и крайне неблагоприятным прогнозом.…

Чем опасна злокачественная гистиоцитома

Злокачественная фиброзная гистиоцитома (ЗФГ) – это одна из разновидностей саркомы, при которой происходит поражение мягких тканей. Содержание Что такоеПоказанияПротивопоказанияПодготовкаКак проводятНа какой день цикла делаютПериод послеПоследствияБеременность после Гистиоцитома – то опухоль…

По каким причинам киста становится злокачественной опухолью

Кистозное образование нередко принимают за злокачественную опухоль. Крупные полости с жидким содержимым способны привести к серьезным осложнениям, поэтому требуют своевременной диагностики и терапии. Однако важно отличить кисту от ракового формирования,…

Все о постлучевом фиброзе

После проведения лучевой терапии возникает ряд осложнений и побочных эффектов. Это обусловлено негативным воздействием ионизирующего излучения на здоровые ткани. Одним из последствий является постлучевой фиброз мягких тканей. Содержание Что такоеПоказанияПротивопоказанияПодготовкаКак…

Опасность развития пневмонии после химиотерапии

Рак и болезни нижних дыхательных путей (в особенности пневмония) входят в десятку наиболее распространенных заболеваний, чаще всего приводящих к летальному исходу. Сочетание таких опасных и агрессивных патологий – двойная угроза,…