Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Опухоли нервной системы

Проверено врачом Хазова О. В.

Новообразования, формирующиеся на нервной ткани головного и спинного мозга, относят к образованиям ЦНС. Они отличаются от других типов образований высокой степенью злокачественности. Даже при отсутствии раковых клеток в составе подобные опухоли всегда становятся причиной серьезных осложнений.

Что такое опухоли ЦНС

Новообразования центральной нервной системы выявляются преимущественно у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет, но способны формироваться у детей. При этом они чаще врожденные.

Выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли ЦНС. Диагностика: рентген, пневмо-, электроэцефалография, исследование спинномозговой жидкости.

Для лечения назначают операцию, радио-, химио- и лучевую терапию.

Возрастной фактор оказывает влияние не только на тип новообразований, но и на гистологическую природу, месторасположение. Возникают они в различных отделах спинного и головного мозга.

Специалисты выделяют доброкачественные и злокачественные образования, но опухоли ЦНС под данную классификацию не подходят. Это обусловлено тем, что формируются в ограниченном пространстве. И даже при отсутствии в их составе мутированных клеток становятся причиной развития серьезных осложнений, в том числе и летального исхода.

Самые распространенные опухоли ЦНС: менингиома (99% из них доброкачественные), глиома, питуитарное образование и невринома.

Золотой стандарт диагностик — МРТ, если нет возможности его провести, то КТ.

Классификация

На сегодняшний день единой классификации новообразований, поражающих центральную нервную систему, не существует. Сейчас врачи применяют разделение опухолей подобного типа, предложенную Хоминским. Он разделяет образования на основе гистогенеза.

Нейроэктодермальные

Считается самой обширной группой. В нее входит множество опухолей, поражающих нервную ткань головного мозга. Они могут иметь как низкую степень злокачественности, так и высокую.

Астроцитома

Формируется из астроцитов, за что и получила свое название. В некоторых случаях образовывается из нескольких кист различного размера.

По своему внешнему виду напоминает ограниченный узел. Поражает полушария мозга или мозжечок. Специалисты выделяют и астроцитомы с атипичными клетками в составе.

Олигодендроглиома

Выявляется примерно в 2% случаев. Очаг патологического процесса располагается в подкорковом слое и полушариях.

Новообразование отличается однородной структурой и может содержать кисты с жидким содержимым. Имеет медленный рост.

Глиобластома

Частота выявления составляет около 15%. Это злокачественная опухоль, формирующаяся из астроцитов.

Сопровождается некротическим процессом, кровоизлиянием. По внешнему виду представляет собой узел с четкими границами.

К редким типам новообразований ЦНС относится эпендимома, медуллобластома, пинеалома, шваннома и другие опухоли сложного состава.

Образования из производных мезенхимы

Опухоли образуются из эндоэпителия оболочек головного мозга. Они отличаются по структуре.

К данному типу новообразований нервной системы относятся саркомы, ангиоретикулемы, фибромы, липомы, пигментные образования.

Аденома гипофиза

В зависимости от особенностей течения, выделяют эозинофильные, смешанные, хромофобные аденомы.

Опухоли формируются в области турецкого седла из железистой части гипофиза. Они способны прорастать в соседние структуры, преобразовываться в кистозные образования.

Редко обнаруживаются образования, относящиеся к опухолям из остатков гипофизного типа, гетеротропические, тератомы.

В отдельную категорию выдели метастатические новообразования. Патологический процесс распространяется на легкие, молочные железы. Метастазы могут быть одиночными и множественными.

В зависимости от локализации опухоли выделяют внутримозговые и внемозговые. К первому типу относятся эпиндиомы, астроцитомы и другие образования, не выходящие за пределы мозговых структур.

Внемозговые поражают нервные клетки черепной коробки. К ним относятся опухоли слухового нерва, а также зрительного или тройничного.

Причины

Точных причин образования опухолей, поражающих ЦНС, не обнаружено. Специалисты на сегодняшний день продолжают изучать заболевание. Но на основе уже проведенных исследований выявлено несколько предрасполагающих факторов.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

По мнению ученых, большое значение в развитии патологий имеет воздействие радиоактивного и ионизирующего излучения, когда человек подвергался влиянию лучей длительное время или в больших дозах.

Считается, что провокаторами возникновения новообразований может являться вирус герпеса, генетическая предрасположенность и врожденные аномалии развития клеток нервной системы.

