Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Рак губы

Проверено врачом Хазова О. В.

Такое заболевание, как раковое поражение губ, устанавливается редко. Для полного излечения необходимо еще на начальных этапах его развития начинать лечение. Только в этом случае исход заболевания будет благоприятный. Установить наличие опухоли не вызывает затруднений, так как симптомы выражены ярко.

Как развивается рак

Губы состоят из трех участков, к которым относятся кожный покров, красная кайма (наружные области) и слизистой (внутренняя часть). Верхний слой кожи состоит из клеток ороговевшего эпителия. Кроме этого, она пронизана потовыми и сальными железами.

Рак губ располагается на видном месте, поэтому болезнь диагностируют на первой стадии. Опухоль протекает на фоне зуда, неприятного запаха изо рта, боли в горле и синюшности слизистой.

С помощью биопсии, УЗИ и рентгена определяют течение болезни и очаг поражения. Хирургическое удаление – основной метод лечения.

Область, где один участок переходит в другой, называется переходный. Он состоит из тонкого слоя клеток эпителия и состоит из огромного множества микроскопических сосудов.

Именно поэтому губы имеют красный цвет. Также в переходном участке находится множество нервных окончаний, что делает его чувствительным к любым воздействиям.

Слизистая оболочка также состоит из различных желез и переходит в десну. При помощи уздечки она соединяется с костной тканью челюсти.

Нижняя и верхняя губа соединяются в уголках с помощью спаек. Их двигательная активность обусловлена наличием мышечной ткани, расположенной вокруг полости рта. Движения губ контролируются также при помощи лицевого и тройничного нерва. Они принимают активное участие в звукопроизношении, мимике и процессе пережевывания пищи.

Рак губ зачастую возникает на поверхности красной каймы, так как именно на данную область воздействует большое количество негативных факторов. Новообразование зачастую располагается в средней части губ. Но в некоторых случаях может формироваться в уголках.

Обычно патология первичная, а причиной ее возникновения являются инфекции, вирусы, грибки и бактерии различного типа. Но устанавливаются и вторичные поражения органа. При тяжелом течении, когда пациент не получал лечение длительное время, могут формироваться метастазы в ротовой полости и гортани.

Раковая опухоль возникает в 95% случаев на нижней губе. Это обусловлено тем, что именно она меньше всего защищена жировым слоем, так как там находится небольшое количество желез. Кроме этого, на нижнюю губу оказывается большее воздействие чем на верхнюю.

При этом поражение верхней губы диагностируется преимущественно у женщин. Заболевание опасно более быстрым разрастанием и метастазированием.

В отличие от других онкологических заболеваний, злокачественное образование, сформированное на поверхности губ, не столь агрессивно. Опухоль развивается на верхних слоях эпидермиса, благодаря чему установление заболевания не представляет затруднений.

Но опасность патологии состоит в том, что новообразование возникает поблизости от костной ткани, куда и начинает прорастать при запущенных случаях.

Виды, формы и стадии

Рак губы проявляется в виде разрастания патологически измененных клеток в области, где красная кайма переходит в слизистую. Зачастую диагностируется поражение верхней губы.

На основе исследований, специалисты установили, что заболеванию подвержены в основном мужчины от 65 до 75 лет. Опухоль опасна тем, что способна метастазировать в соседние ткани, лимфатические узлы и легкие.

Рак губы относят к плоскоклеточным типам опухолей. Классифицируют заболевание на следующие виды:

  1. Ороговевающий. Не отличается быстрым ростом, а метастазы проявляются в исключительных случаях. Также редко появляются язвы на поверхности опухоли.
  2. Неороговевающий. Для данного типа характерно быстрое разрастание, а метастазы начинают распространяться уже в начальном периоде.

В зависимости от формы новообразования различают папиллярный рак, язвенный и бородавчатый.

Рак губы протекает в несколько стадий. Начальная (также называется нулевая) имеет вид преинвазивной карциномы.

Первая стадия характеризуется разрастанием патологически измененных клеток. Диаметр образования не превышает 2 см.

На второй стадии размер опухоли увеличивается до четырех сантиметров. Региональные метастазы полностью отсутствуют, возможен благоприятный исход после лечения.

Третья ступень характеризуется появлением метастазов до 3 см, поражающих региональные лимфатические узлы.

Самой опасной считается 4 стадия, когда новообразование затрагивает значительные участки тканей губы. Метастазы также увеличиваются в размерах. Их диаметр может достигать до 5 см. При проведении инструментальных методов диагностики наблюдается поражение отдаленных участков тканей.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Благодаря тому, что опухоль располагается на видном месте, чаще всего она диагностируется на начальных этапах своего развития. Запущенная форма устанавливается только в 20% случаях.

Причины

Рак губы не может возникать самостоятельно, как и множество других заболеваний. Существует ряд факторов, которые могут оказать негативное влияние и спровоцировать развития процесса изменения клеток. К ним относятся:

  1. Регулярное обветривание красной каймы. Именно она менее всего защищена и восприимчива к воздействию окружающей среды.
  2. Резкая и частая смена температурных режимов.
  3. Травмирование верхнего слоя эпидермиса в процессе курения. При этом возникают микроожоги.
  4. Заболевания ЖКТ.
  5. Нарушение процесса обмена веществ.
  6. Недостаточное количество в организме витаминов С, Е и группы В.
  7. Привычка кусать губы.

Кроме основных факторов, провоцирующих изменение клеток кожного покрова и слизистой губ, выделяют и две группы факторов риска.

Облигатные

В результате наличия данных состояний повышается риск развития рака губ. К ним относятся папилломы, меланомы, дискератозы. Это предраковые состояния, при которых отсутствие терапии приводит преобразованию опухоли в злокачественную.

Факультативные

Факторы, относящиеся к факультативной группе, не всегда провоцируют рак. Но при некоторых обстоятельствах могут стать основанием для его развития.

Опасность представляют такие патологии, как хейлит, частое появление трещин на поверхности губ, плоский лишай и язвы.

Специалисты считают, что частой причиной появления раковой опухоли на губах является курение. Это обусловлено тем, что в процессе происходит повреждение слизистой органа. Чаще всего возникают микроожоги, и трещинки. Они появляются регулярно, что является прямой причиной появления патологически измененных клеток.

Кроме этого, при курении трубки или сигареты, человек вдыхает большое количество вредных веществ, которые тесно контактируют и со слизистой оболочкой.

Клиническая картина

Заболевание без труда диагностируется, так как новообразование формируется на видимых участках. Но пациенту следует обратиться за помощью к специалисту, который проведет исследования и установит тип заболевания.

Основными клиническими признаками злокачественной опухоли губы являются:

  1. Нарушения процесса приема пищи.
  2. Зуд, возникающий в области формирования опухоли.
  3. Инфильтрация рядом расположенных тканей.
  4. Хриплость и другие нарушения голоса.
  5. Нарушение двигательной активности челюсти.
  6. Неприятный запах из полости рта.
  7. Повышенное слюноотделение.
  8. Болезненные ощущения в горле и месте локализации новообразования.
  9. Отечность губ, щек.
  10. Синюшность слизистых рта.
  11. Увеличение размеров губы.
  12. Кровоточивость из места образования опухоли.

Также симптомы заболевания различаются в зависимости от формы рака губы.

Язвенная

На поверхности красной каймы или слизистой губ возникает язвочка небольшого размера. Они имеют овальную форму и является предраковой стадией. Края зачастую слегка приподняты и возвышаются над поверхностью слизистой.

В определенных случаях наблюдается появление инфильтрата, имеющего большее основание, чем сама язва. Поверхность покрывается корочкой.

При травмировании могут возникать кровотечения, болезненные ощущения. Также обнажается мелкозернистая ткань.

Бородавчатая

Новообразование возникает на красной кайме. Также носит название узелковая. Отличается наличием четких границ, ярко-красным цветом. На начальных стадиях имеет небольшие размеры.

Особенностью бородавчатой формы является то, что она бывает только единичной. На поверхности новообразования наблюдается наличие плотных чешуек, а при разрастании она по внешнему виду становится похожа на цветную капусту.

Папиллярная

Развивается опухоль из папиллом, которые регулярно подвергались травмированию или воздействию неблагоприятных факторов.

Злокачественное образование отличается наличием некротического дна, на котором расположена уже омертвевшая ткань. По краям образования формируется плотный валик.

Методы диагностики

Диагностика на ранних этапах формирования раковой опухоли позволяет специалисту гарантировать полное излечение и благоприятный прогноз.

Предварительный диагноз устанавливается при проведении внешнего осмотра. При проведении процедуры используется специальная лупа. Для подтверждения диагноза врач назначает следующие методы диагностики:

  1. Пальпаторное исследование. При помощи данного способа врач устанавливает степень болезненности и объем выделяемого гноя.
  2. Биопсия. Методика предполагает взятие образца ткани, из которой состоит опухоль. Исследование проводится с целью выявления раковых клеток и подтверждения злокачественности.
  3. Рентген. Рентгенологическое обследование назначается для установления наличия метастаз в лимфатических узлах и головном мозге.
  4. Ультразвуковое исследование. Также используется с целью выявления наличия и количества метастаз.

Метод лечения определяется лечащим врачом на основе изучения результатов исследования и анализа состояния пациента.

