Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Метастазы в лимфоузлах

Проверено врачом Хазова О. В.

Метастатические поражения в лимфатических узлах формируются в результате попадания мутированных клеток в лимфу. Они стремительно увеличиваются в размерах и поражают отдаленные органы. Если пациенту несвоевременно оказать медицинскую помощь, наступает летальный исход.

Что такое

Метастазы – вторичные раковые поражения, являющиеся результатом развития первичной злокачественной опухоли.

Они формируются в различных органах путем попадания патологически измененных клеток в лимфу. Метастазирование происходит на различных этапах развития новообразования, в зависимости от его типа.

Чаще всего они выявляются на 3 и 4 этапе, когда опухоль приобретает значительные размеры, прорастает вглубь тканей пораженного органа.

Виды

Метастатические поражения классифицируют в соответствии с размером, строением, характером роста и другими особенностями.

Основной классификацией считается разделение поражения в зависимости от их распространения.

Лимфогенные

Метастазы формируются в результате попадания раковых клеток в лимфу. Вместе с ней они распространяются на соседние и отдаленные органы.

Вторичные образования, образующиеся в лимфатических узлах, относятся к лимфогенному типу метастазов.

Гематогенные

Причиной их возникновения становится поражение крови. При достижении новообразования значительных размеров, патологически измененные клетки проникают в кровоток.

Метастазы данного типа поражают чаще печень, почки, легкие, головной и спинной мозг. Отличительной их особенностью является стремительное распространение.

Имплантационные

Формируются в органах, содержащих жидкость. Чаще выявляются в брюшной полости. Мутированные клетки, распространяясь по организму, оседают на их поверхности.

Дремлющие

Характерной особенностью метастатических поражений является то, что они способны распространяться любым способом.

Они разрастаются медленно, могут продолжительное время не проявлять себя и находится в спящем состоянии. Именно поэтому они и получили свое название.

Провокатором их активного роста становятся стрессы, неврозы, сниженный иммунитет, нарушение гормонального фона.

В каких лимфоузлах возникают

Метастатические поражения в лимфатических узлах разделяют не только в зависимости от их локализации. Они способны формироваться не только в паховых или шейных, но и в других частях тела.

Подмышечные

В подмышечных впадинах локализуется от 12 до 45 узлов. Количество вторичных поражений зависит от степени распространения ракового образования в молочных железах.

Области средостения

В грудной клетке располагаются передние и загрудинные лимфатические узлы. Метастазы формируются в данной области в результате наличия опухоли молочных желез или легких.

Надключичные

В зависимости от того, поражена правая сторона или левая, специалисты определяют, в какой области имеется первичное образование.

Надключичные метастазы могут развиваться стремительно или находиться в латентном состоянии.

Парааортальные

Свое название подобные метастатические поражения получили в результаты своего расположения. Они локализуются в задней и передней части поясницы.

Парааортальные лимфоузлы распространяются вдоль аорты, быстро поражая соседние структуры.

Шейные

В области шеи располагается основной конгломерат лимфатических узлов. В результате распространения патологического процесса они изменяют свою форму и структуру.

На ранних стадиях они только увеличиваются в размерах. Но с течением времени они начинают сливаться между собой.

Паховые

Функцией паховых лимфатических узлов является задержка и уничтожение вредных микроорганизмов, проникающих на слизистые половых органов.

Когда патологический процесс достигает узлы, они приобретают округлую форму, изменяется их структура. По мере развития рака они спаиваются с соседними тканями, становятся неподвижными.

Забрюшинные

Локализуются в области живота. Раковые клетки поражают только определенные части данной системы, имеющие одну структуру. В забрюшинные лимфоузлы часто метастазируют образования в легких, дыхательных путях.

При проведении диагностических мероприятий определяется увеличение узлов, изменение плотности. Контуры становятся четкими. Со временем они сливаются в конгломераты больших размеров.

При каких типах рака возникают

Метастатические поражения возникают при многих типах рака. В первую очередь они наблюдаются на последних стадиях злокачественного процесса легких, молочных желез.

Паховые узлы страдают при возникновении рака простаты, матки, яичников.

Метастазы в лимфоузлах формируются при раковом поражении в органах брюшной полости, области средостения. Таким образом, вторичные поражения лимфы способны образовываться при различных видах онкопатологии.

Клиническая картина

Процесс метастазирования отличается множеством симптомов, которые имеют различную интенсивность. Пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита, на фоне чего начинает уменьшаться масса тела.

При проведении исследований устанавливаются анемия и увеличение печени. Подобное состояние не купируется при помощи лекарственных препаратов.

Также выявляется гипертермия, часто возникают головокружения и головные боли. По мере роста метастазов проявляются и болезненные ощущения. Они локализуются в зависимости от расположения поражений.

На ранних стадиях боли можно купировать с помощью обезболивающих препаратов, но с течением времени они перестают помогать.

Диагностика

Метастазы обнаруживаются чаще всего при проведении диагностических мероприятий по поводу первичной опухоли. С целью определения степени развития, количества, размера и других особенностей специалист назначает ряд процедур.

УЗИ

Ультразвуковое исследование позволяет выявить и определить количество, размер и границы вторичного образования, когда оно поражает внутренние органы.

Методика также используется в целях определения структуры метастазов и степени их развития. УЗИ позволяет быстро получить информацию о заболевании.

МРТ или КТ

Процедура может проводиться как с контрастным веществом, так и без него. Современные технологии позволяют осуществить послойное сканирование тканей, выявить глубину поражения.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография не всегда могут быть назначены, так есть ряд противопоказаний. Именно поэтому перед исследованием специалист должен убедиться в их отсутствии.

Биопсия

Тонкоигольная биопсия применяется в целях определения злокачественности процесса. Для этого используется специальный аппарат с тонкой иглой на конце. Он позволяет провести забор тканей метастаза.

Полученный биопат направляют в лабораторию, где его изучает специалист под микроскопом и определяет наличие раковых клеток.

КТ ПЭТ

Методика подразумевает использование особого радиоактивного вещества, которое вводят в сосуды. Когда оно распространяется по организму, осуществляется компьютерная томография.

ПЭТ применяется в целях выявления метастатических поражений в различных участках тела. Данный способ помогает выявить образования даже небольшого размера.

Лечение

Метастазы в лимфоузлах при раке также подлежат хирургическому удалению. Но они являются признаком тяжелого поражения, когда заболевание переходит в 3 или 4 стадию. Для облегчения состояния, улучшения прогноза и уничтожения единичных метастазов используются и иные методы терапии.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Оперативное вмешательство

Метастатические поражения удаляются вместе с первичным новообразованием. Специалист проводит резекцию каждого лимфатического узла, который поражен раковыми клетками.

Но хирургическое вмешательство не всегда эффективно, так как при множественном метастазировании существует риск, что образования небольшого размера останутся.

С течением времени они начнут прогрессировать, что приведет к повторному развитию патологии.

Химиотерапия

При выявлении множественного метастазирования пациенту назначают химиотерапевтические препараты. Активные компоненты средств отказывают отрицательное воздействие на раковые клетки, уничтожая их.

Химиотерапия позволяет уменьшить размер первичной злокачественной опухоли и предотвратить распространение метастазов в региональные лимфатические узлы.

Количество и продолжительность курсов, дозировка лекарств определяется лечащим врачом в соответствии с особенностями течения патологии. Препараты вводят внутривенно, внутримышечно или используют средства в виде таблеток.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Препараты назначаются как до, так и после проведения оперативного вмешательства по удалению первичных и вторичных новообразований.

Лучевая терапия

Методика также направлена на уничтожение мутированных клеток. Но воздействие на пораженные области осуществляется путем радиоактивного или изотопного излучения.

Методика, как и химиотерапия, имеет ряд побочных эффектов и осложнений. У пациентов наблюдаются выпадение волос, тошнота, рвота. В результате негативного воздействия излучения на здоровые клетки возникают стоматиты, инфекционные и воспалительные заболевания на фоне сниженного иммунитета.

Но лучевая терапия, как и химиотерапия, позволяет улучшить прогноз при метастазах в лимфатических узлах, уничтожить оставшиеся после операции мутированные клетки.

Выживаемость

Продолжительность жизни при наличии метастазов в лимфатических узлах зависит от особенностей течения первичной опухоли.

В случаях когда наблюдается только единичное вторичное образование, его удаляют хирургическим путем, назначается химиотерапия или лучевая терапия. Прогноз благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет около 70%.

Но при выявлении множественных метастатических поражений, которые затрагивают региональные лимфатические узлы, прогноз неблагоприятный. Пациенты живут не более 1-2 лет, а при отдельных видах рака летальный исход может наступать спустя несколько месяцев с начала лечения.

Лечение не всегда возможно, так как хирургическим путем удаление всех новообразований невозможно. Терапия проводится путем воздействия химиотерапевтических препаратов или радиоактивного излучения. Но подобные методы позволяют только продлить жизнь пациенту и облегчить его состояние.

Метастазы в лимфатических узлах чаще возникают на 3 или 4 стадии развития первичного образования. Но при некоторых типах онкопатологии они могут наблюдаться и на втором этапе. Комплексное лечение должно осуществляться как можно раньше, так как отсутствие терапии наступает летальный исход. Именно поэтому не следует откладывать поход к специалисту.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
ONCOLOGY.ru
Oxford Textbook of Oncology — David J. Kerr, Daniel G. Haller, Cornelis J. H. van de Velde, and Michael Baumann
Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) — Тюляндин С.А., Переводчикова Н.И., Носов Д.А.
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
ОнкоФорум
Официальный сайт Ассоциации Онкологов России
Читать далее
С чем можно перепутать метастазы в печени на УЗИ
Ультразвуковое исследование – наиболее информативный и распространенный метод диагностического обследования, позволяющий выявить метастатическую распространенность злокачественных опухолей в печень.
Подробнее
Виды
Метастазы без первичного очага
Метастатические поражения в различных органах и тканях чаще всего начинают формироваться на фоне уже имеющегося злокачественного образования.
Метастаз Вирхова
Метастаз Вирхова (МТС) – это вторичная злокачественная опухоль, которая возникает в человеческом организме в результате перемещения раковых клеток посредством кровотока или лимфотока.
Метастаз Крукенберга
Злокачественные новообразования имеют свойство метастазировать в различные органы.
Место
Обследование
Можно ли увидеть метастазы на УЗИ
УЗИ — это процедура, помогающая распознать образование доброкачественных и злокачественных опухолей.
Справочник
Метастатический плеврит
Метастатический плеврит развивается как осложнение раковой опухоли, поражающей легкие, молочные железы, желудок, поджелудочную железу.
Терапия
Гепатопротекторы при метастазах в печени
Метастазирование в печени диагностируется при некоторых разновидностях рака.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача