Киста головного мозга у новорожденного

Не так давно практически никто и не слышал о том, что такое киста мозга у младенца. В последнее время данное заболевание стало распространенным и, согласно статистике, диагностируется у каждого 3-го ребенка.

Патология не является онкологической болезнью и не опасна для грудничка. Однако, при стремительном прогрессировании может привести к необратимым осложнениям.

Описание

Киста в головном мозге относится к полостным новообразованиям. Сразу стоит отметить, что оно не является опухолью и не свидетельствует о развитии у грудного ребенка онкологической болезни.

Часто подобные наросты могут не выявляться на протяжении всей жизни. Ребенок растет, и ни он, ни его родители не будут догадываться об изменениях в его организме.

Также при определенных ситуациях процесс формирования кистозного выроста может сопровождаться проявлением различной симптоматики, которая доставляет дискомфорт и провоцирует ухудшение самочувствия. Здесь потребуется проведение соответствующих терапевтических мероприятий.

Внешне киста похожа на шар. Может достигать различных объемов. Имеет контур с ровными и правильными границами. Иногда при диагностическом обследовании обнаруживается несколько таких новообразований, располагающихся рядом или на определенном расстоянии.

В полости содержится жидкость. Небольшие кисты не доставляют беспокойства.

Виды

Киста у новорожденного в голове по этиологии может иметь две разновидности.

Врожденная

Формированию наростов способствует аномалия развития плода еще в утробе. Кроме этого, не исключаются воспаления после асфиксии, возникающей во время рождения.

Приобретенная

Является последствием послеродовой травмы или воспалительного процесса.

На основании этих двух форм специалисты выделяют несколько разновидностей кистозных образований.

Субэпендимальная

Иногда киста может образовываться в области стенок левого или правого желудочков. Данный вид новообразований более опасный для грудничка. Основными причинами становятся ишемическая болезнь и кровоизлияние.

Ретроцеребеллярная

Провоцирующим фактором формирования данного типа новообразований выступает нарушенное кровообращение. Такое состояние возникает на фоне травмирования или перенесенного воспаления.

В отмерших тканях начинает образовываться полость с содержимым внутри. Подобная киста может оставаться незамеченной или сопровождается головными болями, снижением зрения и слуха, тошнотой и обмороками.

Сосудистых сплетений

Такие структуры занимают незначительный объем оболочки органа, вырабатывающей секреторную жидкость. По мере скопления происходит сдавливание ее окружающими тканями, что приводит к формированию полости с жидкостью.

Кисты рассасываются самостоятельно еще до появления ребенка на свет. Однако, не исключаются случаи, когда новообразование остается уже после рождения и может нести за собой различные последствия.

Особую роль здесь будет играть место расположения наростов. Если киста локализуется в мозжечке, это может выступать в качестве провоцирующего фактора появления головокружений и нарушения двигательной функции. При формировании в затылочной зоне нередко возникают проблемы, связанные со зрением.

Арахноидальная

Головной мозг окружают оболочки разного типа. Среди них есть также паутинная, ткани которой располагаются достаточно близко к мозгу. Образование, полость которого наполнена серозной жидкостью на паутинной оболочке, получило название арахноидальной кисты.

Порэнцефалическая

Местом локализации такого типа образований становится любой участок головного мозга. Патологический процесс образуется в месте расположения некротических или полностью омертвевших тканей.

Если специалисты обнаружили кисту порэнцефалического вида, то чем раньше будет начато лечение, тем лучше, поскольку новообразование может спровоцировать ряд серьезных осложнений.

Перивентрикулярная

Формирование выростов наблюдается в «белом веществе». Это происходит в результате нарушений развития плода или на фоне осложнений перенесенной болезни инфекционной природы происхождения. Такая киста может привести к параличу новорожденного ребенка.

Промежуточного паруса

Является одной из наиболее распространенных разновидностей кист. Формирование головного мозга ребенка осуществляется на ранних сроках беременности. Начинают появляться складки, которые называются «промежуточный парус», и по внешнему виду напоминают карман.

С течением времени он начинает трансформироваться в другие структуры. Но бывают ситуации, когда он остается. В этот момент происходит перерождение в кистозное образование.

Субарахноидальная

Образуется одновременно на паутинной и твердой оболочке мозга. Местом ее локализации может стать любой участок. Возникает на фоне менингита, синдрома аномалий тканей или осложнений после хирургического вмешательства.

У грудных детей такой вид диагностируется крайне редко.

Псевдокиста

Внутри полости содержит спинномозговую жидкость. Патологический процесс никак не дает о себе знать. Поведение и самочувствие грудничка остается неизменным. Иногда может обнаруживаться несколько псевдообразований, которые появляются как следствие поликистоза.

Причины

Среди основных провоцирующих факторов формирования кистозных новообразований в головном мозге выделяют следующие:

• заболевания центральной нервной системы врожденного типа;
• травмирование во время родовой деятельности и после нее;
• инфицирование герпесвирусом;
• кровоизлияния;
• воспалительные процессы, в особенности менингит и энцефалит;
• нарушение мозгового кровообращения, что приводит к кислородному голоданию и недостаточному поступлению полезных веществ в клетки.

Все факторы способствуют дегенерации и отмиранию мозговых клеток.

Киста длительное время может никак себя не проявлять и не изменяется в размерах. Однако отмечаются ситуации, когда происходит активный рост кистозных наростов. Спровоцировать такое состояние могут:

• повышенное давление в полости;
• развитие инфекционных и воспалительных патологических процессов;
• сотрясения у ребенка, в мозгу которого обнаружена киста.

Кроме того, развитие и рост образований может происходить на фоне полученных травм или ушибов головы.

Симптомы

Наличие небольших кист в большинстве случаев остается незамеченным ввиду своего бессимптомного развития. Несмотря на стабильное состояние и отсутствие роста, они все время должны находиться под наблюдением и контролироваться специалистами.

Если кистозный нарост достигает больших размеров, происходит сдавливание окружающих тканей, что вызывает появление характерной симптоматики. Подобные состояния часто сопровождаются:

• головными болями, возникающими с определенной периодичностью или носящими постоянный характер;
• снижением слуховой и зрительной функции, а также обоняния;
• сонливостью или бессонницей;
• нарушением координации движения;
• повышением давления внутри черепа;
• судорогами и внезапной потерей сознания;
• частыми срыгиваниями или рвотой;
• онемением и тремором конечностей;
• пульсацией в родничке;
• эпилептическими приступами.

Если местом локализации кистозного новообразования становится область гипофиза, то возможны нарушения эндокринной системы и полового развития младенца.

Диагностика

Поскольку выявление кисты в головном мозге у грудничка вызывает определенные трудности, то для постановки точного диагноза назначается ряд диагностических обследований. Данные исследования проводят исключительно по показаниям детского невролога.

Чтобы диагностировать полостное новообразование, применяют несколько методов.

Нейросонография

Относится к безопасным процедурам и используется по отношению к грудным детям. Обследование проходит безболезненно и занимает по времени не более 25 минут.

Компьютерная томография

Данный метод исследования отличается высокой лучевой нагрузкой. Если необходимо выполнить скрининг кист, то лучше воспользоваться другой методикой. КТ применяется исключительно в самых тяжелых случаях, когда возникают определенные трудности с постановкой точного диагноза.

Процедура позволяет получить полную картину всех имеющихся аномалий и дефектов в головном мозге.

Магнито-резонансная томография

В большинстве случаев только благодаря МРТ удается выявить наличие кистозных образований в голове у новорожденных. Особенность данной методики заключается в его высокой разрешающей способности, что позволяет обнаруживать даже самые незначительные кисты (до 3 мм).

Для выявления причин, по которым началось развитие болезни, дополнительно проводится:

• кардиография;
• допплерография сосудов;
• анализ крови;
• измерение артериального давления.

Стоит также отметить, что диагностическое исследование в обязательном порядке должно применяться в отношении недоношенного ребенка и тех, которым необходима интенсивная терапия.

Лечение

Только после получения результатов проведенного диагностического обследования назначается тактика терапевтических мероприятий. Выбор методов терапии будет зависеть от того, какого вида кистозное новообразование было выявлено.

Так, если у ребенка киста сосудистых сплетений, то специального лечения в этом случае не требуется, поскольку такие наросты имеют способность к саморассасыванию. В этом случае важно своевременно устранить провоцирующий фактор (воспалительные и инфекционные процессы), на фоне которых началось формирование кисты.

Когда образования имеют предрасположенность к росту, может быть назначено оперативное вмешательство.

Радикальное

Проводится трепанация черепа и иссечение кистозного нароста вместе со стенками и жидкостью, заполняющую полость.

Поскольку такой метод подразумевает проведение операции на открытом мозге, что повышает риски травмирования, то применяют ее в исключительных случаях.

Паллитивное

Данный вид вмешательства подразумевает применение двух разновидностей манипуляций.

Шунтирование

Киста удаляется при помощи шунтирующей системы. Несмотря на то, что такая процедура отличается от радикального вмешательства минимальной травматичностью, у нее тоже есть определенные риски. Кроме того, метод позволяет только извлечь кистозное содержимое, но не само новообразование.

Эндоскопия

В ходе манипуляции в черепе делается несколько проколов, через которые извлекается кистозный нарост. Метод не опасен, также отличается минимальным травмированием. Однако осуществлять его должен только высококвалифицированный специалист.

Может ли перерасти в рак

При длительном отсутствии адекватного лечения киста имеет предрасположенность к малигнизации. Но, стоит отметить, такое встречается крайне редко.

Осложнения

Опасность кисты в головном мозге во многом зависит от ее размеров и стадии течения болезни. Несвоевременное обнаружение заболевания и длительное отсутствие терапевтических мероприятий может спровоцировать более серьезные осложнения:

• полная потеря слуха и зрения;
• расхождение швов черепа;
• геморрагический инсульт;
• развитие гидроцефалии.

Самое опасное, что может быть, это кровоизлияние в мозг и летальный исход.

Прогноз

Если новообразования маленьких размеров, кроме того, было вовремя начато лечение, исход для грудничка вполне благоприятный.

В том случае, если кистозные образования достигают крупных объемов, при этом отсутствует терапия заболевания, риск развития осложнений возрастает в несколько раз. Одним из наиболее печальных последствий является смертельный исход.

Профилактика

В первую очередь, профилактические мероприятия проводятся по отношению к будущей матери. Она, как правило, направляется на сдачу генетического анализа, что позволит выявить возможные риски формирования кистозного образования в головном мозге у младенца.

В случае когда избежать таких состояний не удалось, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Родители должны с особым вниманием относиться к здоровью новорожденного ребенка. При первых симптомах отклонений в организме необходимо сразу посетить специалиста. Только своевременное проведение диагностических мероприятий позволит правильно поставить диагноз и провести необходимую терапию.