Все о цитологическом исследовании пунктата молочной железы

Цитологическое исследование — один из наиболее информативных методов при выявлении болезней груди. Данный способ диагностического обследования применяется практически во всех случаях при подозрении на различные патологические, в том числе и онкологические процессы. Для получения максимально достоверных результатов требуется подготовка пациента и правильное проведение мероприятия со стороны специалиста.

Что такое

Цитология грудной железы представляет собой метод диагностики, который заключается в исследовании патологических клеток фрагментов тканей, взятых во время проведения биопсии.

Как правило, цитологическое исследование пунктата молочной железы проводится одновременно с другими методиками, которые также имеют немаловажную роль в диагностике заболеваний груди.

Особенность данного способа заключается в его простоте, незначительной трате времени и легкой повторяемости. Именно эти показатели позволяют применять его для оценки изменений клеточных структур во время течения патологического процесса и проведения терапевтических мероприятий.

Для исследования берут образец пунктата опухоли, выделений из соска, соскобы, поверхность среза и прочие. Благодаря накопленному опыту с помощью цитологии можно не только установить тип новообразования, но также определить степень его злокачественности.

Чтобы адекватно оценить результаты исследования, необходимо принимать во внимание возрастную категорию больной, место расположения опухолевого образования, фазу менструации, место, из которого был взят образец материала.

Показания

Процедура показана при следующих ситуациях:

  • формирование опухолевых образований в молочных железах доброкачественного или злокачественного характера;
  • выделения из сосков, которые наблюдаются в период отсутствия беременности или кормления грудью;
  • заболевания, вызванные нарушением гормонального фона, например, мастит или мастопатия;
  • патологии половых органов хронической формы;
  • воспаление в груди вне зависимости от этиологии происхождения.

Необходимо понимать, что мазок исследуется в обязательном порядке при проведении диагностики относительно любого заболевания молочной железы.

Благодаря цитологии можно за незначительный промежуток времени установить наличие онкологического процесса еще в начале его развития, что значительно увеличивает шансы на полное выздоровление.

Также стоит отметить, что выделения из груди могут носить временный или постоянный характер. В зависимости от патологии цвет содержимого также может отличаться. Так, если развивается мастопатия, то выделения будут зеленого оттенка, при кровотечении – коричневого.

Противопоказания

Прежде чем проводить процедуру, женщина обязательно направляется на диагностическое обследование, что позволит выявить возможные ограничения, запрещающие делать цитологию.

Среди основных противопоказаний выделяют:

  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • наличие патологических процессов на стадии обострения;
  • патологии инфекционной природы происхождения;
  • период после проведения хирургического вмешательства, что еще больше может осложнить ситуацию;
  • нарушения в показателях свертываемости кровяной жидкости;
  • ярко выраженная клиническая картина, сопровождающая развитие воспалительного процесса неустановленной причины возникновения, к примеру, повышение температуры тела или озноб.

Если характерных противопоказаний нет, то женщину направляют на цитологическое исследование. При этом ее предварительно ставят в известность о правилах подготовки к процедуре, точное соблюдение которых позволит получить более качественные результаты.

Подготовка

Для планирования даты проведения цитологического исследования врач должен принимать во внимание менструальный цикл женщины. Именно от него будет зависеть плотность грудных желез и возможность сделать забор биоматериала.

Рекомендуется процедуру проводить в период с 7 по 14 день цикла, поскольку в этот период грудь будет более мягкая, что позволит лучше выявить наличие уплотнений и проблемных участков.

Как правило, перед наступлением месячных и в первые пять дней с момента их начала взятие пункции будет составлять определенные сложности.

В случае если у пациентки климакс, то не имеет значения, когда проводить цитологию.

Заранее специалист рассказывает пациентке, как необходимо правильно подготовиться к цитологии. Примерно за неделю нужно максимально ограничить прием медикаментозных средств (к примеру, аспирин), действие которых направлено на разжижение кровяной жидкости.

Если пациентка все время принимает антикоагулянты, то потребуется предварительная консультация лечащего врача, который определит, есть ли возможность на время отменить данные препараты.

