Все о раке тонкой кишки

Рак тонкой кишки – это новообразование злокачественного характера, при котором поражаются отделы тонкого кишечника. Онкологическое заболевание проявляется рядом диспептических расстройств, среди которых выделяют приступы тошноты и рвоты, спастический болевой синдром в области живота и метеоризм.

Для диагностирования болезни применяются различные инструментальные и лабораторные исследования. Для удаления опухоли проводится оперативное вмешательство с иссечением пораженных близлежащих участков.

Что такое

Рак тонкого кишечника представляет собой злокачественную опухоль. Как правило, заболевание опасное. Имеет неблагоприятные прогнозы на излечение и выживаемость в течение даже пяти лет.

Новообразование может локализоваться в одном из трех отделов кишечника. Таким образом, диагностируется рак двенадцатиперстной кишки, тощей и подвздошной кишки.

Согласно статистическим данным, онкологическая патология чаще выявляется у мужского населения преимущественно в возрасте старше 60 лет.

Классификация

Рак тонкого кишечника подразделяется на несколько разновидностей.

Аденокарцинома

Данный тип злокачественных опухолей диагностируется в редких случаях. Формирование опухолевого образования происходит из железистой ткани.

Начало онкологического процесса отмечается в верхних отделах 12-перстной или тощей кишки. Основным провоцирующим фактором развития агрессивной аденокарциномы в этой ситуации выступает болезнь Крона.

Карциноид

Как правило, такие опухоли носят множественный характер. В размерах карциноиды могут достигать более двух сантиметров. Отмечается распространение метастазов в печень, а также кишечную брыжейку.

В большинстве случаев такие новообразования выявляются в области двенадцатиперстной кишки.

Саркома

Этот вид очага поражения в большинстве случаев диагностируется в сочетании с иными типами злокачественных уплотнений. В диаметре часто достигает свыше 5 сантиметров. Таким образом, его легко обнаружить во время прощупывания через брюшинную стенку. При развитии саркомы возникает кишечная перфорация.

Лимфома

Это редкая разновидность онкологического процесса. Согласно статистическим данным, лимфома составляет не более 18 процентов от всех злокачественных поражений тонкого кишечника. Среди характерных признаков новообразования выделяют увеличение лимфатических узлов, а также нарушение процесса всасывания продуктов питания.

Если рассматривать тип роста опухоли, то рак подразделяется на экзофитный и эндофитный типы. При первой форме отмечается рост новообразования вглубь органа, на фоне чего в дальнейшем развивается непроходимость кишечника.

Вторая разновидность относится к наиболее опасным, поскольку может прорастать по стенкам и распространяться на региональные лимфатические узлы.

Стадии

Рак тонкой кишки характеризуется 4 стадиями своего формирования.

Первая

Опухолевое образование в диаметре менее двух сантиметров. Клиническая картина отсутствует или имеет слабо выраженный характер. Местом локализации тела уплотнения выступает стенка тонкой кишки. Также не наблюдается образования метастазов.

Вторая

Происходит незначительное увеличение новообразования. Симптоматика становится более выраженной на фоне прорастания опухоли в рядом расположенные ткани. Метастазирования по-прежнему не наблюдается.

Третья

Отмечается сильное увеличение нароста в диаметре. Кроме того, появляются метастазы и начинают распространяться на региональные лимфоузлы. Клинические признаки достаточно ощутимы.

Четвертая

Характеризуется активным прорастанием злокачественного образования на прилегающие и отдаленные органы. В онкологический процесс вовлекается печень.

Причины

Доказано, что в большинстве случаев злокачественное поражение тонкого кишечника происходит на фоне хронического течения некоторых болезней, поражающих органы желудочно-кишечного тракта. Среди таких патологических процессов выделяют:

  • энтерит;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулит;
  • язву 12-перстной кишки;
  • колит неспецифического типа;
  • целиакию.

Кроме того, развитию онкозаболевания могут способствовать некоторые доброкачественные опухоли, формирующиеся из эпителиальной ткани. Так, спорадический полипоз – это наиболее распространенный фактор, способствующий развитию рака тонкой кишки.

К другим причинам относятся:

  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • радиация;
  • преобладание в рационе питания жиров животного происхождения, жареных блюд и консервированных продуктов.

Предрасполагающим фактором появления онкоболезни может также выступать рак желудка, поджелудочной железы и других органов.

Симптомы

В течение длительного времени рак тонкой кишки может развиваться без проявления каких-либо признаков. По мере роста новообразования начинают появляться первые симптомы. К ним относят периодические боли в области живота, нарушение процесса испражнения, приступы тошноты, повышенное газообразование, вздутие и метеоризм.

Пациента начинает беспокоить тот момент, что он быстро теряет в весе. В результате нарушенного лимфотока отмечается появление асцита, то есть жидкость начинает скапливаться в полости брюшины.

Такое состояние проявляется общей интоксикацией, кровяными и слизистыми примесями в каловых массах, ознобом, частой изжогой, снижением аппетита, рвотными позывами.

Развитие онкологического процесса также может сопровождаться и общей клинической картиной. Как правило, подобная симптоматика возникает вне зависимости от стадии течения болезни.

Среди таких признаков выделяют:

  • бледность кожи;
  • высокую субфебрильную температуру;
  • общее недомогание;
  • отсутствие тяги к приему пищи;
  • отвращение к мясным продуктам.

Кроме того, заболевание сопровождается нарастающей слабостью, резким снижением веса, быстрой утомляемостью, головокружением, болями в эпигастральной зоне.

По мере прогрессирования болезни клиническая картина нарастает. Поскольку опухоль на последних стадиях при отсутствии лечения может распадаться, то организм отравляется этими продуктами распада.

Пациентов начинает беспокоить:

  • непрекращающаяся боль;
  • желтуха;
  • развитие панкреатита;
  • кишечная ишемия;
  • газообразование.

По мере роста злокачественная опухоль начинает сдавливать рядом расположенные органы, что может проявляться болезненностью при испражнении кишечника, неврозами, сухостью кожи, нарушением функционирования пищеварительной системы, сильной утомляемостью, истощением и снижением белка в составе кровяной жидкости.

Может ли язва двенадцатиперстной кишки перерасти в рак

В отличие от язвенной болезни желудка, в этом случае язва не имеет предрасположенности к озлокачествлению.

Диагностика

Для осмотра внутренней стороны двенадцатиперстной кишки применяется фиброгастродуоденоскопия. При обнаружении на поверхности стенок патологических изменений сразу делается биопсия, в ходе которой берут образец патологического материала для дальнейшего его цитологического и гистологического изучения.

Чтобы исследовать подвздошную и тощую кишку, назначается эндоскопическое обследование. При проведении капсульной эндоскопии больной глотает капсулу, к которой заранее прикрепляется микроскопическая видеокамера. Во время ее продвижения по пищеварительному тракту специалист получает изображения пораженного органа.

Если используется балонное исследование, то в кишку вставляют специальную трубку с баллонами и помещают эндоскоп. Этот метод позволяет проводить биопсию, способствует остановке кровотечения и удаляет новообразования незначительных размеров.

Для осмотра конечного отдел тонкого кишечника применяется колоноскопия.

Компьютерная и магниторезонансная томография применяется при необходимости установления места локализации опухолевого образования, его размеров и числа. Также данный метод позволяет определить наличие метастазов в легких, печени и других анатомических структурах.

ПЭТ-сканирование дает возможность обнаружения метастазов небольшого диаметра, которые не удалось определить при помощи проведения других диагностических методик.

Также важное значение имеет общий и биохимический анализ кровяной жидкости, тест на определение онкомаркеров, а также анализ каловых масс.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от стадии течения онкопроцесса, а также возраста и общего состояния больного.

Если диагноз подтверждается, то проводят хирургическое вмешательство, что дает возможность значительно снизить проявление клинических симптомов, и улучшить качество жизни пациента.

При неоперабельной опухоли или иных противопоказаниях к операции, назначается химиотерапия. Воздействие химиотерапевтическими препаратами способствует уничтожению раковых клеток, прекращению дальнейшего роста новообразования и распространения метастазов.

Также может применяться лучевая терапия. В этом случае на злокачественные уплотнения воздействуют высокочастотным радиоактивным облучением.

Осложнения

Среди наиболее распространенных осложнений выделяют процесс метастазирования на рядом расположенные и отдаленные органы. В результате происходит поражение жизненно важных анатомически структур и нарушение их нормального функционирования.

Кроме того, длительное отсутствие лечения может привести к развитию кишечной непроходимости, что может представлять серьезную угрозу жизни больного.

Выживаемость

Сказать однозначно, сколько живут пациенты с раком тонкого кишечника, сложно. При прогнозировании необходимо принимать во внимание такие факторы, как возраст больного, гистологический тип опухоли, уровень злокачественности, стадию развития онкозаболевания.

В среднем, если вовремя провести оперативное вмешательство и удалить уплотнение, то продолжительность жизни на протяжении пяти лет отмечается примерно в 40 процентах случаев.

В более запущенных ситуациях прогнозы менее благоприятные.

Профилактика

Чтобы не допустить развития рака тонкой кишки, специалисты рекомендуют соблюдать определенные профилактические меры:

  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение всех патологий органов ЖКТ;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • регулярное прохождение профосмотров;
  • удалять доброкачественные опухоли.

Если избежать заболевания не удалось, то после хирургического вмешательства также важно придерживаться тих рекомендаций, что позволит значительно снизить вероятность повторного развития болезни.

Рак тонкого кишечника – это патологический процесс, который требует незамедлительного лечения. Именно поэтому при первых симптомах необходимо обращаться за консультацией к специалисту.

Статьи по теме

Вся правда про дренирование желчных протоков

Злокачественные новообразования, хронические или острые формы патологий неизбежно приводят к сужению желчных протоков. Это является предпосылкой возникновения механической формы желтухи, характерной чертой которой является увеличение показателей желчного пигмента (билирубина) и…

Все о питании при раке сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки – это одно из самых тяжелых болезней ЖКТ, представляющее собой злокачественное новообразование, которое имеет эпителиальное происхождение. Заболевание возникает в сигмовидном отделе кишечника и может развиваться на начальных…

Роль диеты при раке толстой кишки

Рак кишечника, в том числе толстой кишки, относится к распространенным и достаточно агрессивным заболеваниям. Но при своевременной диагностике и грамотной терапии, у пациента есть все шансы на излечение. Не последнее…

По каким симптомам можно распознать опухоль в брюшной полости

Новообразования могут формироваться в различных частях тела, поражать отдельные органы и системы. Зачастую они диагностируются в брюшной полости. Они могут затрагивать кишечник, стенки желудка и другие органы брюшного пространства. Лечение…

Чем грозит ГИСТ-опухоль желудка

Каждый человек не застрахован от того, что органы желудочно-кишечного тракта могут подвергаться различным патологическим процессам. Исключением не является формирование новообразований. Опухоль может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Согласно…

Чем грозит лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки

Лимфоидная гиперплазия – патологический процесс, характеризующийся чрезмерным разрастанием лимфоидной ткани. Заболевание распространено и требует комплексного лечение. Содержание Что такоеКлассификацияАденокарциномаКарциноидСаркомаЛимфомаСтадииПерваяВтораяТретьяЧетвертаяПричиныСимптомыМожет ли язва двенадцатиперстной кишки перерасти в ракДиагностикаЛечениеОсложненияВыживаемостьПрофилактика Что такое лимфоидная гиперплазия…