Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Ладонно-подошвенный синдром

Проверено врачом Хазова О. В.

Ладонно-подошвенный синдром (эритродизестезия) выступает в качестве последствия после проведения химиотерапевтического лечения. В результате проникновения химиопрепаратов мягкие ткани повреждаются. Проявляется побочный эффект покраснением кожи на ладонях и стопах.

Описание

Возникновение ладонно-подошвенного синдрома обусловлено воздействием агрессивных медикаментозных препаратов, которые специалисты применяют при лечении онкологических заболеваний. В частности, речь идет о проведении химиотерапии.

Ладонно-подошвенный синдром возникает на фоне химиотерапевтического лечения, злоупотребления наркотическими веществами.

Симптомы: покраснение кожи, отек верхних и нижних конечностей, покалывание, жжение, сыпь, шелушение, боли, изъязвления. Лечение – медикаментозное.

Кроме того, патология может начать развиваться на фоне злоупотребления наркотическими веществами или при анемии серповидноклеточного типа.

Клиническая картина начинает проявляться на стопах нижних конечностей и на ладонях. В более запущенных случаях заболевание затрагивает другие части тела.

Причины

Ладонно-подошвенный синдром при химиотерапии начинает развиваться в том случае, когда происходит проникновение вводимого химиотерапевтического препарата на поверхность эпителиального слоя через мелкие кровеносные сосуды.

Факторы риска: возраст менее 65 лет, женский пол, ожирение, наличие почечной или печеночной недостаточности, различные болезни кожи, частое перегревание тела из-за климата или водных процедур.

Предвестники заболевания — появление чувствительности к горячему, онемение или покалывание кожи.

После того как препарат попадет в организм, повреждаются в первую очередь те участки тела, которые находятся в непосредственной близости от области просачивания.

Чаще в процесс вовлекаются ступни и ладони, редко могут повреждаться коленные и локтевые сгибы.

В качестве провоцирующего фактора могут вступать такие медикаментозные средства, как Флоксуридин, Идарубицин, Капецитабин, Фторурацил, Цитарабин и липосомальный Доксорубицин.

Симптомы

Прежде чем понять, что развивается именно эритродизестезия, необходимо знать, какими клиническими признаками он может проявляться.

При возникновении побочного эффекта отмечается покраснение кожи, которое имеет некоторое сходство с солнечным ожогом. Далее, по мере поступления средства в организм, начинают отекать верхние и нижние конечности. В том месте, где медикамент выходит на поверхность, больной жалуется на ярко выраженное покалывание и ощущает жжение.

Кроме того, клиническая картина сопровождается повышением чувствительности ног и рук, а также появлением мелких высыпаний, которые начинают сильно чесаться.

По мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина дополняется другими симптомами. К ним относят:

  • шелушение и наличие трещин на поврежденной поверхности;
  • язвенные образования;
  • болезненность тянущего характера;
  • трудности при движении верхними конечностями и во время ходьбы.

В таких ситуациях требуется проведение дополнительной терапии, основная задача которой будет заключаться в устранении проявленной симптоматики. Кроме того, о проявлении таких неприятных признаков важно предупредить специалиста, проводящего химиотерапию. При необходимости он сможет снизить дозировку применяемых средств, а также поменять график сеансов процедуры.

В случае когда симптомы все равно не проходят, рекомендуется на некоторое время приостановить курс лечения химиотерапевтическими препаратами.

Лечение

Для устранения побочных эффектов от химиотерапии назначается проведение дополнительных терапевтических мероприятий. Как правило, параллельно основному лечению могут применяться лекарственные средства, действие которых направлено на устранение клинических признаков, которыми выявляется последствие химиопроцедуры.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

В большинстве случаев специалисты назначают медикаменты следующих групп:

  • кортикостероиды – для снятия воспалительных процессов, наносят на поврежденную поверхность кожи;
  • ненаркотические анальгетики – снижают болезненность;
  • увлажняющие средства – для смягчения кожи рук и ног, чтобы она не подвергалась пересушиванию.

Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением. Все действия должны быть обговорены с лечащим врачом.

Профилактика

При развитии данного синдрома профилактические меры заключаются в следующем:

  • регулярное обмывание тела прохладной водой;
  • предотвращение длительного воздействия на кожу высоких температур;
  • избегание контакта с химическими веществами;
  • исключение тяжелых физических нагрузок;
  • ношение удобной обуви;
  • отсутствие в косметических увлажняющих средствах агрессивных компонентов.

Также специалисты рекомендуют во время сидения держать ноги в горизонтальном положении.

Когда пациенту необходимо пройти курс химиотерапии, ему необходимо заранее задуматься о проведении мер профилактики с целью снижения рисков появления такого побочного эффекта, как ладонно-подошвенный синдром. Если избежать заболевания не удалось, то нужно строго придерживаться всех предписаний специалиста и не заниматься самолечением.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
American Cancer Society
National Center for Biotechnology Information
Oxford Textbook of Oncology — David J. Kerr, Daniel G. Haller, Cornelis J. H. van de Velde, and Michael Baumann
Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) — Тюляндин С.А., Переводчикова Н.И., Носов Д.А.
Онкология — Ганцев Ш. X.
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
Онкология. Клинические рекомендации — Чиссов В.И.
ОнкоФорум
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача