Киста копчика

Киста копчика развивается вследствие врождённых особенностей в сочетании с неблагоприятными внешними факторами. Она создает значительный дискомфорт и опасна своими осложнениями. Поэтому следует знать, что собой представляет данное заболевание и как с ним бороться.

Что такое

Копчиковая киста относится к числу врождённых аномалий. Заболевание связано с наличием небольшого образования вытянутой формы.

Оно имеет вид полости, расположенной в подкожном слое немного выше анального отверстия. Изнутри это полость выстлана эпителием, снабженным железами. Патология развивается в период эмбрионального развития.

Она может не доставлять больному никаких неудобств, до тех пор, пока продукты жизнедеятельности желез беспрепятственно выводятся из организма. Но под влиянием неблагоприятных обстоятельств происходит закупорка протоков, из-за чего отходы начинают скапливаться и воспаляться.

Это заболевание относится к числу достаточно редких. Присуще оно в основном мужскому полу. У женщин копчиковую кисту обнаруживают в несколько раз реже.

Классификация

Кисты, формирующиеся в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, очень разнообразны. Чтобы понимать, что они собой представляют, необходимо рассмотреть существующие разновидности.

Арахноидальная

Стенки такого новообразования представлены паутинной оболочкой спинного мозга. Может располагаться в разных отделах позвоночника, но обычно ее обнаруживают в пояснично-крестцовой зоне.

Параартикулярная

Такая опухоль развивается вследствие полученных травм. Параартикулярная (паравертебральная) киста копчика может быть двух видов: ганглионарная и синовиальная. Они различаются в наличии либо отсутствии синовиального эпителия.

Ликворная

Эти кисты формируются в разных отделах позвоночного столба, в том числе и в копчиковой зоне. Это новообразование заполнено спинномозговой жидкостью или ликвором. Отсюда и возникает название «ликворная киста».

Аневризмальная

Данная разновидность опухоли формируется внутри кости. Содержимое ее представлено венозной кровью. Аневризмальная киста может стать причиной разрушения костей.

Солитарная

Это ещё одна разновидность костной кисты. Формируется солитарная опухоль в длинных трубчатых костях. Отдельным ее типом является субкортикальная опухоль, которая появляется под костной оболочкой.

Дермоидная

Такой тип новообразования формируется во внутренних слоях тканей. Дермоидная киста имеет вид небольшой и плотной капсулы.

Эпителиальная

Это разновидность патологии характеризуется расположением под поверхностью кожи. Иначе она называется эпителиальный копчиковый ход.

Копчиковый свищ

Данный вид патологии представляет собой ее острую форму, разбившийся вследствие инфекции. Можно сказать, что это нагноившаяся копчиковая киста.

По форме протекания болезни ею можно разделить на неосложненную (неблагоприятная симптоматика отсутствует), острую (сопровождается инфекционно-воспалительные процессом и интенсивным образованием гноя) и хроническую.

Причины

Причины возникновения патологии необходимо знать для того, чтобы избежать ее развития.

При отсутствии травмирующих воздействий это заболевание может не проявиться в течение всей жизни. Для этого обязательно необходимо присутствие вторичных факторов.

Травмы

Получение травм в этой области приводит к нарушениям в структуре подкожно-жировой клетчатки, из-за чего могут образовываться новые ткани. При слабом иммунитете это может стать причиной обострения.

Повышенная потливость

Из-за избыточного выделения пота поверхностные ткани загрязняются, что может вызвать закупорку протока. Недостаточная гигиена способствуют этому, в результате чего начинается загнивание, что и приводит к болезни.

Переохлаждение

Оно ведет к некрозу жировой ткани. Из-за этого освобождаются значительные участки, которая со временем заполняет межклеточная жидкость.

Сниженный иммунитет

Такая особенность препятствует борьбе организма с неблагоприятными обстоятельствами. Лейкоцитарные клетки утрачивают способность различать здоровые и патологические ткани, что способствует развитию новообразований.

Дефицит физической активности

Из-за него возникает угроза защемление нервных корешков и тканей, расположенных рядом с позвоночником. Это может стать причиной некроза, после которого кистозная полость увеличивается и наполняется жидкостью.

Несоблюдение правил гигиены

В связи с этим в области между ягодицами могут накапливаться загрязнения, которые могут проникнуть в полость кисты и вызвать воспалительный процесс.

Симптомы

Этому заболеванию присуще бессимптомное протекание на протяжении длительного промежутка времени. Иногда могут присутствовать зуд в области между ягодицами. Патологические проявления начинают возникать лишь на этапе, когда киста сильно увеличивается.

Болевые ощущения

Они возникают в межъягодичной зоне. Поначалу больной чувствует дискомфорт во время ходьбы, будто в этой области находится нечто инородное. По мере разрастания неоплазии боль усиливается.

Изменение цвета кожных покровов

Кожа в указанном месте краснеет. Сначала изменения затрагивают небольшой участок, но площадь его быстро увеличивается. Также появляется припухлость, вызванная отёком. Со временем этот участок уплотняется.

Лихорадочные проявления

Прогрессирование патологии приводит к нагноению, из-за чего возможны головные боли и гипертермия. Кроме этого, из отверстия начинает выделяться гной.