Методы терапии

При установлении рака нижней губы или верхней, единственным методом лечения считается хирургическое удаление.  В качестве дополнительных способов используются криодеструкции, химиотерапия, брахиотерапия и другие.

Оперативное удаление

С целью удаления новообразования специалист использует квадратную или трапециевидную резекцию. После процедуры на поверхности губ остаются различного рода следы, шрамы.

Пациентам для восстановления эстетического вида рекомендовано проведение операции Мальгена, Блохина или Брунса.

Криозаморозка

Методика применяется на начальных стадиях развития новообразования. Суть криогенной заморозки заключается в воздействии на патологически измененные клетки при помощи низких температур. Благодаря этому опухоль замораживается, а поврежденная ткань уничтожается.

Преимуществами криозаморозки являются быстрый эффект, отсутствие противопоказаний и шрамов после процедуры.

Брахитерапия

Это один из современных и доступных методов лечения раковых опухолей. Он предполагает внедрение радиоактивного вещества в клетки новообразования. Это позволяет разрушить его, не оказывая влияния на здоровую ткань.

Применяются зачастую радиоактивный йод или палладий. Вещества воздействуют на протяжении продолжительного времени. Кроме этого, отсутствуют осложнения, как после химиотерапии.

Лучевая терапия

Методика применяется в качестве дополнительного способа лечения до и после оперативного вмешательства. Позволяет снизить риск повторного развития патологии.

Химиотерапия

При лечении рака губы практически не используется, так как не оказывает нужного эффекта. Методика назначается только при комплексной терапии в сочетании с другими способами.

Фотодинамическая терапия

Проводится при помощи внутривенного введения специального вещества, которое называется фотосенсибилизатор. Он накапливается в клетках новообразования. После этого проводится лазерное облучение опухоли.

Вещество в процессе воздействия поглощает свет, а раковые клетки погибают. Фотодинамическая терапия назначается только в случаях, когда отсутствует поражение глубоких слоев эпидермиса. После проведения процедуры удаляются региональные лимфатические узлы.

Выбор методики лечения зависит от многих факторов и осуществляется лечащим врачом на основе характера течения патологии.

Возможные осложнения и прогноз

Отсутствие терапии приводит к развитию опасных последствий и осложнений. Чаще всего наблюдаются регулярные кровотечения, причиной которых становится прорастание крупных сосудов.

Также появляется нагноение язв, формирование свищей. В тяжелых случаях возможна асфиксия в результате перекрывания новообразованием дыхательных путей.

При раке губ прогноз будет зависеть от стадии, формы, размера и наличия метастаз. В случае установления эндофитного или неороговевающего рак показатели в несколько раз хуже, чем при других формах.

На 1-2 стадии полного излечения достигает около 70% пациентов. В течение пяти лет выживает практически 100%. При третьей степени формирования образования полностью избавиться от патологии удается лишь в 40% случаях.

Летальный исход при раке губы отмечается только примерно в 1,5%, когда у пациентов наблюдается наличие отдаленных метастаз.

Меры профилактики

Предотвратить формирования злокачественной опухоли на поверхности губ и слизистой оболочке следует соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Отказаться от курения.
  2. Своевременно проводить лечение предраковых заболеваний.
  3. Соблюдать правила гигиены полости рта.
  4. Регулярно посещать стоматолога.
  5. В холодную погоду использовать специальные средства защиты для губ, например гигиенические помады или мази.
  6. Правильно питаться. В рацион должны водить овощи у фрукты, богатые витаминами А, С, Е.
  7. Снизить количество твердой и слишком горячей пищи.
  8. Регулярно посещать врача для прохождения профилактического осмотра.

Только соблюдения мер профилактики поможет снизить риск развития ракового поражения губ.

Рак губ относится к редким заболеваниям, но требует незамедлительного лечения. Это обусловлено тем, что при метастазировании поражение затрагивает головной мозг и костную ткань.

Патология не представляет затруднений в диагностики и при появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Каждый пациент должен помнить, что прогноз зависит от стадии развития заболевания. Именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
TNM: Классификация злокачественных опухолей — Собин Л.Х.
Клиническая онкология — Черенков В.Г.
Национальный институт онкологии
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
Портал Российского общества клинической онкологии
Русский медицинский журнал
Читать далее
Рак губы и курение
Курение — один из наиболее распространенных факторов, который может спровоцировать развитие злокачественной опухоли.
Подробнее
Признаки
Первые признаки рака губы
Восемьдесят процентов случаев онкологического процесса на губе представляют собой плоскоклеточное образование, имеющее тенденцию к медленному увеличению в диаметре.
Справочник
Рак губы и курение
Курение — один из наиболее распространенных факторов, который может спровоцировать развитие злокачественной опухоли.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача