Все, что нужно знать о раке яичек

Рак яичек – заболевание редкое, но агрессивное, при отсутствии лечения может привести к смерти через 1-3 года. Поэтому при появлении каких-либо характерных изменений мужчине необходимо сразу обратиться к специалисту, что даст возможность назначить своевременное лечение.

Заболеваемость

Основная часть раковых форм очень агрессивна, в медицинской практике наблюдаются случаи, когда за 2 недели опухоль вырастает в 2 раза. Часто патология диагностируется на запущенных стадиях, когда новообразование выходит за границы яичка и наблюдается метастазирование.

Молодые мужчины могут не обращать внимания на возникшие боли спины, которые служат основным признаком рака, поскольку это может быть последствием тяжелого физического труда либо сидячей работы. Может ошибочно диагностироваться грыжа межпозвоночного диска либо остеохондроз. Адекватная терапия отсутствует, начинают проявляться другие симптомы.

Рост опухоли очень быстрый, поэтому необходимо как можно раньше обратиться к таким врачам, как онколог, уролог, хирург-онколог, эндокринолог. Однако мужчины часто затягивают визит к специалисту по разным причинам, ожидая, что заболевание пройдет самостоятельно.

Развитие рака всегда непредсказуемо, но рост патогенных клеток неизбежен. Если брать всё число онкологических заболеваний, то опухоль яичек составляет около 2% от общего количества случаев. Заболевание быстро прогрессирует и часто становится причиной смерти молодых людей до 35 лет.

Свое развитие новообразование начинает в половых железах, далее может поражать и другие области организма.

По статистике, основная часть пациентов представлена мужчинами 15-35 лет. Чаще всего наблюдается односторонние поражения, только в 2% случаев наблюдается двусторонняя форма патологии.

Классификация

Рак яичек классифицируется на:

  • Герминогенные опухоли – развивается из семенных зародышевых клеточных структур, встречается в 95%.
  • Негерминогенные образования – формируется из яичковой стромы.
  • Смешанные опухоли – присутствуют элементы обоих форм.

Выделены следующие виды заболевания:

  • Семинома – агрессивное, инвазионное новообразование, наблюдается в 38% случаев, быстро появляются метастазы.
  • Тератокарцинома – проявляется на фоне аномалий формирования половых желез еще в утробе матери. Диагностируется у мальчиков до 3-летнего возраста, крайне редко встречается у молодых людей около 20 лет.
  • Тератома – формируется у плода, считается новообразованием смешанного типа.
  • Хорионкарцинома – диагностируется очень редко, поскольку свое формирование начинает из зародышевых клеточных элементов.
  • Другие – лимфомы, вторичные новообразования при онкологических заболеваниях легких, простаты.

Раковое заболевание яичек считается очень опасным, классифицируется по стадиям развития по международной форме TNM:

  • Т-1 – раковая опухоль не выходит за границы оболочки яичка.
  • Т-2 – новообразование небольших размеров, наблюдается деформация мошонки и увеличение органа.
  • Т-3 – опухоль проникает в оболочку и ткань придатка.
  • Т-4 – значительное увеличение новообразования, поражение мошонки, семенного каната.
  • N-1 – появление метастаз в лимфоузлах, обнаруживается после проведения рентгеновского снимка.
  • N-2 – увеличение региональных лимфатических узлов, можно обнаружить при помощи пальпации.
  • M-2 – образование вторичных раковых опухолей в печени, почках, легких, мозге головы.

Причины

Быстро сказать причину, которая спровоцировала опухоль сложно, но выделены следующие критерии:

  • Пережитая опухоль другого яичка.
  • Крипторхизм — неопущение яичка в мошонку.
  • Травмы мошонки.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Недоразвитость половых желез во внутриутробном развитии.
  • Высокий уровень радиации, облучение.

В группу риска попадают следующие группы людей:

  • Худые мужчины высокого роста.
  • ВИЧ-инфицированные.
  • Принадлежность к белой расе – патология диагностируется в 10 раз чаще, чем у азиатов и афроамериканцев.
  • Родинки, которые могут стать злокачественными.
  • Раннее половое формирование.
  • Неблагоприятные условия труда.

У бесплодных людей может диагностироваться по следующим причинам:

  • Гиподинамия — нарушение функций всего организма при ограничении двигательной активности, снижении сократительной силы мышц.
  • Постоянный перегрев мошонки.
  • Заворот семенного канатика, приводящий к ущемлению составных элементов и нарушению кровоснабжения яичка.
  • Злоупотребление табачными изделиями – стаж курения превышает 10 лет.
  • Гипоспадия – аномальное развитие половых желез у мужчины, которому характерно расположение отверстия уретры ниже головки члена либо на мошонке.

В некоторых случаях спровоцировать раковую болезнь яичников может синдром Дауна либо Клайнфелтера.

Симптомы

В первую очередь заподозрить раковое образование можно по увеличенной мошонке и при прощупывании уплотнений, которые ранее не были замечены.