Признаки интоксикации

Патологическое содержимое оказывает воздействие на весь организм в целом. Это приводит к общей слабости, повышенной утомляемости, головокружениям. У некоторых пациентов бывают приступы тошноты и рвота.

Бессонница

Ее присутствие обусловлено сильной болью и другими негативными симптомами.

Диагностика

Это заболевание отличается очень характерными симптомами, поэтому предполагаемый диагноз обычно подтверждается. Для этого используют такие процедуры, как:

1. Визуальный осмотр.
2. Ректальное исследование.
3. Фистулография. Посредством этой методики определяют местонахождение и особенности новообразования.
4. УЗИ. С его помощью тоже удается определить локализацию и размеры кисты. Но для правильной расшифровки результатов необходим достаточно высокий уровень квалификации специалиста.
5. МРТ или компьютерная томография.

На основе всего этого делают выводы о диагнозе и возможных рисках. После этого лечащий врач назначает лечение.

Лечение

Использование консервативной терапии в отношении этой патологии малоэффективно. Принимая лекарственные препараты, нельзя полностью удалить неоплазию. Поэтому медикаментозное воздействие направлено на купирование болевого синдрома и устранение воспалительного процесса.

Очень важно побороть воспаление перед проведением операции. Для этого больному рекомендуют прием антибиотиков и противовоспалительных средств.

От болей помогают анальгетики. Назначить их должен специалист с учетом индивидуальных особенностей организма и клинической картины. После хирургического удаления кисты препараты помогают ускорить процесс регенерации и предупредить повторное инфицирование, из-за которого возможен рецидив.

Хирургическое вмешательство

Основным методом лечения является хирургическое удаление новообразования. Известно несколько способов проведения такой операции. Выбор осуществляется согласно клинической картине.

Лазерное удаление

Во время процедуры вместо скальпеля используется лазерный луч, с помощью которого послойно растекается кожа и жировая клетчатка. Далее осуществляют иссечение новообразования.

Преимуществом метода является возможность совершения точных действий за счёт бескровного проведения, поскольку сосуды под лазерным лучом запаиваются. Также это снижает риск послеоперационных осложнений.

Радиоволновой метод

В ходе такой операции аномальные клетки выпариваются радиоволновым ножом. Такое воздействие осуществляется бесконтактным путем, что практически ликвидирует риск травмирования.

Моментальная коагуляция сосудов обеспечивает обеззараживания рабочей поверхности. Восстановление после такого вмешательства занимает очень мало времени.

Традиционная операция

Ее проводят под наркозом, вырезая патологическое новообразование. Вмешательство является несложным и занимает около часа. Осуществлять его могут несколькими способами.

Двухэтапная

Такой метод воздействия необходимо применять при обширном нагноении. На первом этапе осуществляют удаление гноя и дренирование. После антибактериальной терапии проводят удаление кистозного образования.

С закрытой раной

Это вмешательство подразумевает удаление кисты с последующим вышиванием раневой поверхности. Для выведения патологических выделений устанавливается дренаж.

Метод используют только при отсутствии воспалительного процесса. Его недостатком является значительный риск рецидива патологии.

Подкожное иссечение

Способ применяют во время ремиссии, если отсутствует нагноение. Электронож с помощью зонда вводят в пищевой канал и производят иссечение патологического новообразования. Необходимость в накладывании швов при такой операции отсутствует, поскольку она является малокровной.

С открытой раной

При использовании этого метода вероятность рецидивов значительно ниже, чем во всех иных случаях. После удаления кисты швы не накладывают, позволяя ране затягиваться естественным путем. Это обеспечивает отток гноя и крови и препятствует развитию инфекционного процесса. Недостаток методики в длительном периоде восстановления.

Может ли перерасти в злокачественную опухоль

Это заболевание при отсутствии лечения ведёт к разнообразным осложнениям. Вероятность перерождения клеток из его структуры злокачественную опухоль составляет менее 10%.

Тем не менее желательно следить за течением болезни, а после оперативного удаления кисты проводить ее гистологическое исследование.

Осложнения

Патология не только доставлянт значительный дискомфорт своему обладателю. Также она опасна своими осложнениями.

К ним относятся:

• экзема;
• распространение грибковой инфекции; образование вторичных копчиковых свищей;
• нарушения функционирования репродуктивной системы и кишечника, обусловленные инфекцией и давлением разросшегося новообразования;
• абсцесс;
• перитонит;
• сепсис;
• развитие остеомиелита.

Избежать перечисленных и иных проблем поможет внимательное отношение к своему здоровью и начатое вовремя лечение.

Прогноз

При своевременно начатой терапии, когда заболевание ещё не успело вызвать значительных осложнений, прогноз благоприятен.

Кистозную полость удаляют, и после восстановительного периода пациент может вернуться к обычной жизни. Выполнение профилактических рекомендаций позволит избежать повторного развития патологии.

Профилактика

Поскольку заболевание чаще встречается у мужчин, именно им следует активно соблюдать меры профилактики. Они заключаются в выполнении правил личной гигиены, умеренных физических нагрузках и нормальном рационе питания. Также следует избегать переохлаждения и перегрева.

Нелишним будет укрепление иммунной системы, которая станет препятствовать развитию инфекционно-воспалительных процессов. Обязательно тщательное лечение любых заболеваний. При обнаружении кисты копчика нужно следовать рекомендациям врача.