Как вылечить железистый рак

Аденокарцинома (железистый рак) – это онкологическое заболевание, характеризующееся формированием злокачественного новообразования, состоящего из эпителиальных клеток. Местом локализации может выступать любой орган человеческого организма. В патологический процесс только не вовлекается головной мозг, сосуды и соединительная ткань.

Что такое

Аденокарцинома представляет собой раковую болезнь, рост опухоли которой происходит из мутированных клеток железистого строения. Эпителием моет быть выстлана внутренняя поверхность практически любой анатомической структуры.

Клетки эпителия могут также располагаться в кожном покрове, чем и объясняется вовлечение в патологический процесс кожи.

Основная отличительная черта железистого рака заключается в том, что новообразование по мере роста может вырабатывать слизеобразующий или серозный секрет.

В зависимости от разновидности опухолевого образования, симптоматика может проявляться уже в начале формирования болезни, что способствует неблагоприятным прогнозам течения онкозаболевания.

Виды

Аденокарцинома подразделяется на несколько разновидностей.

По морфологическому строению

Опухоль классифицируется на следующие типы.

Ацинарная

При микроскопическом исследовании отчетливо можно увидеть дифференцировку тканей. Прослеживаются клетки железистого рака, имеющие различные формы и размеры. Внутри них присутствуют цитоплазма и ядра.

Муцинозная

Чаще всего это высокодефферентная опухоль. Ее клетки могут вырабатывать слизистое содержимое в больших количествах. При муцинозной форме хорошо прослеживается наличие полости, внутри которой содержится муцин. В некоторых случаев формируются протоки, через которые осуществляется выделение слизи на поверхность.

Мелкоацинарная

Микроскопически представлена мелкими ацинусами, структура которых нарушена. Такие участки выявляются одновременно в нескольких местах одной анатомической структуры.

Светлоклеточная

Относится к агрессивным новообразованиям, характеризуется распространением метастазов. Светлоклеточная аденокарцинома под микроскопом имеет вид трубчато-кистозных структур, а также железисто-солидного рака. Прогноз опухоли светлоклеточного типа будет зависеть от степени дифференцировки новообразования.

Темноклеточная

Железистоподобная структура формируется из цитоплазмы и средних кубических клеток, внутри которых присутствуют полиморфные ядра темного цвета. Прогностические данные темноклеточной формы также будут зависеть от дифференцировки заболевания. Как правило, для данного типа характерно стремительное течение.

Фолликулярная

В структуре присутствуют частицы, заполненные коллоидом. При этом, чем меньшие размеры будет иметь опухоль, тем злокачественнее процесс. При развитии этого типа новообразования отмечается распространение метастазов по гематогенному признаку.

Сосочковая

Во время проведения гистологии можно обнаружить сосочковые структуры, что указывает на наличие аденокарциномы папиллярного вида. При своевременном проведении терапевтических мероприятий прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Серозная

Представляет собой очень агрессивную разновидность онкологического процесса. Формируется опухоль из неоднородных клеточных и полиморфных структур.

Тубулярная

Присутствуют тубулярные структуры, представленные цилиндрами, трубками и кубиками. Располагаются в фиброзной строме.

Инвазивная

Быстро растет в рядом расположенные ткани и органы. При проникновении раковых клеток в лимфососуды и кровоток они распространяются по человеческому организму.

По гистологическому признаку

Делятся на три типа.

Высокодифференцированные

Имеет более благоприятные прогнозы. Клетки еще не полностью подверглись изменениям, в тканях присутствует не атипичный эпителий.

Высокодифференцированная аденокарцинома (g1) отличается наименьшей агрессивностью по своему развитию в отличие от остальных гистологических форм. Кроме того, она практически никогда не дает метастазы и хорошо поддается терапевтическим мероприятиям. Но ввиду того, что такие опухоли могут иметь сходство со здоровыми клетками, их сложно своевременно распознать во время диагностики.

Умеренно дифференцированные

Это промежуточный тип (g2), который стоит между двумя другими.

Низкодифференцированные

Клеточные структуры представлены различными формами. В некоторых случаях низкодифференцированная аденокарцинома может меняться настолько, что достаточно сложно определить ее предшественника.

Малодифференцированные опухоли характеризуются стремительным ростом, в результате чего все рядом расположенные ткани повергаются разрушению. Также отмечается ранее метастазирование.

По органу поражения

В онкологический процесс могут вовлекаться практически все органы человеческого организма. Так, выделяют аденокарциному матки, желудка, гипофиза, кожных покровов, легких, мейбомиевой железы, надпочечников, мочевого пузыря, печени, пищевода, почек и прочих анатомических структур, кроме головного мозга, соединительной ткани и сосудов.

Стадии

Исходя из уровня метастазирования, железистый рак проходит несколько степеней своего развития.

Нулевая

Не происходит распространения атипичных клеток за границы органа, в котором формируется опухоль.

Первая

В размерах злокачественное новообразование не превышает двух сантиметров.

Вторая

Опухоль в диаметре составляет более 20 миллиметров. Единичные метастазы начинают поражать региональные лимфатические узлы.

Третья

Образование разрастается в толщу пораженной анатомической структуры. Отмечается распространение раковых структур на рядом расположенные ткани и органы.

Четвертая

Онкологический процесс характеризуется метастазированием на отдаленную лимфосистему и органы.

Причины

В зависимости от пораженного органа, этиология возникновения аденокарциномы также может отличаться. Однако во всех ситуациях отмечается одинаковый механизм, в результате которого образуются атипичные клеточные структуры.

Специалисты выделяют множество предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать раковый процесс. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • аномальная температура;
  • механическое травмирование;
  • патогенные бактерии и вирусы;
  • химическое воздействие, что может быть связано с вредным производством;
  • нарушение в функционировании иммунной системы;
  • соматические патологии;
  • сбои гормонального фона.

Кроме того, не менее важную роль играет тот момент, какой образ жизни ведет человек.

Также ученые выдвигают несколько теорий возникновения железистого рака. К наиболее распространенным причинам специалисты относят стрессовые ситуации.

В зависимости от пораженного органа, этиология аденокарциномы имеет свои особенности.

Так, если онкологическому заболеванию подвергается кишечник, этому могут способствовать такие причины, как постоянные запоры, колит, образование полипоидных наростов.

Рак пищевода возникает в результате чрезмерного употребления слишком горячей пищи. Также провоцирующим фактором может выступать механическое травмирование.

Аденокарциноме печени способствует гепатит, патологии инфекционной природы происхождения. Злокачественная опухоль мочевого пузыря может возникнуть на фоне цистита или лейкоплакии.

Симптомы

Клиническая картина онкопроцесса классифицируется на три периода. Первый характеризуется практически полным отсутствием характерной симптоматики. Пациент может только жаловаться на утомляемость, общую слабость, слабо выраженный болевой синдром.

На втором этапе отмечается появление онкопризнаков, в зависимости от места расположения опухолевого образования.

Третий этап сопровождается болями в месте пораженного органа и нарушением его функционирования. Также наблюдается увеличение лимфоузлов и распространение метастазов.

Кроме того, проявление клинической картины будет зависеть от того, какая анатомическая структура была вовлечена в онкологический процесс.

Пищевод

Развитие рака сопровождается болями во время глотания, повышенным слюноотделением. Также отмечается ощущение присутствия в горле пищевого комка.

Слюнные железы

Поражению в большинстве случаев подвергается только одна сторона. На начальном этапе формируется новообразование плотной консистенции, не имеющее четких границ. По мере прогрессирования патологии клиническая картина дополняется болезненностью, дискомфортными ощущениями во время пережевывания пищи, отеками и гиперемией кожных покровов. Челюсть при этом теряет свою подвижность.

Печень

Среди специфических симптомов специалисты выделяют отсутствие аппетита приступы тошноты и рвоты, кровотечения из носа, повышение температуры тела, жидкость в полости брюшины. Также наблюдается пожелтение склер и кожи. В области подреберья и желудка больной будет жаловаться на дискомфорт.

Слепая кишка

При вовлечении в онкопроцесс данного органа поступают жалобы на нарушение стула, периодические боли в нижней части живота, ложные позывы к походу в туалет, наличие субфебрильной температуры. Также будет появляться анемия, присутствие в кале кровяных примесей, отсутствие аппетита.

На более поздних стадиях происходит развитие кишечной непроходимости и асцита.

Мочевой пузырь

К ранним симптомам относят присутствие в моче крови. Далее начинает появляться боль в паховой области и промежности.

При мочеиспускании также отмечаются болезненные ощущения. Кроме того, железистый рак может спровоцировать пиелонефрит в острой форме, цистит и приступы колик.

Щитовидная железа

При поражении этого органа возникают затруднения при глотании одышка, деформирование шейной зоны, осиплость голоса.

Диагностика

Для постановки точного диагноза аденокарцинома применяются различные лабораторные и инструментальные методы.

При обращении пациента в медицинское учреждение, специалист сначала собирает всю необходимую информацию относительно анамнеза его жизни и имеющихся жлоб, и проводит внешний осмотр. Далее назначается диагностическое обследование.

Лабораторные исследования

Больного направляют на сдачу анализов мочи, кала, кровяной жидкости. Также осуществляется гистология взятого патологического биоматериала злокачественного образования во время биопсии.

Исследование каловых масс необходимо для того, чтобы установить наличие в нем кровяных примесей. Биохимический анализ нужен для выявления лейкоцитоза.

Рентгеноскопия

Необходимость в проведении рентгенологического обследования объясняется установлением места локализации опухоли, а также имеющихся осложнений. Процедура осуществляется с использованием контраста, который скапливается в раковых клетках, в результате чего они отображаются на полученных изображениях.

Эндоскопия

В эту группу включают эзофагоскопию, лапароскопию, цистоскопию, лимфоаденоангиографию, ректороманскопию.

Внутренние органы обследуются при помощи оптических приспособлений со встроенной подсветкой.

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет установить очаг поражения в начале прогрессирования онкологического заболевания. Также с его помощью оценивается состояние лимфатических узлов степень распространенности раковых клеток на стенки пораженного органа. Данный метод относится к наиболее информативным при развитии аденокарциномы мочевого пузыря и почек.

Компьютерная и позитронно-Эмиссионная томография

Данные методы исследования дают возможность определения формы опухоли, размеров, а также месторасположение новообразования и метастазов.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от некоторых факторов. При лечении аденокарциномы важно принимать во внимание ее размер, расположение и уровень распространенности.

Для достижения благоприятного прогноза применяется комплексная терапия.

Хирургический метод

Назначается в основном на ранних стадиях формирования опухоли. При раке печени проводится резекция пораженной части органа. Также возможна пересадка.

При развитии онкозаболевания в кишечнике удалению подвергается новообразование вместе со слизистой оболочкой.

Когда аденокарцинома формируется в почках, то осуществляется частичное удаление.

Рак пищевода подразумевает полное иссечение органа с замещением его на кишечные ткани.

Лучевая терапия

Основная ее задача заключается в том, чтобы максимально снизить выраженность проявленной клинической картины и облегчить жизнь больного. Кроме того, данный метод может применяться в качестве самостоятельного лечения при неоперабельных опухолях.

Химиотерапия

Показана до или после оперативного вмешательства. На раковые клетки воздействуют при помощи противоопухолевых препаратов. Они способствуют уничтожению атипичных клеток и замедлению или полному прекращению роста с распадом новообразования.

Среди наиболее часто применяемых медикаментозных средств выделяют 5-Фтурорацил, Блеоцин, Доксорубицин, Клексан, Фторафул.

При наличии противопоказаний к операции данные препараты вводятся непосредственно в полость опухоли.

Осложнения

Как правило, наиболее распространенным осложнением аденокарциномы является распространение метастазов с лимфой или кровотоком по человеческому организму. В результате в запущенных случаях это может привести к полному нарушению работы внутренних органов и ранней смерти больного.

Кроме того, после химиотерапии могут возникать такие побочные эффекты, как тошнота и рвота, выпадение волос, отказ от приема пищи.

В результате допущения врачебных ошибок не исключается развитие осложнений в ходе или после хирургического вмешательства.

Прогноз

Для благоприятного прогноза важно диагностировать онкологическое заболевание еще в начале его развития. При наличии метастазов в среднем больной сможет прожить около четырех месяцев. Данные выживаемости также могут различаться в зависимости от локализации опухоли.

Так, если в онкопатологию вовлекается пищевод, при проведении лечения на 1-2 стадии продолжительность жизни на протяжении пяти лет отмечается примерно в 60 процентах случаях. При 3-4 степени в 25% течение болезни заканчивается смертельным исходом. При железистом раке печени средняя выживаемость составляет не более трех лет.

Аденокарцинома – это онкологическое заболевание, требующее незамедлительного проведения терапевтических мероприятий. Кроме того, она имеет свои особенности в зависимости от пораженного органа. При первых признаках на патологию нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

Статьи по теме

По каким причинам киста становится злокачественной опухолью

Кистозное образование нередко принимают за злокачественную опухоль. Крупные полости с жидким содержимым способны привести к серьезным осложнениям, поэтому требуют своевременной диагностики и терапии. Однако важно отличить кисту от ракового формирования,…

Зачем нужен дренаж печени

Дренаж печени необходим при скоплении гноя или токсинов в органе. Вредные кровяные примеси оседают в печени и она, как и другой орган, загрязняется. Помимо дренажа, применяется и тюбаж — откачивание…

Все, что нужно знать о мелкоклеточной карциноме

Мелкоклеточный рак способен поражать легкие и бронхи. Среди всех возможных форм онкологических процессов этот тип отличается самой скрытой формой протекания. Также он характеризуется ранним процессом метастазирования и крайне неблагоприятным прогнозом.…

Как определить и вылечить неоплазию

Сегодня большое количество людей страдает от неоплазийных процессов. Чтобы их вылечить, применяют хирургический метод. Медикаментозных препаратов, которые помогают в лечении опухолей различных стадий, на сегодняшний день нет. Содержание Что такоеВидыПо…

Чем опасна злокачественная гистиоцитома

Злокачественная фиброзная гистиоцитома (ЗФГ) – это одна из разновидностей саркомы, при которой происходит поражение мягких тканей. Содержание Что такоеВидыПо морфологическому строениюАцинарнаяМуцинознаяМелкоацинарнаяСветлоклеточнаяТемноклеточнаяФолликулярнаяСосочковаяСерознаяТубулярнаяИнвазивнаяПо гистологическому признакуВысокодифференцированныеУмеренно дифференцированныеНизкодифференцированныеПо органу пораженияСтадииНулеваяПерваяВтораяТретьяЧетвертаяПричиныСимптомыПищеводСлюнные железыПеченьСлепая кишкаМочевой пузырьЩитовидная железаДиагностикаЛабораторные…

Все о постлучевом фиброзе

После проведения лучевой терапии возникает ряд осложнений и побочных эффектов. Это обусловлено негативным воздействием ионизирующего излучения на здоровые ткани. Одним из последствий является постлучевой фиброз мягких тканей. Содержание Что такоеВидыПо…