Полипы – наросты, состоящие из клеток кожного покрова или слизистой, которые формируются на поверхности органа. Они относятся к доброкачественным новообразованиям, но требуют хирургического удаления. Это обусловлено тем, что при регулярном травмировании образования могут приобретать злокачественное течение.
Что такое гиперпластический полип
Полипы способны формироваться не только на поверхности кожного покрова, но и в полых органах. При этом наросты длительное время не проявляют признаков, и заболевание протекает скрыто. Обнаруживаются они при проведении диагностических исследований при помощи ультразвука или рентгена.
Полипоз, при котором поражена слизистая толстого кишечника, начинает проявляться только после того, как наросты достигают значительных размеров.
Морфологическая картина полипа толстой кишки выглядит следующим образом: на стенках органа начинают формироваться наросты, состоящие из клеток эпителия. Они достаточно плотные, имеют четко отчерченные контуры, бугристую поверхность. Полип может состоять не только из клеток эпителия, но и железистой ткани, мышечных волокон.
Заболевания зачастую диагностируется у пациентов пожилого возраста, страдающих лишним весом или ожирением. Гиперпластический полип, в отличие от обычного, опасен не только тем, что способен приобретать злокачественное течение.
По мере своего роста он начинает перекрывать просвет кишечника, в результате чего возникает непроходимость различной формы. При достижении полипа значительных размеров он постоянно травмируется и с течением времени превращается в постоянно кровоточащую рану. Появление крови вместе с каловыми массами считают признаком геморроя.
Причины
Специалисты не могут ответить на вопрос о том, что именно становится причиной формирования гиперпластических наростов на слизистой органа. Но на основе различных исследований, было установлено, что провокатором их появления могут стать:
- Генетическая предрасположенность. У более половины пациентов установлено наличие в семейном анамнезе подобного заболевания.
- Неправильное питание. Недостаточное количество клетчатки в рационе, питательных и минеральных веществ приводит к чрезмерному разрастанию клеток эпителия. Провоцирующим фактором данного процесса также является употребление большого количества животных жиров и быстрых углеводов.
- Воспаление, поражающее толстый кишечник.
- Длительные запоры, когда данное состояние продолжалось на протяжении нескольких лет.
- Употребление спиртных напитков в больших количествах.
- Недостаточная физическая активность.
Провоцирующим фактором возникновения полипоза толстой кишки также считается естественный процесс старения организма.
Признаки полипоза
Гиперпластический полип толстой кишки – распространенное заболевание, которое диагностируется уже на поздних стадиях. Это обусловлено тем, что на ранних этапах развития заболевания симптомы отсутствуют или смазаны. Зачастую пациенты путают проявление полипоза с признаками геморроя и не торопятся обращаться к врачу.
Когда гиперпластический нарост имеет небольшие размеры, симптомы могут отсутствовать полностью. Они возникают при достижении образования значительных объемов.
Основным признаком патологии является боль, возникающая при дефекации. Также отмечается нарушение стула, которое наблюдается в течение длительного времени.
В каловых массах отмечается присутствие нетипичных компонентов, таких как слизь, кровяные сгустки, гнойные массы или экссудат.
При полипозе толстого кишечника также возникает зуд в области анального отверстия. При этом задний проход постоянно мокнет, что приносит значительные неудобства. Постоянные кровотечения различной интенсивности становятся причиной анемии.
Когда гиперпластические полипы являются вторичным заболеванием и формируются на фоне воспалительных патологий, наблюдается обострение болезней, которые стали причиной их формирования. У пациентов ухудшается самочувствие, появляются общее недомогание, слабость и быстрая утомляемость.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Но подобная клиническая картина не является специфической. Подобные симптомы возникают и при множестве других заболеваний.
Симптомы гиперпластического полипа толстой кишки не являются специфическими и их часто путают с проявлениями других патологий. Именно поэтому при появлении подобных признаков следует провести дифференциальную диагностику.
Может ли перерасти в рак
Полипоз, при котором обнаружено образование гиперпластического типа, в редких случаях преобразуется в раковую опухоль. Подобный процесс может происходить в случае воздействия определенных факторов. Основным из них является регулярное травмирование нароста, в результате чего возникает кровотечение.
Повреждение гиперпластического образования может происходить, когда каловые массы проходят по толстой кишке. В результате возникает воспалительный процесс, который и является провокатором преобразования клеток.
На месте поврежденного полипа образуется ранка, через которую могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Именно их влияние в некоторых случаях становится причиной преобразования доброкачественного образования в злокачественное.
Процесс трансформации опухоли в злокачественную может происходить и в период обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Таким образом, полип гиперпластического типа, может перерасти в рак. Но это происходит достаточно редко.
Диагностика
Гиперпластический полип на начальных этапах своего развития не проявляется симптомов. Именно это и затрудняет диагностику заболевания. Полипоз, когда затронута слизистая толстой кишки, устанавливается случайным образом, при проведении диагностики по поводу другого заболевания.
В случае когда у врача появляются подозрения на гиперпластический полип толстой кишки, проводится дифференциальная диагностика. Специалисту следует исключить такие патологии, как геморрой, парапроктит, проктит, ряд заболеваний желудка и паразитарные болезни.
Пациенту в первую очередь нужно сдать анализы кала, мочи и крови. Лабораторные исследования позволяют выявить наличие воспалительного процесса и исключить определенные заболевания.
Также проводится пальпаторное исследование и ректальный осмотр. Также назначаются и инструментальные методы диагностики.
Ирригоскопия
Методика проводится при помощи рентгенологического аппарата и контрастного вещества, которое вводят внутривенно или внутримышечно. Ирригоскопия позволяет определить уровень и характер изменения слизистой, выявить полипы, размер которых более одного сантиметра.
Колоноскопия
Позволяет изучить слизистую кишечника изнутри при помощи специального аппарата. При проведении процедуры у специалиста есть возможность удалить полипы, провести биопсию, устранить воспаление или остановить кровотечение.
Забор образцов биологического материала позволяет провести гистологическое исследование и определить наличие раковых клеток. На основе полученных результатов врач подбирает необходимый метод терапии и составляет дальнейший прогноз.
МРТ и КТ
Магнитно-резонансная или компьютерная томография являются взаимозаменяемыми, и проводятся при наличии возможностей клиники. МРТ является более дорогостоящей процедурой, в отличие от КТ.
Методика позволяет сделать послойные снимки слизистой оболочки и мягких тканей. Это помогает оценить распространенность патологического процесса и глубину поражения.
КТ или МРТ применяются чаще при наличии полипов больших размеров.
Ультразвуковое исследование
Пациентам назначается и УЗИ. Ультразвуковое исследование при полипозе относится к дополнительным методам диагностики и применяется в целях исключения наличия воспалительного процесса, имеющего острое течение.
На основе полученных результатов диагностики специалист устанавливает диагноз, тип наростов и характер течения патологии. В зависимости от полученных данных назначается лечение.
Методы терапии
Многие специалисты считают гиперпластические полипы предраковым заболеванием. Именно поэтому единственным эффективным методом терапии является хирургическое удаление наростов.
Медикаментозное лечение не проводится, так как оно не приносит должных результатов. Лекарственные препараты могут только замедлить рост образований. Метод резекции подбирается с учетом месторасположения, характера и других особенностей полипа.
Полипэктомия
Методика проводится при помощи специального электроножа. Полипэктомия также выполняется с применением колоноскопа или ректоскопа.
При проведении процедуры отсутствует кровотечение за счет того, что сразу осуществляется прижигание раневой поверхности с применением электродов или высокоточного лазера.
Полипэктомия считается самым популярным методом удаления гиперпластических образований.
Трансанальное иссечение
Полипы, расположенные в средних или нижних отделах толстой кишки, удаляются при помощи колоноскопа или ректоскопа. Доступ к гиперпластическому образованию осуществляется через анальное отверстие.
На гиперпластический нарост накидывается специальная петля, затем ее затягивают и полип удаляют. Место, где был расположен гиперпластический полип, прижигают электрическим разрядом, что позволяет избежать кровотечения.
Методика имеет множество преимуществ, среди которых выделяют небольшой период реабилитации, отсутствие шрамов и рубцов на кожном покрове.
Лапароскопическая полиэктомия
Метод используется в тех случаях, когда полипозный очаг располагается в труднодоступных местах. В брюшине специалист делает несколько надрезов небольшого размера. Они позволяют ввести специальные инструменты для хирургического удаления нароста.
После операции на теле остаются небольшого размера шрамы. Период реабилитации непродолжительный, пациент может отправляться домой уже спустя 2-4 дня.
Резекция
Радикальное удаление наростов показано в случаях, когда полип преобразуется в злокачественную опухоль и имеются метастазы.
В определенных случаях необходимо удаление части толстой кишки или всего органа в зависимости от обширности патологического процесса.
Питание при полипах
Соблюдение специального питания позволяет облегчить состояние до и после оперативного вмешательства. Основными правилами диеты являются:
- Снизить количество потребляемой клетчатки. Ее должно быть минимальное количество.
- Все блюда не должны быть тяжелыми. Употреблять следует мягкую и легкоусвояемую пищу. Именно поэтому основой рациона должны быть супы и каши.
- Ввести большее количество витаминов и минеральных веществ. Большую пользу приносят овощи, фрукты и ягоды. При этом они не должны употребляться в свежем виде. Их лучше отваривать. Полезны соки, морсы.
- Снизить количество продуктов животного происхождения.
- Употреблять больше злаковой и растительной пищи. Она лучше усваивается организмом и не нагружает кишечник.
При полипозе, когда наросты сформированы на слизистой толстой кишки, диета подбирается только лечащим врачом на основе результатов диагностики. В рационе пациента необходимо достаточное количество антиоксидантов и поливитаминов.
Пользу принесут тыква, петрушка, морковь, цветная и белокочанная капуста, чеснок.
Из рациона следует полностью убрать молочную продукцию, высококалорийные блюда, консервы, жаренное, копченное.
Пациенту нужно снизить количество употребляемых продуктов, в состав которых входят различные химические добавки, так как они отрицательно воздействуют на слизистую желудочно-кишечного тракта. Негативное действие оказывают ароматизаторы, красители, консерванты. Также запрещено сочетать крахмалосодержащую и белковую пищу.
Из рациона следует полностью исключить и спиртные, газированные напитки. В период терапии до и после оперативного вмешательства нужно соблюдать определенный питьевой режим. Все блюда нужно готовит на пару и полностью исключить употребление соусов.
Возможные осложнения
При полипозе, когда наросты поражают слизистую толстой кишки, может возникать ряд осложнений. Среди них выделяют:
- Кровотечения при травмировании полипа. Данный симптом часто путают с проявлением геморроя.
- Перерождение образования в раковую опухоль.
- Непроходимость, возникающая в результате перекрывания наростом просвета кишечника. При острой форме зачастую требуется незамедлительная медицинская помощь.
- Энтероколит, что приводит к летальному исходу при отсутствии лечения.
- Формирование каловых камней.
- Анемия на фоне регулярных кровотечений.
После хирургического вмешательства по удалению гиперпластических полипов часто возникают рецидивы. Именно поэтому рекомендовано каждые три года проходить колоноскопию. Это поможет своевременно выявить нарост небольшого объема и исключить возникновение осложнений.
Прогноз и меры профилактики
При полипозе, когда наросты поражают слизистую толстой кишки, прогноз благоприятный. Наросты в исключительных случаях преобразуются в раковые опухоли.
Но после хирургического вмешательства по удалению наростов заболевание возникает вновь. Именно поэтому необходимо соблюдать специальные меры профилактики, особенно после удаления наростов.
Специалисты рекомендуют:
- Правильно питаться. В рационе должно быть минимальное количество жаренной, жирной, копченой, острой пищи.
- Полностью исключить фастфуд.
- При появлении тревожных симптомов обращаться к гастроэнтерологу.
- Отказаться от вредных привычек, таких как употребление спиртных напитков и курение табака.
Соблюдение мер профилактики помогает после операции снизить риск повторного возникновения заболевания и избежать серьезных последствий. Следовать общим правилам также необходимо и пациентам, у которых ранее не устанавливался полипоз.
Полипоз, при котором полипы формируются на слизистой кишечника и относятся к гиперпластическому типу, не является опасным заболеванием. Наросты в исключительных случаях преобразуются в злокачественные опухоли. Но при наличии образований, особенно значительных размеров, необходимо проведение хирургического удаления.
