Найти врача
Поиск подходящего врача-онколога в вашем городе

Медиастинальная лимфаденопатия легких

Проверено врачом Буцык Н. Г.

Своеобразной реакцией на различные происходящие внутри организма патологические процессы считается увеличение лимфоузлов. Медиастинальная лимфаденопатия средостения легких связана в большей степени с органами дыхания. Определить причину увеличенных узлов можно лишь пройдя полное обследование в медицинском учреждении.

Что такое

Медиастинальная лимфаденопатия средостения – это состояние, характеризующееся патологическим увеличением, изменением функций и структуры лимфоузлов. Это не самостоятельная болезнь, а симптом какого-либо заболевания, чаще всего органов дыхания.

Медиастинальные лифоузлы принимают лимфу от лёгких и расположены в клеточном пространстве средостения. Это редко одиночные структуры, больше групповые. Существуют передние, задние и трахеальные группы лимфатических узлов.

Лимфоузлы, входящие в средостение:

  • трахеобронхиальные;
  • паратрахеальные;
  • бифуркационные;
  • претрахеальные;
  • преаортокаротидные;
  • превенозные;
  • околопищеводные.

О заболеваниях в лёгких также говорит увеличение внутрилёгочных, надключичных и корневых лимфоузлов. Все они принимают лимфу от различных отделов лёгких и вместе с медиастинальными входят в лимфатическую систему этого органа дыхания.

Лимфатические узлы — важный компонент иммунной системы. В них отфильтровывается лимфа, и задерживаются погибшие клетки, токсины, частички пыли, МБТ. Содержащиеся в жидкости вирусы, бактерии, опухолевые клетки атакуются в лимфоузлах. Жидкость от лёгких через лимфатические узлы поступает в венозное русло.

Если в лёгких или бронхах возникает воспалительный и опухолевый процесс, то это сказывается на состоянии лимфоузлов, находящихся в средостении. Лимфаденопатия средостения и корней легких – это реакция белых клеток на внедрение в организм патологического агента. Лимфоузлы вначале воспаляются, а затем увеличиваются.

Спровоцировать лимфаденопатию могут инфекционные, онкологические, системные заболевания. Если в лимфоузлах воспалительный процесс переходит в нагноение, то у больного диагностируют лимфаденит.

Причины

Основные причины, вызывающие изменения размеров лимфоузлов средостения;

  • реакция на попадание бактерий или вирусов;
  • опухолевый процесс.

Лимфаденопатия опухолевой природы:

  • вследствие первичного процесса, который поражает лимфатический аппарат;
  • в результате метастатического поражения узлов из-за рака лёгких, молочных желез и др. органов.

Увеличение лимфоузлов неопухолевой природы:

  • инфекция;
  • аутоиммунный процесс;
  • длительный приём лекарственных препаратов.

Если лимфоузлы средостения увеличены, то это повод для диагностического онкопоиска. Лимфаденопатия средостения проявляется при различных патологиях. Они могут быть вызваны злокачественными новообразованиями, а также инфекциями.

Заболевания, вследствие которых возникает внутригрудная лимфоденопатия:

  • лимфома;
  • лимфолейкоз;
  • метастазирующая карцинома;
  • туберкулёз;
  • рак лёгких, гортани, щитовидной железы и др.;
  • туберкулёз;
  • пневмония;
  • мононуклеоз;
  • ВИЧ;
  • саркоидоз.

Лимфома включает широкую группу онкозаболеваний. На начальной стадии болезнь может ничем себя не проявлять. У человека отмечается лишь слабость, головная боль, периодическое повышение температуры до 37-38 градусов.

Диагноз устанавливают с помощью анализа крови на онкомаркеры и биопсии. Когда злокачественная опухоль распространяется по организму, наступает метастатическое поражение.

Рак лёгких появляется, когда злокачественные новообразования развиваются в лёгких и бронхах. Болезнь развивается на протяжении многих лет. Лечение онкологического процесса предусматривает хирургическое удаление лёгкого, если поражаются регионарные лимфоузлы, то убирают и их. Болезнь проявляется кашлем, кровохарканьем, болью в области грудной клетки, резкой потерей веса.

При туберкулёзе отмечается не только увеличение узлов, но и кашель, субфебрильная температура. Для заболевания характерна положительная реакция на туберкулиновые пробы. Болезнь вызывается микробактериями, такими как палочка Коха и другими.

