Киста эндометриоидного типа представляет собой полостное новообразование, поражающее поверхность яичника. Структура его состоит из менструальной кровяной жидкости. Сама опухоль окружается оболочкой, сформированной из клеток эндометрия.
Для постановки точного диагноза проводится обширное диагностическое обследование. Лечение может осуществляться гормональными препаратами и посредством проведения хирургического вмешательства.
Что такое
Эндометриозная киста на яичнике от других разновидностей отличается своим механизмом развития, что в большинстве случаев проявляется поражением сразу левого и правого яичника.
Заболевание является распространенным и возникает как следствие развития генитального эндометриоза, при котором слизистые клетки, расположенные на внутренней поверхности маточного тела, проникают во влагалище, трубы матки, яичники и полость брюшины.
Сформировавшиеся очаги поражения являются гормонально зависимыми, поэтому могут быть подвержены менструальноподобной реакции. При постоянном разрастании эндометриоидного слоя начинает образовываться кистозное образование.
Патологический процесс чаще встречается у женской половины населения репродуктивного возраста (от 30 до 50 лет). В большинстве случаев сочетается с гиперплазией эндометрия и маточной фибромиомой.
В размерах иногда достигает до 12 сантиметров. Кроме того, если в кистозных стенках отсутствуют железы, то можно говорить о появлении кисты эндометриозного типа.
Причины
Несмотря на то что существует множество теорий относительно развития эндометриоза, установить точные предрасполагающие факторы до сих пор не удалось.
Если рассматривать имплантационную гипотезу, то эндометриозная киста может формироваться на фоне ретроградной менструации. Это состояние, при котором клетки тканей вместе с кровяными выделениями проникают в яичники, брюшную полость и трубы матки.
Занос эндометриоидных фрагментов также может происходить в ходе хирургического воздействия, когда произошло травмирование слизистой маточного тела.
Есть предположение, что очаги поражения могут возникать как последствие метаплазии остаточных элементов эмбриональных тканей, снижения иммунной защиты или при аномалии генов, когда эндометриоз является семейным заболеванием.
К причинам развития эндометриоидной кисты яичника также относят:
- частые стрессовые ситуации;
- патологии печени;
- избыточную массу тела;
- неблагоприятные экологические факторы;
- эндометрит.
Кроме этого, была установлена зависимость кисты от нарушений эндокринной системы, которые сопровождаются уменьшением концентрации прогестерона на фоне увеличения эстрогенов, сбоем в функционировании щитовидки, надпочечников.
Симптомы
Проявление клинической картины во многом будет зависеть от стадии и распространения заболевания. Как правило, начальные этапы формирования кистозного образования могут протекать бессимптомно, поэтому женщина долгое время может не догадываться о наличии патологических нарушений в организме.
По мере прогрессирования болезни начинают проявляться следующие симптомы:
- болезненность в нижней части живота, интенсивность которой может усиливаться с наступлением месячных;
- нехарактерные менструальные выделения;
- боли при половом контакте;
- нарушение мочеиспускательного процесса.
При постепенном увеличении опухоли происходит сдавливание овариальной ткани. При таком состоянии возникает бесплодие и сбой гормонального фона. Также патология сопровождается изменением менструального цикла, ухудшением внешнего вида кожных покровов, усиленным ростом волос на тех участках тела, где их по сути у женщин быть не должно.
Эндометриоидная киста может быть опасна тем, что при разрыве содержимое проникает в полость брюшинного пространства, провоцирую перитонит. Данный процесс вызывает сильные боли, которые усиливаются во время секса или после чрезмерной физической активности.
Вначале болит левый или правый бок, после этого синдром распространяется по всей области живота. С течением времени происходит повышение температуры тела, появляется тошнота, рвотные позывы, нарушение стула. При таком состоянии требуется экстренное хирургическое вмешательство для предотвращения летального исхода.
Как быстро растет
По интенсивности рост эндометриозных новообразований может несколько отличаться.
Если концентрация эстрогенов в составе кровяной жидкости увеличивается, то опухоль начинает расти стремительными темпами. Когда гормональный фон не имеет отклонений, рост кисты замедляется.
Диагностика
Чтобы выявить эндометриозное образование на яичнике, необходимо посетить гинеколога. Врач вначале опрашивает пациентку, собирает всю необходимую информацию относительно анамнеза жизни и жалоб.
После этого проводится гинекологический осмотр, в ходе которого можно установить увеличение правого или левого яичника. Однако, при небольших размерах кисты изменение придатков может отсутствовать.
Для постановки точного диагноза назначается дополнительное диагностическое обследование.
Ультразвуковое исследование
УЗИ позволяет обнаружить даже самые маленькие новообразования, размер которых варьируется в пределах одного сантиметра.
Лапароскопический метод
Лапароскопия может проводиться в качестве диагностического или лечебного мероприятия. С ее помощью оценивается структура половых органов и степень распространенности патологического процесса.
Анализ крови на онкомаркеры
При развитии эндометриоза данные показатели, как правило, превышают норму. В этом случае нужно учитывать онкомаркер СА-125. Отклонений индексов ROMA и РЭА за пределы нормальных значений может не наблюдаться.
Кульдоцентез
Данный метод представляет собой пункцию полости брюшины, которая осуществляется через задний влагалищный свод. Исследованию подвергаются клеточные структуры, которые были получены в аспирате или смыве.
Оценка состояния желудка и кишечника
При прогрессировании патологии и перерождении в раковую опухоль метастазированые выявляется именно в этих органах. Процедура проводится с той целью, чтобы исключить онкопроцесс в них. Также проводят рентгенографию легких.
Лечение
Удалять кисту специалисты рекомендуют лапароскопическим путем. Такая операция считается наиболее эффективной и безопасной. Проводят оперативное вмешательство под общим наркозом.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Для доступа к новообразованию в брюшине делается 3 разреза. Через них в полость вставляют лазер небольшого размера. Именно с помощью такого приспособления происходит удаление эндометриозной опухоли на яичнике.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Главное преимущество данного метода в том, что после него практически не остается следов от операции, а период восстановления после операции не занимает много времени. Уже через 14 дней пациентка может вернуться к своей привычной жизни.
Возможно ли лечение без операции
Лечить небольшие кистозные опухоли иногда возможно при помощи консервативной терапии. Поскольку эндометриоз сопровождается нарушением гормонального фона, то тактика терапевтических мероприятий, в первую очередь, заключается в его восстановлении.
При гормональной терапии назначаются препараты следующих групп:
- антиэстрогены;
- андрогены;
- анаболитические стероиды;
- прогестагены.
Схема лечения и дозировка подбираются только специалистом в каждом случае индивидуально.
В дополнение к медикаментозной терапии назначают витамины, обезболивающие, противовоспалительные средства и иммуномодуляторы.
Иногда бывает достаточно проведения только лечения препаратами без операции. Однако, тогда риск возникновения рецидивов увеличивается в несколько раз.
Может ли перерасти в злокачественную опухоль
Согласно статистическим данным, в 10 процентах случаев эндометриозная киста яичника переходит в злокачественную форму. Это объясняется тем, что такие новообразования участвуют в процессе стимулирования репаративных процессов, происходящих в яичниках, что значительно повышает вероятность мутирования клеток и развитие рака.
Может ли рассосаться сама
Эндометриоидные кисты не предрасположены к самостоятельному рассасыванию. При формировании новообразования назначается проведение специальных терапевтических мероприятий или хирургическое вмешательство.
Обязательно ли удалять
Вопрос об удалении кистозного образования зависит от ряда факторов. Прежде всего, необходимо учитывать наличие клинических проявлений и планы женщины относительно ее беременности в будущем.
Если киста не доставляет беспокойства, в этом случае можно обойтись только медикаментозным лечением. Однако, когда опухоль растет и сопровождается большим количеством неприятных симптомов, то врачи рекомендуют ее удалять. К тому же при отсутствии терапии в таких ситуациях могут возникать различного рода последствия.
Осложнения
Если киста имеет небольшие размеры и никак не влияет на женскую репродуктивную функцию, то она может присутствовать в организме на протяжении нескольких лет и никак не будет давать о себе знать.
Если патологический процесс прогрессирует, то не исключается появление различного рода осложнений. Тяжелое течение болезни, как правило, ведет к бесплодию и образованию спаек в органах малого таза.
При проникновении содержимого в брюшину может начать развиваться перитонит, что при отсутствии экстренного медицинского вмешательства часто заканчивается смертельным исходом.
Прогноз
В целом исход лечения будет зависеть от того, насколько качественно было проведено хирургическое вмешательство по удалению кистозной опухоли на яичнике, а также от гормональной терапии в послеоперационный период. Согласно статистике, после операции, в целом прогноз достаточно благоприятный.
Профилактика
Чтобы предупредить образование эндометриоидной кисты, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил:
- вовремя лечить заболевания, затрагивающие органы женской половой системы;
- сбалансированно питаться;
- регулярно принимать витаминные комплексы;
- следить за гормональным фоном;
- проходить не реже двух раз в год гинекологические осмотры в целях профилактики.
Не менее важную роль играет и планирование беременности, а также постоянное наблюдение у гинеколога в период вынашивания ребенка.
Эндометриоидная киста яичника – это патология, которая на протяжении длительного времени может оставаться незаметной. Чтобы избежать в будущем таких последствий, как перитонит и бесплодие, необходимо постоянно обследоваться у специалиста. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и провести адекватное лечение.
