Киста придатка яичка (сперматоцеле) — это возрастное изменение в пределах мошонки, которое возникает в результате ингибирования пути оттока спермы. Блокирование спермы в клетках протоков вызывает их увеличение и появление полости, заполненной спермой.
Сперматоцеле является слабым изменением в пределах придатка яичка, которое не требует лечения при условии, что заболевание не вызывает у мужчины слишком большого дискомфорта. Однако, если киста затрудняет жизнь, ее можно удалить хирургическим путем.
Что такое киста придатка яичка
Кистозные структуры в области яичек могут иметь смешанный характер. Часто диагностируемыми изменениями являются кисты придатка яичка. Они возникают в результате нарушения потока жидкости через канальцы придатка, в результате чего происходит ее скопление.
Образование структур, заполненных спермой или прозрачной жидкостью, называется сперматоцеле, оно может располагаться в придатке яичка или в семенном канатике. Это заболевание, как правило, возникает у взрослых пациентов после периода полового созревания.
В большинстве случаев это мягкие доброкачественные образования, отличающиеся умеренным отеком придатка яичка. Кисту можно обнаружить самостоятельно – при пальпации верхней части мошонки чувствуется утолщение. В зависимости от стороны развития различают левостороннее, правостороннее или двухстороннее сперматоцеле.
Узел может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров – он жесткий, имеет плотную структуру. Когда киста маленькая (до 1 см) и симптомы не являются значимыми, спермацеле не является опасным для жизни заболеванием, однако требует постановки точного диагноза и лечения. Кисту придатка яичка часто путают с варикозным расширением вен семенного канатика или с раковой опухолью.
Визит к врачу необходим в любом случае. Опасения должно вызвать твердое, безболезненное увеличение одного яичка, а также чувство веса, вызванного отеком мошонки. Лечение зависит от размеров опухоли, но прогнозы обычно хорошие, особенно если киста была обнаружена на ранней стадии.
Причины
До сих пор не известна ни одна конкретная причина развития данного заболевания. Однако считается, что киста может образовываться из-за спазма стенки придатка яичка, которые отвечают за выброс спермы. Нередки случаи, когда на одном из яичек без очевидных причин образуется киста.
Другим фактором развития кисты считается возраст (чаще болеют мужчины в возрасте 40-60 лет), а также генетические заболевания, такие как, синдром Von Hipla-Lindaua (синдром повышенной предрасположенности к образованию опухолей), который вызывает образования в разных частях тела.
Некоторые воспалительные процессы и травмы также могут быть причиной развития заболевания.
Симптомы
Чаще всего в случае небольших семенных кист (менее 1 см), течение протекает бессимптомно. Больной редко чувствует какие-либо изменения в своем организме. Иногда носитель может ощущать небольшое уплотнение или маленький бугорок немного выше яичка.
Когда киста увеличена, мужчина может заметить изменения в своем организме, например:
- болезненность в месте расположения изменения,
- красноту в области мошонки,
- отечность в паху,
- увеличение левого или правого яичка.
Симптомы поликистоза яичка зависят от того, с какой патологией они связаны. В случае кисты придатка яичка, болезнь иногда может вызывать дискомфорт, боль (спонтанную или связанную с давлением на кисту).
В редких случаях яичко, на котором находится киста, больше и тяжелее второго. Иногда доходит до воспалительных процессов в области мошонки или всей репродуктивной системы. В крайних случаях семенные кисты вызывают мужское бесплодие.
Эта болезнь чаще всего обнаруживается во время медицинского обследования мошонки. Мужчина в состоянии обнаружить кисту самостоятельно, поэтому так важно систематическое самообследование.
В случае больших кист больной может ощущать дискомфорт и боли в области придатка яичка. При обострении яичко, на котором находится узел, может показаться тяжелее и больше. Мошонка становится увеличенной, опухшей.
Диагностика
Диагноз кисты придатка яичка производится чаще всего урологом. Во время консультации врач выполняет физический осмотр мошонки и яичка с использованием светотехники. Диагностика заключается в освещении области мошонки с помощью специального фонарика и оценке степени прохождения луча света через ее структуру.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Это исследование позволяет отличить поликистоз от опухоли. Киста заполнена жидкостью пропускает свет, при злокачественном образовании – нет. Во время обследования таким образом врач может определить тип заболевания.
Подтверждением изменения в области яичек и мошонки является ультразвуковое исследование. Это самый доступный, современный и безопасный метод диагностики.
Аппарат УЗИ показывает сперматоцеле как пустое пространство, которое окружено тонкой стенкой. Проведение ультразвукового исследования области яичка позволяет с высокой точностью диагностировать образование на придатке, а также определить расположение существующих патологий и их объем.
Дополнительные исследования:
- Скрининг на ИППП (в случае присутствия воспалителения).
- Гормональное обследование венозной крови (при бесплодии).
- Биопсия тканей кистозного образования (в случае подозрения на рак).
Проявление любого изменения в области паха у мужчины обязательно должно быть изучено урологом. За безобидным диагнозом сперматоцеле может скрываться опухоль или другое опасное заболевание. По результатам программы диагностики уролог назначает оптимально подходящую терапию.
Лечение
Борьба со сперматоцеле зависит от основного заболевания. Плюсом маленькой кисты является тот факт, что нередко она исчезает самостоятельно. Поэтому поведение кисты придатка яичка зависит от ее величины. В случае больших симптоматических узлов рекомендуется их хирургическое удаление.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Если болезнь протекает бессимптомно, то оперативное вмешательство не требуется. Однако за образованием следует наблюдать и время от времени проводить ультразвуковое исследование.
Если мужчина испытывает боль, дискомфорт, а мошонка значительно растягивается из-за увеличения образовавшегося узла — необходимо хирургическое лечение, то есть может потребоваться операция по удалению кисты. Она может быть проведена только с согласия пациента. Противопоказаниями к такой операции являются нарушения свертываемости крови.
При неправильном проведении операции могут появиться шрамы и рубцы в семенном протоке, такие изменения впоследствии могут ослабить созревание и транспортировку сперматозоидов.
Операция кисты придатка яичка выполняется амбулаторно под общим наркозом хирургом-урологом и занимает несколько десятков минут. После операции пациент остается под наблюдением специалистов, а через несколько часов может вернуться домой.
Чтобы уменьшить отечность, рекомендуется покой, холодные компрессы и подъем мошонки во избежание застойных процессов. Послеоперационный дискомфорт можно ощущать еще 3 недели после процедуры.
Киста и бесплодие
В области яичек и придатков вырабатывается мужская сперма, содержащая сперматозоиды. Физиологически она собирается в их пределах, а с момента достижения сексуального возбуждения, когда дело доходит до эякуляции, отводится далее через семявыводящие протоки.
Семя обогащается выделениями из предстательной железы и семенных пузырьков, и так достигает своего окончательного состава, который называется спермой. Застой в пределах семенного канатика, то есть чуть выше придатков яичек, приводит к образованию полости, заполненной жидким содержимым.
Удаление кисты придатка яичка не влияет на фертильность мужчины и на количество производимой спермы. Операция позволяет избавиться от боли и дискомфорта, которые сопровождали мужчину перед процедурой.
Альтернативой хирургическому лечению является так называемая склеротерапия, включающая в себя удаление жидкости из кисты и введения в нее лекарственных препаратов. Эта процедура рискованная, поэтому ее применение особенно не рекомендуется мужчинам детородного возраста.
Если окажется, что киста растет, врач рассмотрит ее удаление. Часто маленькие кисты появляются спонтанно и без постороннего вмешательства исчезают без следа.
Если же узлы вызывают боль или затрудняют повседневную работу, их можно удалить. Однако существует риск, что во время операции будет поврежден семенной канал или эпидидимис, что может повлиять на будущую фертильность мужчины. Если киста не доставляет дискомфорта, а пациент планирует иметь детей, то операции лучше избегать.
Образовавшийся кистозный узел, как самостоятельное явление, не считается опасным. Но прогрессирующие не в лучшую сторону изменения постепенно способны нарушить репродуктивную систему мужчины. Под влиянием растущего образования окружающие ткани сжимаются, закрывая просвет семенного канатика.
Учитывая стремительное увеличение кисты, размер мошонки также становится больше. В результате уплотнение не даёт нормально сидеть, ходить, нарушается мочеиспускание и сексуальная жизнь.
Прогноз
Удаление кисты придатка яичка хирургическим путем обременено риском рецидива заболевания, реже, повреждения семявыносящего протока. Если не лечить сперматоцеле, его последствия могут повлиять на снижение фертильности мужчины, а терапия в большинстве случаев способствует улучшению качества спермы.
Хронический застой и воспаление в области половых органов могут повлиять на фертильность. Резкое увеличение кисты может также означать сосуществование раковой опухоли. Когда врач подозревает такую ситуацию, после резекции необходимо микроскопическое лабораторное исследование удаленных тканей.
Блокирование оттока спермы, вызываемое кистой придатка яичка, не угрожающая болезнь. В большинстве случаев изменения незначительны и не дают метастазов. Однако, следует иметь в виду, что при возникновении симптомов следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить рак или другие опасные заболевания.