К факторам, которые могут ускорить перерождение клеток и их распространение, относятся травмы головного и спинного мозга, инфекционные поражения, нарушение гормонального фона.

Провокаторами развития патологического процесс становится и воздействие токсических, химических веществ. С помощью многочисленных исследований специалистами установлено, что риск возникновения заболевания увеличивается при постоянном влиянии электромагнитных волн.

Клиническая картина

Симптомы образований центральной и вегетативной нервной системы разнообразны. Для удобства и точности диагностирования их разделяют на три большие группы.

Общемозговые

Причиной их проявления является повышенные показатели внутричерепного давления. При проведении обследований выявляется нарушение ликвородинамики. В результате отека тканей мозга у пациентов возникают утренние головные боли, сопровождающиеся рвотой.

По мере увеличения опухоли снижается качество зрения, что может перейти в слепоту. У больных наблюдаются психические расстройства в виде снижения памяти, вялости, апатии, раздражительности.

Также среди признаков отмечают головокружения, увеличение показателей АД, нарушение работы органов дыхательной системы, головокружения и брадикардия.

Дислокационные

Возникают в результате увеличения давления на соседние структуры пораженного органа. Проявляются в виде постоянных и сильных головных болей, тошноты и рвоты. Пациенты отмечают нарушение дыхательного ритма, нарушение речи, головокружения.

Данные признаки говорят о наличии новообразования больших размеров и представляют опасность для организма. Летальный исход может наступать на фоне резкой остановки дыхания.

В зависимости от локализации опухоли возникают тахикардия, снижения слуха, зрения, повышение АД. Реакция зрачков на свет снижена или полностью отсутствует.

Очаговые

Клиническая картина также разнообразна. Интенсивность признаков зависит от расположения новообразования.

Причиной возникновения симптомов является нарушение кровообращения в месте поражения. Также могут наблюдаться ухудшение зрения вплоть до слепоты, головные боли, головокружения, тошнота и рвота.

При поражении тройничного нерва наблюдаются асимметрия овала лица, нарушение чувствительности кожного покрова, параличи и судороги мышечной ткани. Нередко возникает сильная боль в области расположения новообразования. Она всегда сильная, появляется редко и отдает в челюсть, зубы.

Диагностика

При появлении симптомов поражения центральной нервной системы требуется комплексное обследование. Для определения типа новообразования и особенностей течения заболевания назначается ряд диагностических мероприятий.

Рентген черепной коробки

Методика позволяет определить наличие деструктивных изменений, локализацию и размер новообразований.

Рентгенологическое исследование считается одним из основных методов, так как позволяет быстро получить точные данные и начать курс терапии по купированию основных проявлений.

КТ или МРТ при невозможности провести рентгенологическое исследование или при отсутствии достаточной информации назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Методики позволяют получить точные данные и благодаря послойному сканированию тканей установить структуру опухоли. Но МРТ или КТ не способны определить наличие рака нервной системы.

Пневмоэцефалография

Осуществляется с помощью рентгена, но перед процедурой пространства черепной коробки, содержащие ликвор, наполняют закисью азота или кислородом. Это позволяет определить смещение структур мозга.

Процедура проводится только высококвалифицированным специалистом и безопасна для организма. С помощью методики удается определить точное расположение образования, его границы, размер, наличие некротических участков.

Электроэнцефалография

Исследование назначается с целью определения степени изменений, выявления очага патологического процесса.

Процедура имеет ряд показаний и противопоказаний, наличие которых устанавливает лечащий врач.

Изотопная энцефалография

Осуществляется с помощью использования радиоактивных частиц. Метод применяется не только с целью определения точного расположения новообразования.

Изотопная энцефалография назначается для исследования структуры опухоли, поражающей клетки центральной нервной системы.

Исследование спинномозговой жидкости

Забор биологического материала производится с помощью проколов в области поясницы. Затем полученные образцы направляют в лабораторию.

Метод позволяет установить количество белковых веществ. При осуществлении прокола специалист изучает высоту ликворного пространства.

Лечение

В случае выявления новообразований типа липом, опухолей Барре-Массона, глиобластомы и других, поражающих нервную систему, назначается комплексное лечение.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Хирургическое вмешательство

Операция по удалению новообразования возможна на ранних стадиях. Процедура проводится с помощью трепанации или трансназальным методом.

Сегодня многие медицинские учреждения располагают возможность проведения стереотаксической радиохирургии.

Но оперативное вмешательство, направленное на удаление новообразований, не всегда позволяет улучшить прогноз. Это обусловлено тем, что подобные образования становятся причиной развития необратимых последствий и метастазирования.

Радиотерапия

Воздействие на злокачественную опухоль при помощи радиоактивного излучения используется при невозможности проведения резекции.

Методика имеет множество побочных эффектов, так как облучение негативно влияет и на здоровые ткани. В результате после курса лечения у пациентов возникает ряд побочных эффектов. Среди них наблюдаются ухудшение самочувствия, выпадение волос, ломкость ногтей, ухудшение состояния кожного покрова.

Химиотерапия

Применение химиотерапевтических препаратов используется до и после операции или в случаях, когда нет возможности провести хирургическое вмешательство.

Активные вещества лекарств отрицательно воздействуют на новообразования, позволяют уменьшить размер опухоли, исключить распространение метастатических поражений.

Но химиотерапия также становится причиной возникновения ряд побочных эффектов. Продолжительность лечения и количество курсов подбирается лечащим врачом на основе размера, локализации образования и других особенностей патологии.

Медикаментозная терапия

При помощи лекарственных препаратов избавиться от опухоли, поражающей центральную нервную систему, невозможно. Средства применяются для купирования неприятных симптомов и снижения риска развития осложнений.

В первую очередь, пациенту назначается внутривенное введение растворов кальция, глюкозы. С целью профилактики возникновения инфекционных заболеваний, которые развиваются на фоне сниженного иммунитета, используются антибактериальные и противовирусные препараты.

При появлении тошноты и рвоты в результате приема химиотерапевтических средств, могут быть назначены противорвотные.

Все препараты назначаются только лечащим врачом, который определит возможность их применения, дозировку и продолжительность приема. Самолечение может стать причиной развития серьезных осложнений, в том числе и летального исхода.

Возможные осложнения и последствия

Саркома периферических нервов и другие образования, поражающие ЦНС, способны привести к летальному исходу. Смерть пациентов наблюдается в результате возникновения осложнений.

Отсутствие терапии приводит, в первую очередь, к появлению кровотечения, что сопровождается анемией. К осложнениям заболевания относят также полную или частичную утрату зрения, слуха, процесса дыхания. Нередко смерть наступает в результате асфиксии.

У пациентов с течением времени наблюдаются и психические расстройства. Нарушаются память, концентрация внимания. По мере увеличения новообразования может происходить расстройство личности.

Изменения затрагивают весь организм, когда мутированные клетки проникают в кровь и лимфу. Они распространяются по организму, провоцируя появление метастатических поражений в различных органах и тканях.

Метастазы способны формироваться в легких, печени, почках. По мере увеличения в размерах они провоцируют нарушение работоспособности пораженных органов, развитие определенных заболеваний.

Именно поэтому следует внимательнее относиться к своему здоровью и своевременно обращаться к специалисту при появлении неприятных симптомов.

Прогноз

Продолжительность зависит от степени злокачественности опухоли, ее размеров, локализации, распространенности патологического процесса и стадии, когда начато лечение.

Но в результате особенностей все новообразования, поражающие нервную систему, являются угрозой для жизни и здоровья пациента. В случае когда в их составе отсутствуют раковые клетки, они способны расти на протяжении нескольких десятков лет.

Но при установлении злокачественного образования даже после проведения курса лечения продолжительность жизни составляет не более 2 лет. Смерть наступает на фоне возникших осложнений.

Специальных мер профилактики заболевания не существует. Специалисты рекомендуют регулярно проходить профилактические обследования, вести здоровый образ жизни и при появлении симптомов обращаться в медицинское учреждение.

Новообразования ЦНС отличаются от других опухолей. Вне зависимости от характера их течения они приводят к летальному исходу, который может наступать как спустя 1-2 года, так и через 10-20 лет.

На сегодняшний день ученые не разработали эффективного метода лечения подобных образований, а удаление хирургическим путем не всегда позволяет улучшить прогноз. Снизить риск осложнений позволят только соблюдение мер профилактики и своевременная диагностика.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
National Center for Biotechnology Information
ONCOLOGY.ru
Oxford Textbook of Oncology — David J. Kerr, Daniel G. Haller, Cornelis J. H. van de Velde, and Michael Baumann
TNM: Классификация злокачественных опухолей — Собин Л.Х.
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
Онкология. Клинические рекомендации — Чиссов В.И.
Официальный сайт Ассоциации Онкологов России
Портал Российского общества клинической онкологии
Сибирский онкологический журнал
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача