Методы лечения опухоли поджелудочной железы подбираются в зависимости от типа новообразования и места локализации последнего. Чаще проводится полное удаление проблемных тканей. Однако в некоторых случаях назначается вылущивание опухоли.
Операция
Оптимальным методом удаления опухоли поджелудочной железы считается лапароскопия. Лечение проводится под местным наркозом.
Показаниями к процедуре служат небольшие новообразования доброкачественного характера либо рак, не давший метастазы в соседние ткани и органы.
Перед началом лапароскопии хирург делает несколько надрезов в брюшной полости. Через отверстия вводятся инструменты, с помощью которых проводится резекция, и камера. Последняя необходима для того, чтобы врач мог контролировать ход операции. С помощью введенных инструментов хирург иссекает опухоль наружной стенки поджелудочной железы.
Помимо лапароскопии, для удаления новообразований применяются:
- операция по методу Уиппла (панкреатодуоденальная резекция);
- дистальная панкреатэктомия;
- тотальная панкреатэктомия.
Выбор в пользу конкретного метода лечения зависит от места расположения и типа новообразования.
Операция по методу Уиппла
Эта операция считается наиболее востребованным методов лечения новообразований в поджелудочной железе. Процедура назначается при условии, если опухоль (любого типа) поразила головку органа.
В ходе операции врач удаляет:
- пораженные ткани;
- привратник желудка;
- 12-перстную кишку;
- желчные проток и пузырь;
- локальные лимфоузлы.
В конце процедуры хирург соединяет ткани желчного протока, желудка и поджелудочной железы с кишечником. По завершении манипуляций проводится дренирование обработанной зоны.
Помимо стандартной операции по методу Уиппла, нередко назначают модифицированную процедуру. Последняя отличается от первой тем, что хирург не удаляет клапан, расположенный в нижней части желудка.
Дистальная панкреатэктомия
Дистальная панкреатэктомия проводится, когда новообразование формируется в хвосте поджелудочной железы. В ходе процедуры удаляется большая часть тканей органа. При этом головка поджелудочной железы остается нетронутой.
Нередко вместе с пораженными тканями полностью удаляется селезенка. Последняя отвечает за работу механизмов, которые борются с инфекционными агентами. Это означает, что после удаления селезенки пациенту необходимо:
- провести повторную вакцинацию против распространенных возбудителей;
- принимать в течение жизни антибактериальные препараты.
Также после дистальной панкреатэктомии назначается курс ферментов. Недостаток этой операции заключается в том, что после хирургического вмешательства нередко развивается сахарный диабет.
Тотальная панкреатэктомия
Показаниями к проведению тотальной панкреатэктомии служат следующие обстоятельства:
- раковая опухоль крупных размеров;
- множественное поражение поджелудочной железы;
- некоторые типы рака (папиллярная муцинозная и другие опухоли);
- иные причины.
В ходе тотальной панкреатэктомии удаляются:
- поджелудочная железа;
- 12-перстная кишка;
- часть желудка;
- желчные пузырь и протоки;
- селезенка;
- локальные лимфоузлы.
После тотальной панкреатэктомии назначается курс ферментивных и антибактериальных препаратов.
В случае, если опухоль проросла в соседние с поджелудочной железой ткани, проводится резекция артерий. Эта операция предусматривает установку трансплантантов, которые соединяют поврежденные венозные сосуды.
Химиотерапия
Показанием к химиотерапии служит злокачественный характер опухоли, которая достигает крупных размеров. Метод позволяет приостановить развитие раковых клеток.
Эффективность химиотерапии определяется в зависимости от стадии развития рака и индивидуальных особенностей пациента. Также важную роль в успешности лечения играет тип используемого препарата. При раке 4 степени химиотерапия полностью излечивает пациентов в 30-70% случаев. Более ранние формы опухоли лучше поддаются терапии.
Если рак поджелудочной железы имеет небольшие размеры, и в ходе диагностики были выявлены противопоказания к проведению хирургического вмешательства, назначается лечение цитостатиками. Эти препараты способствуют уменьшению размера опухоли.
Лучевая терапия
Лучевая терапия назначается для достижения следующих целей:
- уменьшить размер опухоли (перед проведением операции);
- предотвратить распространение раковых клеток;
- снизить интенсивность болевых ощущений, возникающих при метастазирующем раке;
- снизить риск рецидива (после операции).
Чаще при раке поджелудочной железы назначается наружная лучевая терапия. Сеансы проводятся каждый день в течение 5-6 недель. В ходе каждой процедуры проблемная область облучается фиксированными дозами.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Для достижения указанных целей также применяется стереотаксическая радиотерапия (Кибер-нож). Этот метод более эффективен в сравнении с лучевой терапией, так как нивелирует негативное воздействие облучения на здоровые ткани.
Паллиативное лечение
Паллиативное лечение назначается с целью:
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
- устранения общих симптомов, в том числе и интенсивных болей;
- восстановления проходимости 12-перстной кишки;
- устранения симптомов интоксикации.
Крупные опухоли в поджелудочной железе сдавливают соседние органы и желчные протоки, вызывая дисфункцию последних. Для восстановления работоспособности 12-перстной кишки назначается гастроэнтеанастомоз. Этот метод предусматривает формирование соединения между поврежденным органом и другими отделами кишечника, минуя желудок.
При нарушении тока желчи проводится рентгенохирургическое лечение, в ходе которого дренируются проблемные зоны посредством стентов.
Несмотря на то что рак поджелудочной железы развивается стремительно, необходимость в паллиативном лечении возникает примерно в 40% случаев. Эта методика позволяет продлить и улучшить качество жизни пациентов.
