Все о злокачественной тимоме

Total
0
Shares

Существует множество заболеваний, характеризующихся формированием злокачественной опухоли. Они поражают различные органы и системы, а при тяжелом течении появляются метастазы. Одним из подобных патологий является рак вилочковой железы.

Заболевание опасно для жизни человека и при отсутствии терапии становится причиной развития различных осложнений. При поражении значительной части органа и метастазировании возможен летальный исход.

Что такое рак вилочковой железы

В медицине вилочковую железу также называют тимусом. Она располагается в передней части грудной клетки за грудиной. Орган относится к иммунной системе, которая связана с лимфатической.

Главной функцией железы является синтез лимфоцитов. Белые кровяные клетки помогают поддерживать иммунитет и не допускать распространение инфекций. Они захватывают патогенные клетки и выводят из организма.

Их скопления в виде гноя появляются на поверхности ранок, в полости прыща. Таким образом организм борется с вирусами и инфекциями, исключая их проникновение.

Известно несколько типов рака вилочковой железы, который определяется посредством гистологического исследования. Именно поэтому данный метод диагностики является основным средством установления заболевания.

Рак тимуса, протекающий по типу карциносаркомы, отличается быстрым ростом и негативным воздействием на организм. Но и остальные виды новообразований тимуса также способны быстро разрастаться и метастазировать в другие органы. Зачастую происходит поражение лимфатической системы, спинного и костного мозга.

Распространенность рака тимуса

Злокачественное новообразование, сформированное в тканях вилочковой железы, не является распространенным заболеванием. Зачастую опухоль имеет доброкачественное течение.

Рак вилочковой железы диагностируется лишь в 5 случаев из ста у пациентов зрелого возраста. В среднем патология отмечается у мужчин и женщин от 46 до 48 лечение. Но, как и у многих злокачественных новообразований, точных причин развития рака тимуса не установлено.

Классификация

Злокачественные образования вилочковой железы диагностируются в редких случаях, но представляют угрозу для жизни и здоровья пациента. В медицине выделяют несколько типов образований тимуса в зависимости от особенностей течения:

  1. Плоскоклеточный.
  2. Аденокарцинома.
  3. Светлоклеточный.
  4. Мукоэпидермоидный.
  5. Карциносаркома.

Они отличаются размером и формой. Также каждый вид опухоли имеет свои особенности развития, темпы роста. Наиболее опасной считается карциносаркома. Но все типы рака вилочковой железы склонны к стремительному распространению и метастазированию на ранних стадиях.

По стадиям

Также рак тимуса классифицируется в зависимости от стадии развития. Выделяют всего четыре, каждая из которых имеет свои особенности.

На первой стадии развития новообразование формируется внутри железы. Но при этом отсутствуют метастазы. Опухоль окружена капсулой.

Вторая стадия характеризуется прорастанием новообразования сквозь капсулу. Патологический процесс затрагивает лимфатические узлы, расположенные около железы.

На третьей стадии отмечается распространение метастазов в соседние органы и ткани. Зачастую происходит поражение легких, гортани, трахеи и крупных сосудов.

Четвертая стадия проявляется в виде наличия большого количества метастаз. Они проникают в отдаленные органы и лимфатические узлы грудной клетки.

Лечение осуществляется в зависимости от стадии развития заболевания, а также его формы. Прогноз также зависит от особенностей течения и своевременности терапии.

Причины развития рака вилочковой железы

Точных причин развития рака вилочковой железы, как и многих заболеваний, относящихся к онкологии, не установлено. На основе проведенных исследований специалисты выделили ряд факторов, которые значительно увеличивают риск возникновения рака тимуса:

  1. Нарушение гормонального фона.
  2. Сахарный диабет, лишний вес или любая степень ожирения.
  3. Наследственность. У большой группы пациентов близкие родственники страдали раковыми заболеваниями.
  4. Злоупотребление спиртными напитками.
  5. Курение.
  6. Положительный ВИЧ-статус.
  7. Скрытые или подтвержденные аутоиммунные патологии.
  8. Множественная эндокринная неоплазия. Это редкое заболевание, причиной которого является наследственность.
  9. Нарушение работу паращитовидной или щитовидной железы.
  10. Дисфункция гипофиза.
  11. Депрессии и частые стрессовые ситуации.

Оказать влияние на развитие рака вилочковой железы могут такие факторы, как неправильное питание и проживание в районах с плохой экологией.

Клиническая картина

На начальном этапе развития новообразования признаки заболевания могут полностью отсутствовать. Это значительно затрудняет раннюю диагностику. Именно поэтому патология представляет опасность. Опухоль может длительное время развиваться, не проявляя себя.

Признаки рака вилочковой железы возникают в случаях, когда сформированный узел достигает значительных размеров. Пациенты часто жалуются на появление ощущения удушья, повышение внутричерепного давления и затрудненное глотание. Проявления заболевания обусловлены давлением новообразования на соседние органы.

Также наблюдаются отечность лица, кашель, увеличение шейных вен, резкое снижение веса и появлением постоянной усталости.

Появление признаков требует незамедлительного обращения к специалисту. Это поможет своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.

Методы диагностики

Зачастую рак вилочковой железы устанавливается случайно, при проведении исследования по поводу других заболеваний, так как на начальных стадиях не проявляется. Также опухоль может быть диагностирована в случаях, когда имеет большие размеры и требует срочного оперативного вмешательства.

При подозрении на раковую опухоль вилочковой железы специалист в первую очередь назначается рентгенологическое исследование. Метод позволяет выявить наличие изменений в тканях, определить контуры опухоли, степень подвижности и другие особенности.

Пациентам показана и компьютерная томография. Благодаря снимкам, которые делаются послойно, специалист может изучить структуру, определить расположение и распространенность новообразования. Но КТ поможет увидеть опухоль в том случае, когда она достигла 3 см в диаметре.

Также назначаются:

  • рентгеноскопия;
  • томография;
  • исследование пищевода с использованием контрастных веществ.

Все методы направлены на определение месторасположения, степени распространения, формы и стадии развития новообразования.

В случаях, когда устанавливается увеличение лимфатических узлов, врач назначает проведение биопсии и последующего гистологического исследования. Методика позволяет провести забор биологического материала из новообразования.

Гистологическое исследование позволяет установить характер течения заболевания, структуру опухоли, степень подвижности.

Пациенту назначаются анализы крови и мочи, которые помогают установить наличие воспалительного процесса, анемии, лейкоза и других состояний. Проводится исследование на определение онкомаркеров вилочковой железы.

На основе результатов исследований специалист устанавливает диагноз и определяет схему лечения. Но зачастую заболевание устанавливается на поздних стадиях и многим пациентам проводится хирургическое удаление новообразования.

Методы лечения

Лечение рака вилочковой железы осуществляется при помощи оперативного вмешательства. Остальные методы терапии применяются в качестве дополнительных. Курс лечения определяется лечащим врачом на основе состояния пациент и особенностей течения заболевания

Хирургическое вмешательство

На первой стадии формирования опухоли вилочковой железы проводится продольная стернотомия или резекция органа. Специалистам важно сохранить капсулу. Именно поэтому тимус удаляют вместе с окружающей клетчаткой, а также сосудами. Таким образом удается свести вероятность оставления патологически измененных участков к минимуму.

В результате рецидив заболевания устанавливается в редких случаях. На начальной стадии развития новообразования применение лучевой терапии нецелесообразно.

Дополнительные методы лечения проводятся в случаях, когда у пациентов наблюдается наличие большого новообразования, поражения сосудов и перикардита. Рецидивы после проведения химиотерапии или лучевой терапии отмечаются только у 30% пациентов.

Лучевая терапия

Методика позволяет снизить вероятность рецидива в 6 раз. Используется в качестве основного способа только в том случае, когда проведение оперативного удаления новообразования невозможно по определенным причинам. Также показанием к использованию методики является местная распространенность образования.

Лучевая терапия помогает снизить риск развития осложнений. На фоне воздействия ионизирующей радиации разрушаются патологические клетки и выводятся из организма. Но после курса лечения у пациентов могут возникать определенные последствия в виде кашля, болях в мышечной ткани, тошнота, рвота и другие.

Химиотерапия

Химиотерапия проводится до и после оперативного вмешательства. Воздействие происходит под воздействием специальных препаратов, которые разрушают патологически измененные клетки.

Курс терапии зависит от степени развития новообразования. Чаще всего назначается 6 курсов по три недели.

Но использование химических средств может стать причиной развития ряда осложнений, даже несмотря на то, что существует множество схем и путей выведения вредных веществ из организма. После курса химиотерапии возникают:

  1. Тошнота и рвота. Устраняются при помощи противотошнотных средств. Выраженность признаков зависит от особенностей организма и состояния пациента.
  2. Выпадение волос. Наблюдается и поражение ногтевых пластин, изменение структуры кожного покрова. Полностью исключить последствия невозможно. По окончании лечения волос и ногти начинают снова отрастать, восстанавливается верхний слой эпидермиса.
  3. Нарушение процесса пищеварения. Проявляется в виде диареи, запора, снижения аппетита. Пациенту назначается диета, которая способствует восстановлению пищеварительной функции.

Избежать осложнений после проведения химиотерапии невозможно. Они обусловлены негативным воздействием лекарственных препаратов, которые губительны не только для патологически измененных клеток.

Возможные осложнения

После удаления рака вилочковой железы возможно развитие осложнений. Они наблюдаются в редких случаях и развиваются только в 5% случаев.

Операция сложная и после процедуры возникают кровотечения различной интенсивности. Также возможно повреждение органов средостения или нервных окончаний.

После операции наблюдается нарушение дыхательного ритма, что обусловлено расположением вилочковой железы. При попадании инфекции возможно нагноение.

При наличии гормональных нарушениях после процедуры по удалению новообразования возникают 3 осложнения.

Миастения

Развивается атрофия, снижается активность и тонус мышечной ткани в области трахеи. Это обусловлено блокированием избыточного количества антител нервно-мышечных контактов и нарушение процесса передачи нервного импульса.

Анемия

По результатам лабораторного исследования крови отмечается снижение числа эритроцитов на фоне угнетения функции кроветворения, причиной которого становится увеличение количества аутоантител, которые синтезируются вилочковой железой.

Синдром Иценко-Кушинга

Развивается в результате формирования большего количества кортикотропных гормонов. Основными симптомами являются ожирение, нарушение работы половых желез, сахарный диабет и остеопороз.

Риск развития осложнений можно снизить путем соблюдения всех рекомендаций специалиста до и после проведения лечения.

Прогноз

Прогноз после удаления новообразования или вилочковой железы полностью зависит от стадии заболевания, типа опухоли, состояния пациента.

При проведении операции на начальной стадии развития пятилетняя выживаемость пациентов составляет более 80%.

Если лечение было проведено, когда новообразование находилось на второй стадии развития, в течение пяти лет выживает около 63% пациентов.

Но при третьей и четвертой стадии прогноз неблагоприятный. Шанс на успешное выздоровление составляет от 10% до 25%.

Рак вилочковой железы опасен тем, что на начальной стадии протекает бессимптомно. Но заболевание отличается стремительным развитием и большой вероятностью возникновения метастаз.

Выделяют несколько форм, каждая из которых имеет свои особенности. Отсутствие лечения возникают опасные для жизни последствия и осложнения. Именно поэтому при появлении симптомов не стоит откладывать поход к врачу. Своевременная терапия позволяет достичь полного выздоровления, снизить риск рецидива и вернуться к нормальной жизни.

Статьи по теме

Все о раке гипофиза: от симптомов до осложнений

Под раковой опухолью гипофиза следует понимать злокачественное новообразование, которое развивается из нейроэндокринных тканей. Содержание Что такое рак гипофиза Классификация Причины Симптомы Офтальмологические признаки Неврологическая симптоматика Гормональные нарушения Общие онкологические симптомы…
Подробнее

14 методов диагностики рака щитовидной железы

Для установления заболеваний щитовидной железы проводится комплексная диагностика, включающая в себя ряд различных исследований. Содержание Анамнез Осмотр Гормоны Тиреотропный Паратиреоидный гормон Т3 и Т4 Онкомаркеры Радиоизотопная сцинтиграфия Ультразвуковое исследование Компьютерная…
Подробнее

Как вовремя заметить симптомы нейробластомы надпочечников

Нейробластома надпочечников — злокачественное образование, впервые описанное и рассмотренное в медицинской практике в 1865 году. В настоящее время данный вид онкологического заболевания встречается преимущественно у детей возрастом от рождения до…
Подробнее

Все, что нужно знать о раке щитовидки

Под раком щитовидной железы принято понимать опухоль злокачественного характера, которая образуется из клеток тиреоидного эпителия. Это заболевание считается нечастым, и его доля от общего числа онкологических больных составляет не более…
Подробнее

Все о медуллярном раке щитовидной железы

Медуллярный рак щитовидной железы — это редко встречающаяся разновидность рака. Чаще всего он развивается у женщин после 50 лет. Этот тип рака протекает незаметно, дает следующие симптомы: охриплость голоса, трудности…
Подробнее

Как распознать и вылечить токсическую аденому щитовидной железы

Токсическая аденома щитовидной железы – доброкачественное новообразование, представленное одиночным узлом. В его основе лежат железистые ткани. Опасность патологии заключается в отсутствии специфических симптомов на начальных стадиях развития. Содержание Что такое…
Подробнее