Как выявить и вылечить фолликулярную неоплазию

Опухоль фолликулярного типа представляет собой новообразование, структура которого состоит из большого количества фолликулярных клеток. Согласно статистическим данным, заболевание в 9 случаях из 10 диагностируется в области щитовидной железы.

Патологические фолликулы в первую очередь формируют опухоль доброкачественного типа. Ухудшение прогнозов происходит в момент перерождения в злокачественные образования. По этой причине фолликулярная неоплазия должна находиться под постоянным контролем со стороны специалистов.

Что такое

Фолликулярная опухоль образуется и клеток фолликул. Чаще диагностируется у женской половины населения в 40-60-летнем возрасте. Также может поражать щитовидную железу у мужчин, но такие ситуации встречаются редко.

Стоит отметить, что метастазами не поражаются лимфоузлы. Однако патологические клетки новообразования проникают в кровеносные сосуды, тем самым распространяясь на костную ткань, легкие и бронхи.

Заболевание лучше излечивается людей в более молодом возрасте. В таких случаях вероятность повторного развития болезни после проведения терапевтических мероприятий значительно уменьшается.

В зависимости от течения патологического процесса новообразование может быть двух видов.

Доброкачественные

Уплотнение представлено в виде соединительнотканной оболочки с плотной структурой. Особенность в том, что такие опухоли легко можно обнаружить во время прощупывания. Новообразования этой группы называют еще аденомами.

Если нарост имеет небольшие размеры, патологический процесс протекает без проявления неприятных ощущений. Диагностировать такое образование можно в том случае, если провести диагностическое обследование.

Злокачественные

Развитие такого новообразования происходит в редких случаях. В основном они появляются на фоне малигнизации аденомы. Перерождение патологии из доброкачественной в злокачественную диагностируется лишь в 1-15 процентах всех случаев неоплазий фолликулярного типа.

Для опухоли характерно медленное развитие и изолированное течение процесса. Как правило, распространение метастазов отмечается уже на более поздних стадиях развития заболевания.

Фолликулярные новообразования также могут классифицироваться на следующие разновидности.

Компенсированные

Вначале своего формирования неоплазии не проявляют себя никакими клиническими признаками. Единственное, что может свидетельствовать о наличии проблемы со щитовидной железой, является появление непереносимости высоких температурных показателей.

По мере прогрессирования болезни у пациента отмечается учащенное биение сердца, повышенное потоотделение, нестабильное психоэмоциональное состояние.

Декомпенсированные

На фоне формирования таких новообразований начинают активно вырабатываться йодсодержащие гормоны. Для данного процесса характерно проявление признаков гипертиреоза – чрезмерное потоотделение, постоянная сонливость, ухудшение общего самочувствия.

Причины

До настоящего времени точные предрасполагающие факторы появления атипичных клеток так и не были до конца изучены. Однако ученым удалось определить причины, способствующие увеличению рисков развития патологического процесса.

На первом месте выступает генетическая предрасположенность. Если у кого-либо из близких родственников до сорока лет в анамнезе есть данная болезнь, то шансы заболеть значительно возрастают.

Не менее важную роль играют и сбои на гормональном уровне. Это может быть обусловлено стрессами во время беременности и родов, изменениями, связанными с возрастом, приемом препаратов на основе гормонов и прочими факторами.

Люди, которые проживают в зонах с неблагоприятной экологической обстановкой, также могут быть подвержены патологическому процессу.

Кроме того, болезнь может начать развиваться под негативным влиянием канцерогенных веществ. Длительное контактирование с ядохимикатами и токсинами, связанное с работой на вредных производствах, также способствует формированию фолликулярных опухолей.

Кроме того, специалисты выделяют ряд провоцирующих причин:

  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • курение и прием наркотических препаратов;
  • несбалансированное питание, в особенности преобладание жирных блюд и продуктов с высоким содержанием искусственных добавок и красителей;
  • радиация и электромагнитное излучение;
  • аутоиммунные патологии;
  • иннервационные нарушения.

Вероятность появления патологического процесса увеличивается и при наличии проблем, связанных с эндокринной системой. Также новообразования формируются на фоне длительного бесконтрольного употребления некоторых групп медикаментов, в особенности гормонального действия.

Также было доказано, что опухоль часто возникает у лиц, которые ведут малоподвижный образ жизни или постоянно подвергаются стрессовым ситуациям.

Особую опасность такие причины несут для здоровья в сочетании с вредными привычками.

Несмотря на такое разнообразие провоцирующих факторов, многие специалисты сходятся во мнении, что основной причиной формирования фолликулярной опухоли является нарушение баланса йода. При этом опасным считается не только его завышенная концентрация, но также и низкий уровень вещества.

Симптомы

Фолликулярные новообразования, поражающие щитовидную железу, отличаются медленным ростом. Симптоматика доброкачественных и злокачественных опухолей, как правило, будет различной.

Согласно статистическим данным, в 90 процентах случаев образуются не зависящие от гормонов уплотнения. В результате первые признаки начинают проявляться при достижении образованиями крупных размеров, когда происходит сдавливание окружающих тканей, что проявляется характерной клинической картиной.

При формировании опухоли доброкачественного характера, патологический процесс сопровождается:

  • стремительным снижением веса;
  • тремором верхних и нижних конечностей;
  • частой сменой настроения;
  • повышенным потоотделением;
  • тахикардией;
  • нарушением стула, в частности, диареей;
  • приливами жара.

Злокачественные новообразования также медленно растут и дают метастазы ужа на поздних стадиях развития. Онкологические клетки распространяются, как правило, гематогенным путем.

В первую очередь на развитие заболевания будет указывать появление уплотнения в области шеи, имеющее выраженные признаки. Такой узел во время прощупывания сопровождается появлением болезненных ощущений.

С течением времени начинают увеличиваться рядом расположенные лимфоузлы. На этом фоне продуцирование гормонов постепенно снижается.

Для подобного состояния характерна следующая клиническая картина:

  • отсутствие аппетита;
  • увеличение веса;
  • вялое, подавленное состояние;
  • постоянная сонливость;
  • ломкость и выпадение волос;
  • боли в области шейного отдела;
  • запор;
  • появление одышки.

При прорастании опухоли фолликулярного типа в трахею, пищевод и иные близлежащие органы, то могут появляться дополнительные признаки.

Диагностика

Если есть подозрение на фолликулярную неоплазию, нужно посетить специалиста. Основная задача диагностического обследования заключается не только в том, чтобы подтвердить наличие опухоли, но также установить ее тип.

Прежде всего врач осуществляет визуальный осмотр пациента. Благодаря пальпации определяется размер узлового образования, количество узлов в щитовидной железе, их форм и плотность структуры.

После этого специалист назначает проведение ряда инструментальных и лабораторных исследований.

Обнаруженное новообразование изучают при помощи ультразвукового аппарата. Такой метод позволяет установить не только размеры и формы, но также вид опухоли, поскольку может развиваться не только фолликулярное образование, но и киста или цистаденома.

Чтобы определить, к какому типу относится опухоль, в щитовидке делают прокол, через которых осуществляют забор патологического материала. Чтобы процедура была максимально точной, ход всего процесса контролируется УЗИ-аппаратом.

Если необходимо изучить структуру пораженного органа, то применяют радиоактивный контраст. Это дает возможность выявления кистозных образований и небольших по размерам опухолей.

В обязательном порядке проводят анализ кровяной жидкости с целью определения гормона Т3, Т4, ТТГ. О степени поражения щитовидной железы будет указывать их низкая концентрация в составе крови.

Если отмечается отсутствие роста новообразования в течение минимум года, то в этом случае в проведении терапии нет необходимости.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий осуществляется исключительно специалистом на основании полученных результатов диагностического обследования.

Специалисты выделяют несколько методов, благодаря которым можно вылечить фолликулярную опухоль.

Медикаментозный

Если у пациента отмечается тяжелая форма токсикоза, то прежде всего необходимо стабилизировать его состояние. Для этого больному в организм вводятся циреостатики. Это группа препаратов, действие которых направлено на подавлении функции щитовидной железы. Чаще всего применяются Тиамазол, Пропицил и Карбимазол.

Если необходимо нормализовать работу сердца и сосудов, то назначают бета-адреноблокаторы.

Также осуществляется гормональная терапия. Как правило, ее применяют после полного или частичного удаления пораженного органа.

Основным лекарственным средством в этом случае является Левотироксин. Принимать его нужно будет в течение всей дальнейшей жизни. Необходимость его применения объясняется не только целью восполнить недостаток гормонов тиреоидного типа, но также остановить дальнейший рост щитовидки, если она была удалена не полностью.

Хирургический

Если диагноз подтверждается, то чаще всего показано проведение операции, суть которого заключается в иссечении опухолевого образования.

Выбор тактики оперативного вмешательства в каждом случае требует индивидуального подхода.

Если опухоль имеет небольшие размеры, то операцию осуществляют по следующей схеме. Иссекают не только новообразование, но также часть здоровой ткани щитовидной железы. По завершении процедуры патологический материал направляют в лабораторию для его дальнейшего гистологического исследования.

Если доброкачественность опухоли подтверждается, операция на этом этапе завершается.

В случае когда диагностировано злокачественное образование, или аденома имеет внушительные размеры, назначают проведение гемитиреоидэктомии. Это вид хирургического вмешательства, при котором удаляют ту долю щитовидки, где сформировалось узелковое новообразование. Также проводится гистология.

Если анализ подтверждает развитие злокачественного процесса, то полностью удаляется не только железа, но и рядом расположенные лимфатические узлы. В некоторых ситуациях может потребоваться проведение нескольких поэтапных операций.

Радиойодтерапия

Данный метод заключается в том, что в организм вводят изотопы йода-131. Происходит их скопление в полости фолликулярных опухолей, а также разрушение клеток в результате излучающего радиоактивного воздействия.

Метод назначается при диагностировании карциномы, а также аденомы токсического типа в следующих случаях:

  • неоперабельность новообразования;
  • пожилой возраст пациента;
  • агрессивное развитие уплотнения щитовидки;
  • поражение лимфоузлов и кровеносной системы.

Также радиойодтерапия проводится после хирургического вмешательства. Это необходимо для того, чтобы полностью разрушить патологические клетки, которые не удалось удалить в ходе операции.

Осложнения

В основном патологический процесс осложняется распространением метастазов, что происходит, как правило, при выявлении заболевания уже на поздних стадиях или при длительном отсутствии лечения, когда опухоль перерождается в злокачественную форму.

Кроме того, осложнения могут возникать и в послеоперационном периоде. Как правило, это сопровождается снижением гортанной чувствительности и изменением тембра голоса.

Прогноз

Если фолликулярная опухоль была удалена вовремя, то есть, когда в диаметре еще не превышала более одного сантиметра, то у 60-70 процентов больных операция, как правило, проходит без последствий и повторного развития патологического процесса.

В случае когда оперативное вмешательство проводилось в отношении злокачественного новообразования, но при отсутствии метастазирования, то отмечалась продолжительность жизни пациентов на протяжении двадцати лет.

Если соблюдать все рекомендации врача и пройти полный терапевтический курс, куда также входит удаление опухоли и пораженного органа, то рецидивы болезни возникают в редких случаях.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление фолликулярной опухоли, необходимо придерживаться некоторых правил. Прежде всего, специалисты рекомендуют регулярно обследоваться у эндокринолога. Если человек входит в группу риска, то это необходимо делать не менее двух раз в год.

Также важно вести активный образ жизни, заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе.

Не менее важную роль играет правильное сбалансированное питание. В рационе в обязательном порядке должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Желательно ограничить употребление жирной пищи.

Нелишним будет отказаться от вредных привычек.

Фолликулярная опухоль подразумевает формирование как доброкачественных, так и злокачественных образований. Болезнь распространенная, в особенности среди лиц более старшего возраста. Чтобы точно определить тип заболевания, практически во всех случаях рекомендуют оперативное вмешательство, после которого проводится гистологическое изучение иссеченной патологической ткани.

В дальнейшем тактика терапии будет основываться на результатах гистологии. Если вовремя диагностировать болезнь, то прогноз будет благоприятным.

Статьи по теме

14 методов диагностики рака щитовидной железы

Для установления заболеваний щитовидной железы проводится комплексная диагностика, включающая в себя ряд различных исследований. Содержание Что такоеДоброкачественныеЗлокачественныеКомпенсированныеДекомпенсированныеПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеМедикаментозныйХирургическийРадиойодтерапияОсложненияПрогнозПрофилактика Они помогают определить форму рака, размер новообразования, наличие метастазов и другие особенности течения…

Все о раке гипофиза: от симптомов до осложнений

Под раковой опухолью гипофиза следует понимать злокачественное новообразование, которое развивается из нейроэндокринных тканей. Содержание Что такоеДоброкачественныеЗлокачественныеКомпенсированныеДекомпенсированныеПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеМедикаментозныйХирургическийРадиойодтерапияОсложненияПрогнозПрофилактика Что такое рак гипофиза Сам гипофиз является придатком головного мозга, расположенным в нижней его…

Как вовремя заметить симптомы нейробластомы надпочечников

Нейробластома надпочечников — злокачественное образование, впервые описанное и рассмотренное в медицинской практике в 1865 году. В настоящее время данный вид онкологического заболевания встречается преимущественно у детей возрастом от рождения до…

Все, что нужно знать о раке щитовидки

Под раком щитовидной железы принято понимать опухоль злокачественного характера, которая образуется из клеток тиреоидного эпителия. Это заболевание считается нечастым, и его доля от общего числа онкологических больных составляет не более…

Все о медуллярном раке щитовидной железы

Медуллярный рак щитовидной железы — это редко встречающаяся разновидность рака. Чаще всего он развивается у женщин после 50 лет. Этот тип рака протекает незаметно, дает следующие симптомы: охриплость голоса, трудности…

Все о капиллярном раке щитовидной железы

Пациентов с капиллярным раком щитовидной железы 2% от общего числа онкологических больных. Но наблюдается тенденция повышения заболевших, и связано это прежде всего с неблагополучной природной обстановкой и воздействием радиационного излучения.…