Раковая опухоль, поражающая яички и их придатки, встречается довольно редко (примерно в 2% случаев патологий онкологического характера). Заболевание диагностируют преимущественно у пациентов репродуктивного возраста (до 35-40 лет).
Причем патологический процесс начинает развиваться в пубертатном периоде, и с течением времени заболевание прогрессирует, приводя к опасным последствиям, вплоть до летального исхода. Патология имеет крайне неблагоприятное течение, опухоль склонна к быстрому росту и метастазированию.
Характеристика заболевания
Придатки яичек имеют особое строение: выделяют головку, тело придатка, и его хвост. Раковая опухоль чаще всего возникает в области хвоста, реже – в теле придатка.
Рак яичков и их придатков – редкая патология, возникающая примерно в 2% случаев. Боли в паху, животе и груди, увеличенные лимфоузлы, одышка и пневмония указывают на развитие болезни.
Стадию и очаг поражения определяют по результатам диафаноскопии, УЗИ и лимфангиоаденографии.
К методикам терапии относят прием медикаментов, лучевую терапию и резекцию.
Новообразование внешне выглядит как уплотнение неравномерной формы, характеризуется злокачественным течением, отличается довольно крупными размерами (особенно на последних стадиях своего развития), имеет бугристую поверхность.
Форма и структура поверхности опухоли имеет большое значение при постановке диагноза. Если новообразование имеет правильную форму и ровную поверхность – опухоль доброкачественная. При злокачественном течении ее форма неправильная, а поверхность покрыта небольшими бугорками.
Чаще всего у пациента наблюдают доброкачественные новообразования в области придатков яичек, однако, в 25% случаев диагностируется злокачественная форма патологии.
Классификация и стадии
Выделяют несколько разновидностей раковых опухолей, поражающих яички и их придатки. В зависимости от структуры новообразование может быть герминогенным (встречается в большинстве случаев, опухоль состоит из семенных клеточных элементов, находящихся в зародышевом состоянии) и негерминогенным (опухоль формируется из клеток стромы яичка).
Встречаются также смешанные формы новообразований, в составе которых имеются клеточные структуры герминогенной и негерминогенной формы.
В зависимости от течения и характерных симптомов, раковая опухоль может быть семиномной (имеет более благоприятное течение, поражает придаток лишь одного яичка, не доставляет пациенту болезненных ощущений, медленно увеличивается в размерах), несеминомной (новообразование склонно к быстрому росту, развитию метастаз).
Крайне редко встречаются такие разновидности, как лимфома (в 4% случаев) и сотовая опухоль (3%).
Стадии развития
Раковая опухоль придатков яичка развивается постепенно. Всего выделяют 4 стадии:
- Начальная стадия. Опухоль имеет незначительные размеры, тело новообразования не выходит за пределы семенных канальцев. Метастазы и изменения в анализах не наблюдаются.
- Опухоль поражает близлежащие ткани (яичко и его белочные оболочки). Поражение отдаленных органов отсутствует. Отмечаются изменения показателей онкомаркеров в сыворотке крови.
- Опухоль увеличивается в размерах, наблюдаются метастазы, поражающие лимфатические узлы.
- На заключительной стадии отмечается метастазирование опухоли в отдаленные лимфатические узлы и органы (головной мозг, легкие, костная ткань).
На начальной стадии развития патологии диагностировать ее довольно сложно, так как заболевание протекает бессимптомно. Терминальная стадия не поддается лечению и приводит к гибели пациента.
Причины развития
Этиология возникновения и развития патологических новообразований до конца не изучена, точная причина не установлена, однако, доказано негативное влияние многочисленных неблагоприятных факторов, таких как:
- наследственная предрасположенность к развитию заболеваний онкологического характера;
- длительные нарушения работы органов эндокринной системы;
- крипторхизм (неопущение яичка в мошонку);
- воздействие радиоактивных элементов;
- травматическое повреждение яичек;
- нарушение метаболических процессов в организме;
- неправильный образ жизни (некачественное питание, отсутствие адекватных физических нагрузок, курение, употребление алкоголя и наркотических средств).
Указанные причины провоцируют нарушение процессов клеточного деления, способствуют развитию и размножению патологических раковых клеток в организме мужчины.
Клиническая картина
Наличие тех или иных симптомов, которые могут свидетельствовать о раковой опухоли в области придатков яичек, напрямую зависит от стадии развития патологического процесса.
Так, на начальной стадии какие-либо проявления отсутствуют, пациент и не подозревает о серьезном заболевании. С течением времени наблюдаются изменения строения яичек, они деформируются, непропорционально увеличиваются в размерах (с одной стороны), развивается отечность мошонки.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Постепенно развивается болевой синдром. Изначально неприятные ощущения отмечаются в области семенных канатиков, постепенно боль поражает нижнюю часть живота, распространяется на спину и грудную клетку. Наблюдается увеличение лимфатических узлов (сначала регионарных, затем – отдаленных), они становятся болезненными на ощупь.
На поздних стадиях развития патологии наблюдается нарушение работы органов дыхательной системы, пациента мучает одышка, развивается пневмония. Кроме того, изменения гормонального фона в организме мужчины приводят к возникновению заболеваний эндокринного характера.
Гормональный дисбаланс способствует активному развитию вторичных половых признаков, это приводит к кардинальному изменению внешнего вида пациента.
Диагностика
Важно как можно скорее выявить опасную патологию и начать лечение. От этого зависит здоровье и жизнь мужчины. Для постановки диагноза используют многочисленные методы, позволяющие получить детальную картину развития заболевания.
Прежде всего, это диафаноскопия, позволяющая определить форму, размеры и структуру опухоли. Кроме того, пациенту назначают УЗИ яичка и органов брюшной полости. Это необходимо для оценки состояния пораженных органов и обнаружения метастаз. Лимфангиоаденография позволяет обнаружить поражение лимфатических узлов.
Также необходимо сдать ряд анализов: клинический и биохимический анализ крови для выявления изменений, связанных с наличием опухоли, клинический анализ мочи для определения нарушений процесса выведения мочи из организма.
В качестве дополнительного способа диагностики используют метод биопсии, позволяющий определить структуру опухоли, природу ее возникновения, но применять его следует с особой осторожностью, так как исследование может спровоцировать процесс диссеминации и усугубить состояние пациента.
Методы терапии
Успешное лечение возможно только при комплексном подходе. Так, пациенту в обязательном порядке назначают хирургическую операцию в сочетании с химиотерапией и облучением. Разновидность операции зависит от размеров опухоли, стадии ее развития и формы.
Например, если диагностирована семиномная опухоль, удаляют яичко, пораженное опухолью, все его придатки и оболочки, не затрагивая при этом близлежащие ткани. Если же новообразование имеет несеминомный характер, помимо этого, требуется удаление забрюшинных лимфатических узлов.
После операции в обязательном порядке проводят курс лучевой терапии, назначают медикаментозное лечение с использованием сильнодействующих химических препаратов.
Нередко указанные препараты используют в сочетании, это позволяет добиться более эффективного результата лечения. Длительность курса лечения зависит от активности опухоли и интенсивности ее роста и определяется лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
При множественных метастазах оперативное лечение не дает должного результата, поэтому врач назначает более длительный курс лучевой и медикаментозной терапии.
Возможные осложнения
Рак придатка яичка – заболевание, которое часто приводит к развитию опасных последствий. Это нарушение репродуктивной функции (бесплодие), появление метастаз, поражающих другие системы организма и приводящих к нарушениям их работы.
Нередко развивается пневмония, заболевания, поражающие головной мозг и другие жизненно важные органы. Часто рак придатка яичка заканчивается гибелью пациента.
В большинстве случаев мужчины, перенесшие рак яичка или его придатков, испытывают проблемы с потенцией и зачатием ребенка. Поэтому прежде чем начать лечение, мужчине рекомендуют пройти процедуру криоконсервации семенной жидкости.
Прогнозы и выживаемость
Прогноз на исцеление полностью зависит от того, на какой стадии была выявлена опухоль, насколько своевременным и правильным было назначенное лечение. Так, если патологический процесс был обнаружен на ранней стадии его развития, в 90% случаев успешная операция позволяет сохранить жизнь пациенту.
На поздних стадиях, когда имеет место развитие метастазов, полного исцеления добиться невозможно, однако, успешно проведенная операция позволяет продлить жизнь мужчины на 5 -7 лет.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития смертельной патологии, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, особенно это касается мужчин с отягощенной наследственностью.
Так, следует вовремя лечить заболевания, которые могут привести к развитию раковой опухоли (крипторхизм, патологии эндокринной системы), защищать себя от травм и повреждений органа, радиоактивных излучений, вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Кроме того, важно своевременно проходить все необходимые профилактические обследования, в ходе которых может быть выявлен рак на ранней стадии.
Рак придатка яичка – опасное заболевание, характеризующееся крайне неблагоприятным течением, нередко приводящее к летальному исходу. К развитию патологического процесса могут привести самые различные неблагоприятные факторы, такие как радиация, неправильный образ жизни, отягощенная наследственность, заболевания половой и эндокринной систем.
Лечение должно носить комплексный характер: хирургическая операция сопровождается курсами облучения и химиотерапии.
