Как проводят операцию по удалению полипов

Полипы – доброкачественные новообразования, которые способны формироваться на поверхности кожного покрова и слизистой внутренних органов. Удаление осуществляется хирургическим путем. Одним из популярных методов является эндоскопическая полипэктомия. Данный способ используется, когда наросты поражают внутренние органы.

Что такое эндоскопическая полипэктомия

Полипэктомией называют хирургическое вмешательство по удалению сформированных на слизистой внутренних органов полипов. Для проведения процедуры используется эндоскопическое оборудование.

С помощью современных аппаратов возможно удаление наростов, локализующихся на различных тканях и органах. Но чаще всего они образуются в кишечнике и матке.

Зачем нужна процедура

Полипэктомия проводится не только с целью полного удаления сформированных полипов. Процедура используется в диагностических целях, когда специалисту требуется провести забор измененных тканей. При этом осуществляется иссечение самых крупных наростов, если они множественные.

После полипэктомии образцы направляются на гистологическое исследование, где проводится ряд тестов. На основе полученных результатов определяется характер течения новообразования и наличие раковых клеток.

Методы

Эндоскопическая полипэктомия может проводиться несколькими способами, выбор которого осуществляется врачом.

Электрокоагуляция

Доступ к полипам осуществляется через отверстия в брюшной полости. На конце эндоскопа устанавливаются специальные щипцы. Резекция наростов осуществляется с помощью низкочастотного тока.

Под его воздействием ткань полипов нагревается, происходит процесс выпаривания. Методика назначается в случаях, когда размер новообразований не более 1 см.

Электрическая эксцизия

Удаление полипов выполняется с помощью петли, которой захватывают нарост. По ней пропускают разряд электрического тока, в результате чего образование срезается. Одновременно происходит прижигание тканей. Таким образом, кровотечение при эксцизии отсутствует.

Но данный способ подходит только для полипов небольшого размера. Если объем образования большой, процедуру выполняют в несколько этапов.

Полипэктомия

Образование срезают механическим способом при помощи петли. В отдельных случаях используется иной инструмент.

Но методика имеет ряд недостатков. В первую очередь после процедуры возникают сильные болезненные ощущения. Также при резекции нароста появляется кровотечение, так как запаивание тканей не осуществляется. В результате может возникать воспаление и нагноение.

Лазерное удаление

Лазер позволяет воздействовать исключительно на ткани нароста, не затрагивая окружающие структуры.

А на сегодняшний день лазерное удаление является самым популярным и эффективным способом избавления от полипоза.

За одну процедуру вне зависимости от выбранной методики возможно провести резекцию семи больших наростов или до 20 маленьких образований. При установлении диффузной формы процедура проводится в несколько этапов.

Показания

Эндоскопическая полипэктомия осуществляется только при наличии определенных показаний. Прежде всего, операция проводится при установлении полипов большого размера, так как они часто травмируются и могут перерасти в раковые образования.

Также хирургическое вмешательство назначается при отсутствии риска развития осложнений и выявлении одиночных наростов, поражающих слизистую внутренних органов.

Противопоказания

Полипэктомия вне зависимости от метода резекции наростов не может проводиться при наличии у пациента кардиостимулятора и нарушения свертываемости крови.

К противопоказаниям также относятся тяжелые соматические патологии, при наличии которых возможность провести операцию отсутствует, инфекционные заболевания острой формы и множественные полипы на слизистых внутренних органов.

В случаях когда при проведении диагностики установлена диффузная форма наростов, назначается классическое хирургическое вмешательство.

Подготовка

Операция по удалению полипов, как и любое хирургическое вмешательство, проводится только после проведения необходимых подготовительных мероприятий.

Если наросты поражаю слизистую кишечника, пациенту до процедуры нужно соблюдать особую диету, направленную на уменьшение нагрузки на кишечник и снижение раздражительности его стенок. Следует исключить продукты, увеличивающие газообразование и богатые клетчаткой.

За сутки до процедуры важно употреблять больше количество жидкости. В отдельных случаях могут быть назначены слабительные средства для очищения кишечника или клизма.

Также назначаются анализ крови, мочи. Исследования направлены на определение резус-фактора, уровень свертываемости, сахара, наличия воспаления. Назначается электрокардиограмма, измеряется АД.

Также могут использоваться колоноскопия, ФГДС, мазок из цервикального канала и другие диагностические мероприятия в зависимости от локализации полипов.

Проведение полипэктомии

Удаление наростов осуществляется путем введения в брюшную полость эндоскопа. Это специальный прибор, на конце которого находится камера и инструмент для резекции. Иссечение происходит под контролем ультразвукового аппарата.

Процедура осуществляется под наркозом, выбор которого зависит от используемого метода и сложности процедуры.

Эндоскоп вводят через проколы в брюшной полости, полипы удаляют. Затем хирург накладывает швы. В случаях когда выявлено поражение кишечника, инструменты вводят через задний проход.

После процедуры пациент может отправляться домой спустя 1-3 дня, сразу после того, как его состояние стабилизировалось.

Реабилитация

Эндоскопическая полипэктомия относится к процедурам, после которых не требуется длительный восстановительный период. Заживление тканей, особенно при наличии одиночных небольших наростов, происходит быстро.

Больным назначается постельный режим в течение 3 суток. Также важно исключить физические нагрузки на протяжении 2 недель. В отдельных случаях назначаются лекарственные препараты. Общий период восстановления занимает не более 14 суток.

После операции важно регулярно проходить обследования с целью своевременной диагностики рецидива полипоза.

В случаях когда наросты располагались на органах желудочно-кишечного тракта, пациенту назначается низкоуглеводная диета, обильное питье. Из меню следует исключить жирное, жареное, соленое и острое. Вредны газированные напитки и продукты, повышающие газообразование.

Осложнения

Последствия после полипэктомии возникают в редких случаях. Зачастую наблюдается кровотечение различной интенсивности.

Среди осложнений также отмечают перфорацию матки, кишечника или желудка, сильные болезненные ощущения, инфекционные поражения и нагноение раневой поверхности.

При возникновении неприятных симптомов, увеличении болей следует обратиться к специалисту. С целью снижения риска развития последствий важно соблюдать рекомендации врача до и после процедуры.

Какой метод лучше

Многие специалисты уверены, что лазерная вапоризация является наилучшим способом удаления полипов на слизистой внутренних органов. После операции отсутствуют кровотечения, а период восстановления составляет не более 10 суток. Но каждый способ иссечения наростов имеет определенные преимущества и недостатки.

Метод резекции наростов подбирается лечащим врачом в каждом случае индивидуально, на основе размеров и количества новообразований, наличия показаний и противопоказаний, особенностей организма.

Эндоскопическая полипэктомия считается самым эффективным и популярным способом удаления образованных полипов. Она имеет небольшое количество противопоказаний, что позволяет проводить операцию многим больным. Осложнения после процедуры возникают в редких случаях.

После процедуры пациент уже спустя несколько часов может отправляться домой, а на работу можно выйти через 10-12 суток. Полипэктомия позволяет убрать наросты и исключить их перерождение в раковые новообразования, что приводит к серьезным последствиям.

Статьи по теме

Все о реабилитации после удаления желчного пузыря путем лапароскопии

Желчнокаменная болезнь является одним из наиболее распространенных хирургических заболеваний. Именно из-за этого сохраняется актуальность обсуждения послеоперационного периода прооперированных больных. Несмотря на то что в современной медицинской практике разработано множество консервативных…

Зачем проводят стентирование холедоха

Стентирование желчевыводящих путей представляет собой процедуру хирургического вмешательства, метод которой заключается в том, чтобы ввести в просвет желчного протока специальное устройство – стент. Данный прибор применяется с целью восстановления нормальной…

Все о радиочастотной абляции печени

Лечение опухоли печени злокачественного характера – актуальная проблема в области хирургической гепатологии. Большинство операций делают в результате поражения печени метастазами. Технологии современной медицины, которые используются при лечении злокачественных новообразований, ставят…

Что делать, если поднялась температура после лучевой терапии

Повышение показателей температуры тела после проведения лучевой терапии является распространенным симптомом. Он возникает по нескольким причинам. Причины Лучевая терапия является одним из методов лечения раковых заболеваний. После облучения возникает ряд…

Как проводят лимфодиссекцию

Лимфодиссекция (лимфаденэктомия) – это хирургический вид вмешательства, подразумевающий частичное или полное иссечение лимфатических узлов. Применяется данная процедура не только в терапевтических, но также и в диагностических целях. Лимфодиссекция при раке…

Вся правда о лапароскопии печени

Лапароскопия печени является наиболее безопасным и информативным методом диагностического исследования при развитии опухолевых новообразований доброкачественного и злокачественного характера. Лапароскопическая диагностика применяется в том случае, когда нет возможности получить четкую клиническую…