Уплотнения могут отличаться болезненным симптомом, но у некоторых больных он отсутствует. При формировании яичкового рака пациенты часто замечают боль в области живота и мошонки. Патология может проявляться в отсутствии сексуального влечения.

На первых стадиях развития проявляются следующие симптомы:

  • Утомляемость, общее недомогание.
  • Бледность кожных покровов.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Беспричинное повышение температуры (37-38 С°).
  • Отечность в области мошонки.
  • Одышка.
  • Боль спины.
  • Увеличение региональных лимфатических узлов.
  • Интоксикация организма.
  • Снижение аппетита.

На запущенных стадиях развития начинается метастазирование. О запущенности заболевания будут свидетельствовать следующие симптомы:

  • Сильный кашель (сухой, с мокротой).
  • Болевой синдром в подреберье.
  • Механическая желтуха.
  • Увеличение яичка в размерах.
  • Отечность в области мошонки.
  • Мощная боль низа живота.
  • Диффузное увеличение лимфоузлов.
  • Одышка даже при незначительных физических нагрузках.
  • Болевой синдром в области груди, в пояснице.
  • Деформация формы яичка (наблюдается под давлением опухоли).
  • Уплотнение (определяется пальпацией, чаще безболезненное).

При развитии и росте новообразования количество патогенных клеток увеличивается, пропорционально растет риск поражения придатка. В результате нередко появляются заболевания эндокринной системы, вторичные половые признаки, а это может поменять внешний вид человека.

Диагностика

При подозрении на развитие рака яичка врач назначает поэтапные методы диагностики. Первоначально врач собирает анамнез пациента с определением текущих заболеваний, патологической наследственности.

Проводится тщательный осмотр пациента, прощупывается зона мошонки, низ живота и пах (для обнаружения первичного очага), проводится пальпация лимфоузлов паховой и надключичной области, грудные железы на присутствие гинекомастии – увеличение молочных желез у мужчин.

Далее назначаются следующие меры:

  • Диафаноскопия – просвечивание органов мошонки для исключения других заболеваний (киста, гидроцело – водянка яичка, сперматоцеле – киста, заполненная не жидкостью, а спермой).
  • Ультразвуковое исследование мошонки – определение месторасположения опухоли, размера и стадии.
  • Магнитно-резонансная томография – выясняется вид раковой опухоли.
  • Опухолевые маркеры – выявляется стадия патологии и определяется дальнейший прогноз для пациента. Проводится анализ на a-фетопротеин, лактатдегидрогеназу, щелочную фосфатазу и прочие. Повышение норм маркеров наблюдается более чем у 50% пациентов.
  • Ультразвуковое исследование брюшной области, почек – диагностируется наличие метастазирования.
  • Биопсия яичка – оценивается морфологический анализ материала.
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография мозга головы.
  • Остеосцинтиграфия – углубленное сканирование костей

Окончательный диагноз ставится во время открытой биопсии яичка, в процессе процедуры проводится также анализ биоптата и железа удаляется вместе с семенным канатиком.

Пациент самостоятельно может выявить формирование раковой опухоли на ранних стадиях при тщательной пальпации. Яичко может быть твердым или мягким, бугристым, неправильной формы, увеличенным. Нередко проявляются болезненные ощущения.

При малейших подозрениях на подобную патологию необходимо сразу обратиться к врачу, это даст возможность своевременно диагностировать заболевание и назначить адекватную терапию.

Лечение

Терапия ракового заболевания яичка не отличается от других подобных патологий. Для этого используются следующие методы:

  • Лучевое лечение.
  • Химиотерапия.
  • Хирургическое лечение.

Операция подразумевает удаление пораженного яичка. Если диагностирована запущенная стадия, то нередко возникает необходимость удаления лимфоузлов, поскольку высок риск проникновения метастаз.

После операции назначается химиотерапия либо лучевое лечение. Такие меры тормозят дальнейшее развитие раковых клеток. Такой комбинированный подход к терапии используют все специалисты-онкологи, поскольку только такое решение будет наиболее эффективным и не приведет к различным осложнениям.

Предполагаемый результат лечения может спрогнозировать врач, исходя из общего состояния пациента и стадии развития патологии.

Куда дает метастазы

Формирование и развитие опухоли наблюдается непосредственно в яичке, но в процессе прогрессирования способна распространяться по всему организму. Чаще всего метастазирование наблюдается в головной мозг, костный скелет, печень, легкие. Распространение может происходить двумя путями:

  • Гематогенный – с током крови.
  • Лимфагенный – посредством лимфы.

Заболевание относится к ряду молодых, поскольку чаще поражает молодых людей 15 -35 лет.

Возможные осложнения

Патология быстро развивается и прогрессирует, если диагноз поставлен на 1 и 2 стадии, то около 90% больных могут вернуться к привычному образу жизни.

Однако далеко не все при проявлении симптомов спешат обратиться к врачу, что усугубляет проблему. Это происходит, только когда признаки стали появляться ярко и патология разрослась, нередко развились осложнения. В таких случаях хорошего результата лечения добиться практически невозможно.

Лечение начинается с удаления яичка, что вызывает у многих мужчин сильный стресс, однако следует понимать, что второе яичко продолжает функционировать и выполняет надлежащие функции. Если человеку настолько принципиален косметический дефект, то можно вживить на место удаленного яичка специальный протез.

После лучевой и химиотерапии могут возникнуть следующие осложнения:

  • Формирование бесплодия – происходит при превышении дозы излучения и удалении обоих яичек.
  • Отсутствие выработки сперматозоидов – обратимое явление, чаще наблюдается при использовании химиопрепарата Цисплатина. Функция восстанавливается через 5-6 лет.
  • Ухудшение работы почек.
  • Формирование опухоли в другом яичке.
  • Нарушение структур головного мозга – такое осложнение могут дать химиопрепараты.
  • Выпадение волос.
  • Рвотный синдром.

При отсутствии лечения возникнут необратимые последствия. Онкологическое образование начинает быстро метастазировать и поражать другие органы, нарушая их функции. Далее неизбежен смертельный исход – самое опасное осложнение.

Прогноз

Можно определить следующие факторы, которые помогут составить последующий прогноз для пациента:

  • При диагностике болезни на первой и второй стадиях и незамедлительном начале терапевтических мер прогноз благоприятный, выживаемость среди пациентов составляет 90-95%.
  • При диагностировании патологии на более поздних стадиях говорить о хорошем прогнозе нельзя, поскольку на этих этапах начинается активное выпускание метастазов. Прожить пять и более лет удастся только 60% больных.

Рак яичка выявляется у молодых людей от 15 до 35 лет, но у некоторых из них может возникнуть проблема с появлением потомства. В таких случаях можно провести так называемую криоконсервация семенного материала – заморозку семени. В последнее время к помощи этой процедуре прибегают многие пациенты.

Профилактика

Профилактика заболевания наиболее важна для мужчин со следующими патологиями:

  • Крипторхизм — неопущение яичка.
  • Недоразвитость тканей яичка.
  • Нарушения на гормональном уровне.

При наблюдении таких заболеваний можно не допустить формирования рака при устранении основных заболеваний до 18-летнего возраста, посетив при этом уролога. С нарушениями на фоне гормонов поможет справиться эндокринолог.

Также выделен следующий ряд профилактических мер:

  • Самообследование – проводить прощупывание органа после приема ванны либо душа. В это время кожа наиболее расслаблена.
  • При проявлении симптомов необходимо безотлагательно посетить уролога.
  • Избегать травм органов мошонки, при занятиях травмоопасным спортом применять средства защиты.
  • Не допускать облучения яичек.

Здоровое питание, отказ от вредных привычек и активный образ жизни помогут избежать не только проблем с гениталиями, но и благоприятно скажутся на общем состоянии организма.

Статьи по теме

Как предупредить развитие опухоли придатка яичка

Доброкачественные новообразования придатка яичка у мужчин встречаются в возрасте 20-50 лет и составляют 1-1,5% от всех онкологических заболеваний. Содержание ЗаболеваемостьКлассификацияПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеКуда дает метастазыВозможные осложненияПрогнозПрофилактика Опухоли придатка делятся на первичные и приобретенные…

Все, что нужно знать об опухоли на члене

Опухоль полового члена – онкологическое заболевание. Злокачественные новообразования развиваются из тканей этого органа. Рак полового члена нередко приводит к метастазированию в иные системы. Болезнь может привести к смерти пациента. Содержание…

Характерные особенности уротелиальной карциномы

У мужчин среднего возраста нередко развивается уротелиальная карцинома, прорастающая в основном из стенок мочевого пузыря. Опухоль этого типа несет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента, так как без соответствующего…

Чем опасен переходноклеточный рак мочевого пузыря

Раковая опухоль мочевого пузыря – новообразование злокачественного характера, поражающее слизистую оболочку или стенки органа. Содержание ЗаболеваемостьКлассификацияПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеКуда дает метастазыВозможные осложненияПрогнозПрофилактика Переходноклеточный тип заболевания считается наиболее распространенным. Как и любой рак, данная…

7 методов гормональной терапии для лечения рака простаты

Лечение рака предстательной железы с помощью гормонов — это один из современных методов борьбы с раком предстательной железы. Он заключается в устранении причины рака – избыточного влияния мужских гормонов, андрогенов,…

Как предотвратить развитие рака придатка яичка

Раковая опухоль, поражающая яички и их придатки, встречается довольно редко (примерно в 2% случаев патологий онкологического характера). Заболевание диагностируют преимущественно у пациентов репродуктивного возраста (до 35-40 лет). Содержание ЗаболеваемостьКлассификацияПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеКуда дает…