В день, когда будет проводиться забор материала для исследования, женщина проводит все необходимые гигиенические процедуры. При этом не рекомендуется использовать любые косметические средства.

Молочные железы можно помыть простым мылом и хорошо ополоснуть проточной водой. Применять дополнительно гели, дезодоранты и лосьоны не нужно.

Если необходимо провести какие-либо дополнительные мероприятия по подготовке, то врач сообщит об этом также заранее.

Как делают

Проведение цитологического исследования возможно несколькими способами.

Пункция

Прежде всего необходимо выявить предполагаемое место локализации опухолевого образования. Сделать это можно при помощи пальпирования пораженного органа. Далее нужно как можно точнее определить точку, в которой будет делаться прокол.

Место инъекции тщательно обрабатывается антисептическим средством. При небольших размерах грудных желез обработке может подвергаться вся ее поверхность.

Для выполнения пункции применяется только полая аспирационная игла. Для забора содержимого полости используется вакуум.

После взятия необходимого количества материала иглу вытаскивают из грудной ткани. Место повторно обрабатывают антисептиком, а участок прокола накрывают бактерицидным лейкопластырем.

Соскоб

Если опухоль плотной консистенции, то при взятии отпечатка могут возникнуть затруднения. Для соскоба также требуется введение обезболивающего местного действия.

Мазок-отпечаток

Данная разновидность процедуры выполняется под местной анестезией. Это необходимо для того, чтобы избежать болезненных ощущений во время надреза тканей, чтобы получить доступ к проблемному участку.

После того как уплотнение будет обнаружено, к нему прикладывают стекло, на котором останется отпечаток клеток патологической ткани. В дальнейшем взятый материал подвергается лабораторному исследованию.

Такой вид цитологии возможен только в том случае, когда структура новообразования мягкая.

Выделения из соска

Метод сбора выделяемого содержимого относится к наименее безболезненным и травматичным. Аккуратно специалист массирует сосок и сцеживает нужное количество жидкости. Далее ее равномерно распределяют по поверхности стекла и сразу отправляют в лабораторию для дальнейшего изучения.

Для максимально комфортного проведения процедуры пациентке разрешают принять успокоительное средство.

В особенных случаях цитология может осуществляться под общей анестезией. Но такое возможно только при наличии адекватного основания.

Больно ли

Цитологическое исследование в некоторых случаях может доставлять определенный дискомфорт. Иногда, например, при заборе материала, требующем надрез кожного покрова для получения доступа к образованию, процедура проводится после введения местного анестезирующего средства.

Пункция при незначительном болевом пороге пациентки может вообще делаться без наркоза.

Какие болезни показывает

С помощью цитологии молочной железы можно выявить мастит, образование папилломы внутри протоков, галактерею и заболевания злокачественного характера.

Расшифровка

Наиболее благоприятной картиной интерпретации полученных результатов является показатель нормы. Это объясняется отсутствием атипичных клеток, воспалительных процессов и дополнительных включений.

Часто во время цитологического исследования могут выявляться клеточные структуры доброкачественного характера.

Фиброзно-кистозная опухоль представляет собой пролиферативный тип патологического состояния, которое может объединять в одну группу до 30 болезней, имеющих схожую клиническую картину.

Расшифровка цитологических результатов является сложным процессом. Заключение может содержать в себе несколько показателей.

Неполный результат

Если картина представлена именно таким заключением, то специалист назначает пациентке прохождение дополнительного обследования.

Сложности могут возникать в том случае, если для исследования был взят недостаточный объем патологического материала.

Как правило, в таких ситуациях процедура проводится еще раз.

Норма

Заключение может показывать норму, когда в тканях не присутствует патогенных клеток и других включений.

Нераковые клетки

В тканях, которые подвергались лабораторному исследованию, были обнаружены типичные клеточные структуры и соединения. Однако они имеют неопухолевую природу происхождения.

При получении подобных результатов можно говорить о формировании кистозных полостей, развитии мастита и других патологических состояниях воспалительного характера.

Доброкачественные опухоли

В этом случае признаков, характерных для онкологических заболеваний, не обнаруживается.

Злокачественные образования

Подтверждается появление ракового новообразования в грудной железе. Дополнительно в расшифровке врач указывает информацию о стадии развития патологии, месте локализации уплотнения и его границах.

Однако, даже при получении отрицательного результата не стоит отчаиваться и полностью доверять данной информации, поскольку даже цитологическое исследование подразумевает совершение ошибок.

В случае когда специалист сомневается в полученном заключении, забор образца тканей осуществляют еще раз. Это, как правило, дает возможность убедиться в истинности заключения или опровергнуть его.

Есть ли осложнения

Практически во всех случаях процедура проходит без развития осложнений. Ткани не деформируются и не отекают.

Когда делают надрез для получения доступа к пораженному участку и взятия материала, то он незначительный и через небольшой промежуток времени рассасывается, не оставляя следов.

При рассечении кожного покрова может наблюдаться воспаление ранки. Такое может быть при инфицировании, в том числе, если участок был не до конца обработан после проведения оперативного вмешательства.

В большинстве случаев, если возникает осложнение, то это бывает только из-за врачебной ошибки, когда процедура проводится с несоответствующим соблюдением норм и требований к выполнению.

Плюсы и минусы

Практически во всех случаях при подозрении на формирование опухоли в молочной железе назначается проведение цитологического исследования. Данная методика пользуется большой популярностью по сравнению с другими способами диагностики, благодаря своим многочисленным преимуществам.

Прежде всего цитология обладает высокой точностью и максимальной информативностью. Уже на начальном этапе патологического процесса можно выявить опухолевое образование с определением его структуры.

Благодаря диагностическому методу специалисты могут подобрать оптимальную тактику проведения терапевтических мероприятий с отслеживанием динамики в дальнейшем, что очень важно, особенно при выявлении злокачественного образования.

Цитология не причиняет вреда женскому организму и может применяться несколько раз. Кроме того, методика является доступной большинству пациентов, что позволяет пользоваться ею на платной основе.

Среди недостатков можно лишь выделить ряд противопоказаний. Также данная техника может вызывать неприятные ощущения и определенные осложнения.

Цитологическое исследование – информативный и востребованный метод при обнаружении различных заболеваний молочных желез, в том числе и онкологических. Процедура дает возможность не только определять характер образований и причину их появления, но также подобрать оптимальный вариант лечения. Для проведения диагностики необходимо обращаться только к высококвалифицированному специалисту.

Статьи по теме

Чем опасна инвазивная карцинома молочной железы

Инвазивный рак (карцинома) молочной железы развивается бессимптомно. В связи с этим прогноз при поражении груди этой опухолью неблагоприятный у многих пациенток. Карцинома молочной железы отличается агрессивным развитием и рано дает…

Чем грозит инфильтрирующий рак молочной железы

Среди всех видов заболеваний онкологического характера у представительниц женского пола не последнее место занимает инфильтративный рак молочной железы. Данный патологический процесс считается самым опасным, поскольку его диагностирование и лечение вызывает…

Насколько серьезна опухоль молочной железы у мужчин

Новообразования, поражающие грудные железы, могут устанавливаться не только у женщин, но и у пациентов мужского пола. При этом заболевание диагностируется редко. Лечение осуществляется несколькими способами в соответствии с особенностями течения…

Все о люминальном типе В рака молочной железы her2

Люминальный рак молочной железы – это злокачественная опухоль, которая растет медленно, симптоматика проявляется только на запущенных этапах. По статистике, женщины с подобным заболеванием обращаются к врачу только на 3 и…

Чем грозит бластома молочной железы

Согласно статистике, бластома молочной железы – это самый распространённый вид опухолей в мире, регистрируемый у лиц женского пола. Ежегодно на планете фиксируется около миллиона случаев такого заболевания. При средней продолжительности…

Все о мультицентричном раке молочной железы 

Существует большое количество разных типов рака молочной железы. Один из них выделяется своей уникальностью. Его характеризует особенный рост патологических клеток. Подвид называется мультицентричным и считается одним из самых проблемных. Содержание…