Лимфома центральной нервной системы – это опасный злокачественный патологический процесс. Его развитие характеризуется формированием атипичных клеток в лимфоидных тканях, местом локализации которых становится спинной или головной мозг. Заболевание может быть первичного или вторичного характера.
Описание
Лимфома представляет собой онкологическое заболевание, развитие которого начинается из лимфоидной ткани. В некоторых случаях новообразование может возникать на фоне перерождения лимфатических клеток.
В результате течения патологического процесса поражению могут подвергаться не только лимфатические узлы. Лимфома может распространяться посредством лимфотока по всему человеческому организму, способствуя поражению других лимфатических узлов. С течением времени болезнь охватывает все жизненно важные органы, в том числе и костный мозг.
Во время развития заболевания происходит бесконтрольное деление патологических лимфоцитов, которые скапливаются в органах и лимфоузлах, что приводит к нарушению их работы. Проведение терапевтических мероприятий необходимо в самые короткие промежутки времени.
Онкологическое заболевание может диагностироваться как в детском возрасте, так и у взрослых людей, вне зависимости от половой принадлежности.
Классификация
Заболевание подразделяется на две категории.
- первичная лимфома ЦНС – болезнь развивается в самой нервной системе;
- вторичная – характеризуется метастазированием опухли из других органов с поражением нервной системы.
В зависимости от иммунологического и морфологического строения патология подразделяется на следующие разновидности:
- диффузная;
- Ходжкина;
- неходжкинские;
- мелкоклеточные и крупноклеточные.
Если принимать во внимание степень агрессивности, то лимфомы могут быть;
- индолентными – отличается выживаемостью в течение нескольких лет;
- агрессивными – продолжительность жизни составляет несколько недель;
- высокоагрессивными – до нескольких дней.
В-крупноклеточные лимфомы также могут быть нескольких видов;
- диффузная;
- с преобладанием Т-клеток и гистиоцитов;
- с аномалиями кожи и частичным поражением головного мозга;
- с наличием вируса Эпштейна-Барра.
Вне зависимости от разновидности патологического процесса, лимфомы имеют предрасположенность к стремительному прогрессированию и распространению по всему организму. Но несмотря на это, не возникает затруднений при их лечении.
Также имеют вполне благоприятные прогнозы. Однако, стоит помнить, что в целом методы проведения терапевтических мероприятий и исход лечения во многом будут зависеть от стадии течения патологии.
Чтобы точно определить стадию болезни, специалисты применяют специальную классификацию «Ann-Arbor». Благодаря ей выделяется 4 степени:
- первая – поражению подвергается одна область лимфоузлов;
- вторая – в онкологический процесс вовлекаются две области и больше, но поражается только одна сторона;
- третья – двухстороннее поражение;
- четвертая – опухоль затронула практически все узлы лимфатической системы. А также другие внутренние органы.
После того как будет установлен точный тип и стадия онкопроцесса, врач принимает решение относительно тактики проведения лечения.
Причины
Основную группу риска составляет мужская и женская половина населения в возрасте от тридцати лет. Однако, в более половине случаев заболевание диагностируется у мужчин. Чем старше возраст, тем больше возрастает риск появления первичной В-клеточной лимфомы у обоих полов.
До настоящего времени точные предрасполагающие факторы развития раковой опухоли так и не были установлены. Однако, специалистами был выделен ряд причин, способствующих заболеванию:
- различные процессы инфекционной природы происхождения;
- определенные изменения в хромосомах;
- наследственная предрасположенность;
- СПИД;
- снижение иммунной системы;
- аномалии иммунодефицита врожденного или приобретенного типа;
- миелосупрессия хронической формы;
- вирус Эпштейна-Барра;
- патологические процессы наследственного вида, которые ведут к ослаблению иммунитета;
- применение иммунодепрессантов на протяжении длительного времени.
Если присутствует хотя бы один из вышеперечисленных факторов, к здоровью необходимо относиться с повышенным вниманием. Важно все время осуществлять мероприятия по укреплению защитных функций организма и регулярно проходит медицинское обследование.
Симптомы
О наличии патологического процесса прежде всего будут свидетельствовать увеличенные лимфатические узлы, расположенные по всему телу.
Как правило, они хорошо ощущаются при прощупывании, а с течением времени при достижении огромных размеров видны невооруженным взглядом. В большинстве случаев вначале происходит увеличение шейных лимфоузлов и в области подмышечных впадин.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
При таком состоянии можно говорить, что в организме протекает инфекционный или воспалительный процесс. Но чтобы отличать раковую патологию от обычного вируса, нужно иметь в виду, что в первом случае процесс будет сопровождаться не только увеличением лимфосистемы, то также ярко выраженным болевым синдромом.
В случае когда при описанной симптоматике антибиотикотерапия не помогает, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Развитие лимфомы центральной нервной системы дополняется и другими признаками. К ним относят:
- появление общей слабости;
- стремительное снижение массы тела;
- повышение температурного показателя без видимых на то причин (в особенности отмечается вечером);
- регулярные головные боли;
- мышечную слабость;
- судорожные припадки;
- снижение памяти и зрительной функции;
- чрезмерное потоотделение;
- нарушения функционирования органов желудочно-кишечного тракта.
Так как характерная клиническая картина в каждом случае проявляется по-разному, для постановки точного диагноза первичной лимфомы ЦНС требуется проведение полного диагностического обследования.
Диагностика
Прежде всего, врач должен тщательно изучить анамнез жизни пациента и имеющиеся у него жалобы. После этого провидится ряд тестов, которые помогут определить психические, рефлекторные, координационные расстройства, а также оценить, в каком состоянии находится мышечная ткань.
Далее назначаются:
- магниторезонансная и компьютерная томография – позволяют визуализировать наличие опухолевого образования на экране монитора;
- люмбальная пункция, в ходе которой специалист осуществляет забор образца спинномозговой жидкости для последующего ее изучения;
- трепанобиопсия – исследуется фрагмент костной ткани;
- стереотаксическая биопсия – исследование атипичной ткани;
- биохимический анализ крови.
На основании полученных результатов диагностики назначается соответствующая терапия.
Лечение
При проведении терапевтических мероприятий применяется несколько наиболее эффективных методов.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Медикаментозный
Данное лечение заключается в назначении препаратов кортикостероидной группы. Их действие направлено на снижение воспалительного процесса, устранение отеков и реакции иммунной системы на раковую опухоль.
Вне зависимости от выбора лекарственного средства, все они поступают в организм посредством внутривенного введения. При этом важно одновременно провести терапию антител.
Химиотерапия
Этот метод применяют непосредственно при диагностировании второй стадии патологического процесса. В ходе лечения в спинномозговую жидкость вводят сильнодействующие препараты, которые при достижении нервной системы способствуют полному уничтожению онкологических клеток. Иногда возможно применение резервуара Омайя.
Лучевая терапия
Применяется при поражении головного мозга. Может использоваться в качестве самостоятельного лечения или совместно с химиотерапией.
Такой метод возможен только в исключительных ситуациях, поскольку при таком лечении происходит серьезное травмирование ЦНС, что сопровождается возникновением ряда побочных эффектов.
Оперативное вмешательство
Используется крайне редко. Это объясняется тем, что заболевание имеет специфический характер течения и очаги поражения, в результате чего удаление всех патологических клеток не представляется возможным.
Осложнения
После химиотерапии могут быть следующие последствия:
- выпадение волос;
- отсутствие аппетита;
- изъязвления на слизистых;
- высокая восприимчивость к инфекциям;
- кровотечения;
- чрезмерная утомляемость.
При наличии крупной опухоли, под воздействием химических препаратов часто наблюдается ее распад, в результате чего могут подвергаться поражению сердце, почки и УНС.
Одним из наиболее частых осложнений лимфомы ЦНС является рецидивирование онкологического процесса через 6 месяцев после проведения терапевтических мероприятий.
Прогноз
При отсутствии необходимого лечения продолжительность жизни составляет не более трех месяцев. Если проводится лучевая терапия, то выживаемость в течение 5 лет отмечается в 3-4 процентах случаев.
Рецидивы встречаются у 78% больных уже в первые 15 месяцев после проведенного курса терапии.
Профилактика
Каких-либо специальных профилактических мер для предупреждения лимфомы ЦНС не существует. В этом случае специалисты рекомендуют придерживаться общих правил:
- вести здоровый образ жизни;
- исключить вредные привычки;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- регулярно проходить медицинский осмотр с целью профилактики;
- не допускать незащищенные половые контакты.
Если человек находится в группе риска и в большей степени склонен к развитию болезни, то он с особым вниманием должен относиться к своему здоровью.
Лимфома центральной нервной системы – редкое заболевание. При своевременном ее обнаружении и правильно подобранном лечении можно добиться вполне благоприятных прогнозов.