Заболевание передаётся при тесном контакте с зараженным человеком, при кашле, разговоре, чихании. Для лечения применяют 4-5 компонентную противотуберкулёзную химиотерапию.

Чаще всего лимфоузлы увеличиваются из-за пневмонии. Это самое распространённое простудное заболевание, которое поражает взрослых и детей. Даже после проведения лечения гиперплазия сохраняется на протяжении 2-х месяцев. Отличительная черта — небольшое увеличение узлов, причём их структура и функции не меняются.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Мононуклеоз – это вирусное заболевание. Возбудитель – вирус Эпштейна-Барра. Заболеть можно при контакте с больным человеком. У человека увеличиваются узлы не только средостения, но и других групп. У больного поражается ротоглотка.

Признаки мононуклеоза: покраснение горла, увеличение миндалин, субфебрильная температура, насморк, боль при глотании. Диагноз устанавливают исходя из общей клинической картины, а также с помощью анализов крови. Для лечения заболевания назначают антибиотики, проводят симптоматическую терапию.

Саркоидоз – это болезнь, которая чаще всего встречается у шахтёров, работников химических производств, ювелирных мастерских, аграриев, а также курильщиков. У людей, работающих в неблагоприятных условиях, поражаются лёгкие и лимфоузлы средостения. Это заболевание характеризуется образованием эпителиоидных гранулём. Такие новообразования доброкачественные.

Гранулёмы растут и сливаются в большие очаги. Эти скопления нарушают функции лёгкого. У человека появляется кашель, одышка, температура тела повышается. Диагностируется болезнь с помощью анализа крови, рентгенографии, КТ, МРТ, биопсии.

Лечение проводят на протяжении 6-8 месяцев. Больному назначают стероидные, противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты.

Существуют медикаменты, при длительном применении которых возникают иммунные реакции, которые проявляются увеличением медиастинальных узлов.

Лекарства, которые могут привести к лимфаденопатии: антибиотики, антигипертензивные средства, противосудорожные, антиметаболиты. После отмены медикамента увеличение узлов исчезает спустя некоторое время.

Лимфоденопатия – это веский повод обратиться к врачу. Заболевание может диагностировать терапевт, гематолог, онколог, пульмонолог, инфекционист. Чем раньше будет выявлена болезнь и назначено лечение, тем больше у больного шансов на полное выздоровление.

Симптомы

Очень часто увеличение узлов в области средостения не вызывает никаких болезненных симптомов у пациентов. Такое происходит на начальных стадиях практически любого заболевания.

Независимо от причин, у лимфаденопатии есть ряд общих проявлений для всех болезней. Выраженность признаков зависит от размеров узлов и их местонахождения.

Симптомы:

  • ощущение тяжести в области грудной клетки;
  • боль;
  • дискомфорт;
  • трудности с прохождением пищи по пищеводу;
  • одышка;
  • отёчность лица, шеи, плеч;
  • кашель;
  • увеличение печени, селезёнки;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • головная боль;
  • потеря веса;
  • повышенная потливость и др.

Симптоматика дополняется теми признаками, которые характерны для заболеваний, вызвавших лимфаденопатию.

Причинами различных болезней могут быть инфекции, гормональные сбои, слабая иммунная система. Спровоцировать заболевания могут нервные расстройства, вредные привычки или неблагоприятная экологическая обстановка.

Диагностика

Лимфаденопатия – это не первопричина болезни. Для того чтобы узнать, причиной какого заболевания является увеличение узлов, необходимо пройти обследование. Это означает, то нужно обратиться за помощью к врачу и посетить медицинское учреждение.

Виды диагностики:

  • сбор анамнеза;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • ПЦР на возбудитель инфекции;
  • ИФА на антитела к туберкулёзу;
  • рентгенография (в 2-х проекциях);
  • фибробронхоскопия;
  • УЗИ;
  • КТ (с болюсным усилением);
  • биопсия.

Чаще всего наличие увеличенных узлов выявляется во время рентгенографии грудной клетки при проведении профилактического осмотра. Обычно люди даже не подозревают о наличии в своём организме серьёзной патологии. При ярко выраженных симптомах диагностику проводят, когда больной обращается за помощью к врачу.

Лечение

Лечение заболевания проводят на основании результатов обследования. В зависимости от диагноза врач назначает больным курс медикаментозной терапии.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Если у больного подтвердилась злокачественная опухоль, ему назначают хирургическую операцию, лучевую и химиотерапию, а также приём гормональных медикаментов.

Неонкологические болезни лечатся при помощи антибиотиков (пенициллины, макролиды), жаропонижающих препаратов, антивирусных средств, отхаркивающих медикаментов, лекарств, снимающих болезненные симптомы и других медицинских препаратов.

Подобрать лекарства в зависимости от заболевания может только лечащий врач. Самостоятельно принимать медикаменты и заниматься самолечением нельзя.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу и не пройти курс лечения, болезнь, вызвавшая увеличение лимфоузлов, может из острой формы перейти в хроническую, вылечить которую бывает намного труднее. Запущенные заболевания приводят к всевозможным осложнениям.

Игнорирование пневмонии может привести к плевриту, абсцессу и гангрене лёгкого. Осложнения туберкулёза – пневмоторакс, кровохаркание, лёгочное кровотечение.

При прогрессировании рака лёгких может возникнуть закупорка дыхательных путей, плевральный выпот, лёгочное кровотечение, раковый лимфангит, метастазирование в другие органы, смерть.

Прогноз

В зависимости от вида и стадии заболевания, прогноз бывает благоприятным или неблагоприятным. Многое зависит от грамотного и своевременного лечения болезни.

При срочной антибиотикотерапии выздоровление после пневмонии наступает спустя 2-4 недели, это заболевание полностью излечимо. Лечение туберкулёза занимает 6-10 месяцев, по окончании курса больной может жить обычной жизнью.

После хирургического вмешательства при раке лёгких начальной стадии 5-летняя выживаемость составляет почти 70%. В запущенных фазах онкологического процесса прогноз 5-летней выживаемости составляет 20%.

Если злокачественное новообразование не лечить, то смертность в первые 2 года составит 90%.

Профилактика

Основными профилактическими мерами считаются здоровый образ жизни, питание, богатое полезными витаминами и элементами, а также регулярное полное обследование у врача минимум раз в год. Чем раньше будет обнаружена патология, тем благоприятнее прогноз.

Необходимо уделять внимание закаливанию организма. Ежедневно нужно бывать на свежем воздухе, занимать физическими упражнениями, спортом. Чтобы повысить сопротивляемость болезням, нужно мобилизовать иммунитет и сделать его стойким к разнообразным инфекциям. С этой целью нужно ежедневно употреблять в пищу свежие фрукты и овощи, морепродукты, кисломолочную продукцию, яйца, хрен, злаковые каши.

Повысить иммунитет можно с помощью иммуноукрепляющих аптечных средств. Применять их можно лишь по назначению врача. Необходимо также выработать устойчивость к стрессам. Нервные расстройства негативно сказываются на здоровье человека.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
National Center for Biotechnology Information
ONCOLOGY.ru
TNM: Классификация злокачественных опухолей — Собин Л.Х.
Клиническая онкология — Черенков В.Г.
Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) — Тюляндин С.А., Переводчикова Н.И., Носов Д.А.
Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов — Ганцев Ш.X
Онкология. Клинические рекомендации — Чиссов В.И.
ОнкоФорум
Сибирский онкологический журнал
Читать далее
Увеличенные лимфоузлы в легких
Лимфатические узлы играют большую роль в борьбе организма с инфекциями.
Подробнее
Место
Лимфоузлы щитовидной железы
Тесная связь органов наблюдается при развитии многих патологий.
Увеличенные лимфоузлы в легких
Лимфатические узлы играют большую роль в борьбе организма с инфекциями.
Медиастинальная лимфаденопатия легких
Своеобразной реакцией на различные происходящие внутри организма патологические процессы считается увеличение лимфоузлов.
Лимфоузлы печени
Лимфатические узлы в печени – это основная группа лимфатической системы.
Признаки
Лимфоузлы при мастопатии
Увеличение и болезненность лимфоузлов при мастопатии – распространенный симптом, обусловленный прогрессированием патологического процесса в молочной железе.
Конгломерат лимфоузлов
Конгломерат лимфатических узлов представляет собой опухолевые новообразования, имеющие крупные размеры, которые формируются во время слияния структур.
Терапия
Операция Крайля
Для удаления пораженных патологическим процессом лимфатических узлов используется методика Крайля или операция Ванаха.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача