Эффективные способы диагностики асцита

Первые проявления признаков асцита являются основанием для обращения за консультацией к специалисту. Чтобы определить причину истинную причину появления такого состояния, используются различные диагностические методы.

Осмотр

Определение асцита возможно уже при первичном осмотре у врача, когда визуально видно явное увеличение объемов живота. Пальпация позволяет оценить состояние внутренних анатомических структур.

Несмотря на то что при помощи этого метода нельзя выявить патологию, если объем жидкости не превышает одного литра, но с его помощью можно установить наличие других клинических симптомов, которые будут свидетельствовать о патологическом поражении определенных органов.

Так, метод пальпации дает возможность обнаружить увеличение селезенки и печени, а также развитие перитонита.

Если асцит имеет выраженную клиническую картину, то будет наблюдаться напряжение передней стенки брюшины. Как правило, она твердая и болезненная.

Перкуссия живота

После того как врач проведет внешний осмотр пациента, назначается метод перкуссии. Больной при проведении диагностики асцита может занимать положение стоя или лежа на боку (спине). Один палец специалист должен прижать к стенке брюшного пространства, а другим постучать по нему.

В том месте, где накапливается содержимое, звук имеет притупленный характер. Это объясняется плохой проводимостью жидкостью звуковых волн. В зависимости от того, в каком положении будет находиться пациент, зона притупления может смещаться.

Перкуссия может применяться в том случае, когда объем скопившейся жидкости составляет около 1.5-2 литров. При смещении пальца специалиста выше места скопления содержимого, звук принимает тимпанический характер.

Метод флюктуации

Симптом колебания будет указывать на асцит брюшной полости. Метод исследования заключается в следующем. Больной ложится на спину, а врач кладет ему одну руку на боковую стенку живота. Другой рукой он производит определенные толчки с противоположной стороны. Если в полости будет присутствовать жидкость, то специалист заметит волнообразные колебания.

Определение отеков и асцита методом флюктуации возможно только при условии, когда объем жидкости в полости брюшины составляет более одного литра. В случае когда патология протекает в выраженной форме, применение данной методики будет нецелесообразным и малоинформативным, поскольку повышение внутрибрюшного давления может исказить истинные результаты.

Если обследование проводит опытный специалист, то уже на основании применения этих методик он сможет диагностировать асцит.

КТ и МРТ

При сканировании больного во время компьютерной томографии удается получить послойные изображения лимфосистемы, сосудов и органов, расположенных в исследуемой зоне.

Метод позволяет оценить состояние таких внутренних анатомических структур, как печень, почки, поджелудочная железа и кишечник. Чтобы данные были более точными, в ходе томографии используется контрастное вещество.

Магниторезонансная томография также является одним из наиболее информативных методик диагностического обследования. При воздействии электромагнитных импульсов организм дает определенные реакции, которые оборудование улавливает и перерабатывает в 3-мерное изображение.

При помощи МРТ можно установить наличие даже небольшого объема жидкости.

УЗИ

Метод ультразвукового исследования основан на способности отражения звуковых волн от объектов, имеющих различную плотность. Регистрация отраженных волновых лучей происходит при помощи специального приемника. После того как они будут обработаны, результат выводится на экран аппарата в виде снимков области, подлежащей исследованию.

Данная методика является безболезненной и безопасной для человеческого здоровья и может применяться не один раз за весь период проведения терапевтических мероприятий.

При помощи УЗИ обнаруживаются такие патологические состояния, как наличие жидкости в плевральной, брюшной и полости перикарда, увеличение селезенки и печени, нарушение целостности поджелудочной и почек, расширение нижней полой и воротной вены, аномальное развитие плода.

Анализы

Лабораторное исследование применяется в том случае, когда у специалиста есть подозрение на поражение какого-либо внутреннего органа.

Общий анализ крови

Позволяет оценить общее состояние больного, а также выявить отклонения, которые могут возникать на фоне развития патологического процесса. К примеру, если увеличивается селезенка, то будет наблюдаться понижение уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

При патологиях инфекционно-воспалительной природы происхождения увеличивается скорость оседания эритроцитов и концентрация лейкоцитов.

Биохимия

При асците на фоне почечной недостаточности отмечается увеличение уровня веществ, выводимых почками (мочевая кислота, мочевина и креатинин).

Анализ мочи

При помощи данного метода определяются нарушения в функционировании мочевыделительной системы. В начале развития почечной недостаточности отмечается выделение большого объема мочи, имеющей меньшую плотность.

При терминальной стадии вес урины может соответствовать нормальным значениям или быть несколько завышенным.

На фоне нефротического синдрома выделяется урина высокой плотности.

При панкреатите определяется увеличение уровня амилазы свыше 1000 ед/л.

Бактериологическое исследование

Бакпосев имеет важное значение при выявлении перитонита. Как правило, в результате прогрессирования патологии железистые ткани повергаются разрушению, на фоне такого состояния происходит поступление в кровяную жидкость пищеварительных ферментов, в частности, амилазы. Если ее уровень превышает значение в 50 ед/л, то это подтверждает наличие заболевания.

Биопсия

Метод заключается во взятии небольшого фрагмента ткани печени для дальнейшего ее микроскопического изучения. Благодаря данной методике примерно у 90 процентов пациентов подтверждается развитие цирроза печени.

Дифференциальная диагностика

Во время проведения диагностического обследования также важно дифференцировать асцит от других патологических состояний. Так, увеличение живота может отмечаться на фоне чрезмерного скопления газов, выраженного ожирения, язвенного колита или при кистозных образованиях яичника, когда опухоль заполняет всю брюшную полость.

Асцит – это симптом, который может указывать на развитие различных заболеваний органов брюшины. Чтобы вовремя распознать болезнь и начать лечение, специалисты назначают различные методы лабораторного и инструментального обследования.

Статьи по теме

Вся правда про дренирование желчных протоков

Злокачественные новообразования, хронические или острые формы патологий неизбежно приводят к сужению желчных протоков. Это является предпосылкой возникновения механической формы желтухи, характерной чертой которой является увеличение показателей желчного пигмента (билирубина) и…

Роль диеты при раке толстой кишки

Рак кишечника, в том числе толстой кишки, относится к распространенным и достаточно агрессивным заболеваниям. Но при своевременной диагностике и грамотной терапии, у пациента есть все шансы на излечение. Не последнее…

Все о питании при раке сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки – это одно из самых тяжелых болезней ЖКТ, представляющее собой злокачественное новообразование, которое имеет эпителиальное происхождение. Заболевание возникает в сигмовидном отделе кишечника и может развиваться на начальных…

Чем грозит ГИСТ-опухоль желудка

Каждый человек не застрахован от того, что органы желудочно-кишечного тракта могут подвергаться различным патологическим процессам. Исключением не является формирование новообразований. Опухоль может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Согласно…

Чем грозит лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки

Лимфоидная гиперплазия – патологический процесс, характеризующийся чрезмерным разрастанием лимфоидной ткани. Заболевание распространено и требует комплексного лечение. Содержание ОсмотрПеркуссия животаМетод флюктуацииКТ и МРТУЗИАнализыОбщий анализ кровиБиохимияАнализ мочиБактериологическое исследованиеБиопсияДифференциальная диагностика Что такое лимфоидная…

Что влияет на прогноз рака сигмовидной кишки с метастазами в печень

При онкопатологиях сигмовидной кишки злокачественные клетки находятся в благоприятных условиях для дальнейшего распространения. По этой причине раковая опухоль довольно стремительно растет. От 1 до 4 стадии рак сигмовидной кишки может…