Кистозным образованием вульвы принято называть полости с гнойным или жидким содержимым, которые возникают на наружных половых органах у женщин. Обычно поражению подвергаются бартолиновые железы, находящиеся в преддверии влагалища. Реже патология затрагивает наружное отверстие мочеиспускательного канала.
Киста такого типа может иметь размеры от 2,5 до 8,0 см в диаметре. При затрагивании бартолиновых желёз капсула развивается в тканях больших половых губ, достигая нижней трети влагалища. Иногда заболевание носит двусторонний характер.
Наибольшему риску возникновения кисты вульвы подвергнуты женщины детородного возраста.
Причины
Бартолиновая железа имеет протоки, через которые выделяется секреция. В случае закупоривания каналов происходит скопление жидкости и формирование уплотнения, которое и является кистой.
Негативными факторами, влияющими на этот процесс, могут стать:
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- использование плотно прилегающего нижнего белья, вызывающего раздражение кожного покрова и слизистой оболочки половых органов;
- воспаления и инфекционные заболевания, которые были спровоцированы вредными микроорганизмами (кишечная палочка, стрептококки, грибки);
- хронические болезни, переохлаждение и снижение уровня иммунитета;
- механические травмы слизистой (например, во время эпиляции глубокого бикини);
- последствия гинекологических медицинских процедур (биопсия, аборт, сложные роды);
- патология эндокринной системы (проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет).
Специалисты утверждают, что проникновение инфекции возможно и через кровеносную систему при наличии у больных таких воспалительных процессов, как гайморит, кариес или пиелонефрит.
Часто пациентки жалуются на появление или увеличение кисты вульвы после недавнего полового акта. Причиной является повышенная выработка секрета железой во время данного процесса.
В случае различных воспалений просвет протоков железы сужается из-за отёчности в районе проблемного очага. При травмах ограничение в выведении слизи возникает вследствие рубцевания ранее повреждённых тканей и перекрывания канала.
Симптомы
При отсутствии осложнений киста вульвы выглядит как нарост округлой формы в нижней части больших половых губ. При её небольших размерах какие-либо негативные симптомы отсутствуют, и выявиться новообразование может лишь при плановом осмотре у гинеколога.
По мере роста капсула способна выпячиваться наружу, растягивая прилежащие ткани. В результате этого появляется ощущение инородного тела в районе промежности, неудобства во время движения или полового акта. Киста вульвы крупных размеров сдавливает уретру, создавая проблемы в процессе мочеиспускания.
В случаях, когда происходит воспаление новообразования и развивается абсцесс, у больных наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, интоксикация организма.
Вокруг кисты появляется отёчность и покраснения, проблемная область может достигать 10 см в диаметре. Чувствуется распирание и резкая пульсирующая боль, которые усиливаются при незначительном движении.
Иногда капсула лопается самопроизвольно, и гнойные массы выходят наружу.
Если киста вульвы была образована в результате инфицирования половым путём, то дополнительно могут проявляться симптомы в виде жжения, зуда, гиперемии слизистой оболочки влагалища.
Диагностика
Основную роль в диагностировании кисты вульвы играет внешний осмотр и опрос пациента относительно негативных симптомов.
В процессе гинекологического обследования врач выявляет отёчность половых губ и ассиметрию вульвы. При отсутствии воспаления эпителий над кистой сохраняет естественный оттенок. Во время пальпации специалист обнаруживает в тканях проблемной области безболезненное эластичное уплотнение.
В случае абсцесса больные жалуются на болезненность. Визуально фиксируются отёки, гиперемия, а также возможны кровяные и гнойные выделения.
Для определения типа бактерий, спровоцировавших развитие патологии, на анализ берётся мазок с помощью ватного тампона или назначается биопсия.
Лечение
Если киста вульвы не прогрессирует и отсутствует какой-либо дискомфорт у пациента, то терапия не проводится, а ведётся постоянное наблюдение.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Назначение к удалению возможно при разрастании нароста, его болезненности и воспалении. Существует несколько медицинских методов борьбы с кистозными образованиями вульвы.
Пункция
С помощью шприца в условиях амбулатории из капсулы выкачивается гнойное содержимое. Процедура проводится под местной анестезией. Данный способ чаще всего даёт временный эффект и через время происходят рецидивы.
Консервативная терапия
При кисте небольших размеров и незначительных воспалительных процессах до назначения операции возможно проведение предварительного лечения с помощью медикаментов.
Учитывая особенности развития новообразования и общее состояние здоровья пациентки, врач в индивидуальном порядке определяет необходимые антибактериальные, обезболивающие и антигистаминные препараты.
В качестве местной терапии могут применяться крема и мази.
Повысить вероятность выздоровления смогут физиотерапевтические процедуры (например, УВЧ).
Хирургическая операция
Этот радикальный метод лечения обычно проводится в холодное время года, во избежание дальнейших осложнений. Основным его преимуществом считается высокая вероятность отсутствия рецидива.
Удаление может проводиться при кисте любых размеров.
Во время операции делается небольшой разрез от малых половых губ немного ниже капсулы, а затем проводится выдавливание её содержимого. После вылущивания кисты края ушиваются.
Сразу по завершении операции пациентка может отправляться домой.
В некоторых случаях применяется лазерная вапоризация. Процедура заключается в бескровном удалении кисты и части протоков благодаря энергии лазера. Восстановление тканей происходит спустя 2-3 недели.
Возможные осложнения
Несмотря на то что киста вульвы не относится к злокачественным образованиям, она способна вызвать развитие ряда осложнений:
- частые рецидивы после удаления нароста;
- распространение инфекции в соседние органы мочеполовой системы;
- формирование свища в проблемной области;
- развитие сепсиса при попаданиях инфекции в кровоток.
После проведенной операции по иссечению кисты, нередкими являются случаи кровотечений из-за большого скопления сосудов вокруг бартолиновой железы, а также появления гематом, которые необходимо дополнительно подвергать дренажу.
Профилактика
Для снижения риска образования кисты вульвы врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- использовать только удобное нижнее бельё, изготовленное из натуральных материалов;
- ежедневно принимать душ;
- во время половых отношений использовать презервативы;
- нормализовать рацион питания, употреблять больше овощей и фруктов;
- отказаться от вредных привычек, постоянно поддерживать иммунитет на высоком уровне;
Обязательным является регулярное посещение гинеколога для профилактических осмотров, особенно после родов или перенесенных заболеваний мочеполовой системы.