Невус

В медицинской терминологии родинки или родимые пятна называют невусами. Преимущественно образования на теле доброкачественные. Они могут возникнуть сразу после рождения или иметь приобретенную природу проявления.

Единого стандарта определения внешних характеристик родинок не существует. Они разнятся формой, цветом, расположением, размером. Невусы бывают выпуклыми или плоскими.

Избыток попадания солнечных лучей или травмирование могут привести к формированию злокачественного новообразования на месте родинки.

Классификация

Международным сообществом специалистов принято делить невусы на группы по схожим признакам.

Классификация включает и иные образования подобные по виду с родинками. Среди них выделяют: паукообразные гемангиомы, тератомы, сальные (себорейные) и сосудистые или пламенеющие, анемические невусы.

Меланоцитарные образования эпидермального развития

Распространенная группа невусов. На теле человека находится более 5 родинок подобного происхождения. Форма округлая с четко очерченными краями. Плоская или чуть выпуклая поверхность. Цветовые оттенки от розоватого до темно-коричневого.

Различают 7 разновидностей родинок со схожими характеристиками внешнего вида.

Пограничный (интраэпидермальный)

Плоский и имеет темно-коричневый цвет. Находится между эпидермисом и дермой. Располагается на любом участке кожи.

Внутридермальный (интрадермальный или фиброэпителиальный)

Родинка имеет куполообразную и выпуклую форму. Цвет обычно коричневый. Но со временем может почернеть, а поверхность покрыться наростами. Бывает бородавчатой, новоклеточной и пигментной.

Сложный

Это среднее между пограничным и внутридермальным образованием. В пересечении не больше 1 см. Сверху покрыт папилломами.

Галоневус

Имеет пятнистую пигментацию вокруг, превышающую размер родинки в 2 раза. Наблюдается у детей на стадии переходного возраста или у женщин в положении. Образование может исчезнуть.

Образованный баллонообразными клетками

Отличается от других типов структурой. Определить его присутствие можно с помощью лабораторной диагностики.

Рецидивирующий тип

Проявляется на месте неправильно удаленных родинок дермального происхождения. По размеру значительно превышает предыдущее образование.

Эпителиоидный (веретеноклеточный)

Встречается у детей. Плотный узелок в форме полушария. Невус цвета кожи или розовый. Но бывает и коричневый с красноватым оттенком.

Локализуется обычно на правой или левой щеке. Подвидом считается сине-черный невус Рида. Проявляется на тазобедренном участке или ногах у женщин.

Меланоцитарные дермального образования

В происхождении невусов принимают участие исключительно клетки дермы. Группа характеризуется 4 типами образований.

Простые

Голубая родинка без волосяного покрытия. Основные цвета черный и серый с присутствием голубого оттенка. Максимальный размер 1 см.

Клеточные

Родинка отличается от простой размером и насыщенностью синего оттенка. Диаметр может достигать 3 см. Располагается на ягодицах и пояснице. Редко на поверхностях рук и стоп.

Комбинированные

Сочетает черты простого, внутридермального, сложного и пограничного типов. Внешний вид определяется степенью заимствования у одного из образований.

Глубоко пенетрирующие

По внешнему виду схожи с голубым невусом. Тип характеризуется смешанной структурой сложного, голубого и Spitz образований.

Безвредные дермальные меланозы

Доброкачественные невусы похожи на голубые родинки. В группу входят 3 типа дермальных меланоз.

Монгольское пятно

Распространенное образование монголоидной расы. Часто проявляется у представителей негроидной популяции.

Возникновение такого невуса встречается лишь у 1% европеоидов. Размер может доходить до 1 дм. Цвет серый с синим оттенком или коричневый. Ближе к достижению пятнадцатилетнего возраста практически всегда исчезает.

Невус Оты

Пигментные пятна в области глаз и скул. Тип может достигать крупных размеров и менять цвет глазного белка, губ и неба. Распространен среди азиатских народов. Проявляется в большинстве случаев у девочек.

Невус Ито

Родимое пятно, отличающиеся от Ото местом расположения. Область локализации – боковая поверхность шеи.

Врожденные

Веррукозный невус появляется у 1% детей сразу после рождения или через 1 неделю. Он отличается по размеру:

• маленький. Максимальный размер 1,5 см;
• средний (от 1,5 до 20 см);
• гигантский от 20 см.

Располагается в виде большой родинки на спине, животе и в области таза. Увеличивается с возрастом ребенка.

Невус Кларка

Атипичный невус подвержен риску озлокачественования и имеет шанс развиться в меланому. Проявление происходит преимущественно вовремя или до полового созревания.

Пятна неправильной формы не более 5 см. Края могут быть с покраснениями. Локализируется обычно в верхней части туловища (голова, спина и другое).

Эпидермальные

В классификацию причисляются и доброкачественные опухали на теле. Главное их отличие в структурных особенностях.

Образования формируются в первый год жизни ребенка и носят линейный характер. Появляются чаще всего на сгибах конечностей и на голове. Они обычно сухие на ощупь и шелушатся.

Локализация

Расположение родинок не систематично и может быть в любой точке тела. Нередко невусы локализируются на слизистых оболочках половых органов и на сетчатке глаза.

Распространено проявление на лице, шее, спине, грудной клетке, руках и ногах. Реже появляются на ступнях, пятках и в волосах на голове.

Причины

Врожденные образования начинают формироваться еще в утробе матери, что вызвано генетическими отклонениями.

Проявлению новообразований способствуют гормональные изменения организма (подростковый возраст, беременность, менопауза). Пигментные пятна возникают из-за воздействия ультрафиолета на кожу (солярий). Болезни эпидермального характера (высыпания, дерматиты) также влияют на формирование родинок.

Можно ли предотвратить появление родинок

Образование врожденных типов родинок (неопухолевый невус) предотвратить невозможно. Они представлены в виде светлых или темных пятен и растут вместе с человеком.

Нельзя натирать неудобной одеждой уже имеющиеся невусы. Нужно осторожно выполнять гигиенические процедуры, не использовать слишком жесткую мочалку для мытья.

Важно избегать стрессовых ситуаций, особенно в период беременности. Гормональные всплески способствуют проявлению новообразований.

Какие типы родинок небезопасны

Превращение доброкачественных образований в злокачественные происходит из-за воздействия прямых солнечных лучей, травмирования и наследственной предрасположенности.

Важно следить за каждым невусом на теле. Он способен преобразовываться в предраковую или раковую опухоль.

Образования, предрасположенные к развитию меланомы (рака кожи):

• галоневус (формирование происходит из-за ослабленных защитных функций организма);
• папиломатозный или веррукозный невус (внешний вид напоминает бородавку);
• внутридермальный (может стать опасным при механических повреждениях в 20% случаев);
• невус Кларка (озлокачествление неминуемо);
• лентиго (встречается у пациентов после 45 лет, требует тщательной диагностики).

Риск малигнизации заметен по изменению окраса образования или неравномерному цвету новообразования. Вред организму приносят родинки с неправильным контуром.

Крупный размер характерен для гигантского и голубого невуса, поэтому следует насторожиться, если родинка другого типа увеличилась. При появлении кожного зуда, ощущения жжения на месте образования необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы образования раковых невусов

В некоторых случаях обычная родинка способна переродиться в злокачественное новообразование. На ранних стадиях такой процесс сложно диагностировать.

Она принимает полированный вид или кровоточит. Все это говорит об изменениях, происходящих в невусе. Также следует обращать внимание на появление новых необычных образований.

Главной причиной меланомы выступают солнечные лучи, которые негативно воздействуют на кожу. Важно вовремя заметить такое образование. Удаление злокачественного невуса на ранней стадии с вероятностью 95% приведет к выздоровлению человека.

Дерматологи и дерматоонкологи советуют регулярно проводить осмотр тела на наличие новообразований. Для этого была разработана специальная система ABCDE:

• А – асимметрия родинки. Она неравномерно разрастается по краям. Нормой свидетельствует симметричность относительно воображаемой линии, проведенной через центр невуса.
• В – неровные края родинки. Изрезанность и нечеткость границ – прямой признак меланомы.
• С – цвет родинки должен быть однородным. Различные вкрапления красных, черных и сизых оттенков исключаются.
• D – если диаметр невуса превышает 6 мм, то необходимо обратиться к специалисту.
• Е – изменение любой из характеристик родинки (цвет, размер, форма).

Каждому человеку нужно проводить осмотр своего тела регулярно. Но есть группа людей, которая находятся в зоне риска.

Повышенный риск проявляется у людей со светлыми волосами и кожей.

Если возникают подозрения, врач-дерматолог фотографирует подозрительное образование и заводит карту. В дальнейшем через определенное время можно сверять изменения родинки по фотографиям и следить за ситуацией.

Диагностика

Диагностику проводит врач-дерматоонколог. При общении с пациентом нужно установить, когда возникла проблемная родинка, характер ее изменений. Причины таких преобразований играют немаловажную роль.

Лечащий врач обязан знать, проводилось ли лечение невуса ранее и каким оно было. Визуально сложно сразу определить характер невуса. Для этого существуют различные медицинские исследования.

Чтобы провести гистологическое исследование, берут мазок с родинки, если присутствуют трещины и кровоточивость. Спустя сутки можно использовать микроскоп для установления диагноза.

Также существует новый способ для диагностики невусов – эпилюминисцентная микроскопия. Врачи используют дерматоскоп (оптический прибор с подсветкой). На всю площадь невуса наносят небольшое количество растительного масла и подносят прибор.

Компьютерная диагностика использует цифровую видеокамеру. Фотографии заносятся в специальную программу, которая сравнивает их с базой данных и выдает верный результат.

Лечение

Способ лечения невусов устанавливает врачом-онкологом. Пожелания пациента не рассматриваются, так как каждый вид родинок требует определенного медицинского вмешательства.

При назначении лечения врач руководствуется двумя факторами. Детальная характеристика образования поможет определить правильный диагноз. Наличие в медецинском центре необходимого оборудования обуславливает возможности методов работы с невусами.

Методы удаления

Существует несколько способов удаления.

Хирургический метод (использование скальпеля)

Это наиболее простой и стандартный способ воздействия. Для этого не требуется новейшее медицинское оборудование. Успех подобной операции высок. Из недостатков выделяют травмированный участок кожи (рубцы и шрамы).

Врач также обязан удалить кожу на 3 см вокруг невуса. Если пациентом выступает ребенок, то необходимо применять общий наркоз.

Криодеструкция

Это вариант удаления родинки с использованием заморозки. В операции используется жидкий азот или лед угольной кислоты. Под воздействием низких температур невус отмирает и превращается в струп. Под ним происходит рост нормальной кожи.

Из недостатков выделяют возможность проведения второго сеанса, так как часто не удается удалить все образование за один раз.

Электрокоагуляция

Это процесс использования высоких температур. Удаление родинки сопровождается ее прижиганием, что исключает кровотечение. Способ нельзя применять, если площадь имеет большие размеры.

Лазерная терапия

Способна удалить образование без шрамов и рубцов безболезненно, поэтому часто используется для работы на лице: на губе, за ухом, на веке.

Лазер подойдет для работы в труднодоступных местах (под ногтем, между пальцами левой и правой ноги). Проблема этого метода в работе с большими родинками. Иногда наблюдается беспигментное белое пятно после операции на месте удаленного невуса.

Радиохирургический метод

Использует пучок радиоактивного излучения, направленный на проблемное образование. Операция исключает кровотечение и облучение человека.

Можно ли прижигать родинки йодом

Врачи не рекомендуют использовать йод для дезинфекции, в таком случае лучше использовать перекись водорода. Йод стимулирует кровообращение, из-за этого невус способен разрастаться и переродиться в раковую опухоль.

Также йод обжигает кожу, что равносильно солнечному ожогу. Это приводит к возникновению кератозной (затвердевшей и ороговевшей) родинки. Из-за применения йода невус окрашивает в коричневый цвет, что затрудняет правильную диагностику.

Можно ли красить волосы, если на голове родинка

Следует проконсультироваться у врача-дермоонколога. Он определит опасность невуса.

Состав любой краски для волос включает в себя большое количество химических элементов, которые вызывают ожог кожи. Это способно привести к преобразованию родинки в меланому.

Осложнения

Из-за неправильного роста кровеносных сосудов возникает гемангиома – сосудистый невус. Рак кожи в половине случаев способен перерасти на фоне пигментного вируса.

Родинка диаметром от 2 см способна развиться в злокачественную опухоль. Если на теле насчитывается более 15 родинок, то риск развития меланомы вырастает в три раза.

Когда родинка перерастает в злокачественную опухоль

Невус способен развиться в меланому при длительном нахождении на жарком солнце или при постоянном посещении солярия. Родинка может видоизмениться также при механическом или химическом воздействии на нее. Если проводится операция по ее удалению, нужно исключить возможность повторного разрастания тканей невуса.

Любой вид родинок несет скрытую угрозу при неправильном обращении. Важно внимательно следить за каждым образованием на теле, чтобы уберечь организм от последствий.