Плюсы конформного облучения

Конформная лучевая терапия – это разновидность дистанционного облучения, обладающее повышенной точностью, которое проводят в том случае, когда необходимо добиться равномерного и полного радиоактивного воздействия на клетки злокачественного опухолевого образования. Для проведения процедуры в обязательном порядке создается трехмерное изображение опухоли.

Что такое

Конформное облучение представляет собой одну из наиболее прогрессивных технологий, применяемых в качестве терапевтического мероприятия при обнаружении онкологических заболеваний.

Основу методики составляет создание трехмерной модели, которая необходима для более точного воздействия на опухоль. Другими словами, благодаря такой тактике специалистам удается разработать облучаемую область, которая имеет максимально приближенные параметры к новообразованию злокачественного характера.

Прежде чем применять данный терапевтический метод в действии, необходимо спланировать ход лечения, для чего берутся во внимание данные компьютерной томографии.

Для проведения конформной лучевой терапии используются специальные линейные ускорители, которые оснащаются многолепестковым коллиматором. Благодаря тому, что во время движения лепестки устройства приобретают форму опухоли, рядом расположенные с уплотнением здоровые тканевые структуры не подвергаются негативному воздействию.

При каких типах рака применяется

Лучевое облучение конформного типа может использоваться в лечении абсолютно любых злокачественных новообразований, вне зависимости от их места расположения и глубины поражения. Таким образом, данная терапевтическая методика назначается при онкологическом поражении шеи, молочных желез, простаты, головы, а также других органов и систем.

Показания

Прежде всего КЛТ назначается в том случае, когда сам онкобольной отказывается от проведения хирургического вмешательства. Кроме того, данная разновидность терапевтической процедуры применяется при нерезектабельности злокачественного новообразования, или при неоперабельном состоянии пациента, что может возникать в том случае, когда опухоль начинает давать метастазы на рядом расположенные анатомические структуры и системы, или течение патологического процесса осложняется развитием сопутствующего заболевания.

Также конформное облучение возможно при повторном формировании опухоли уже после проведенного оперативного вмешательства, гормонального лечения или химиотерапии.

Противопоказания

Несмотря на то что данный метод терапии имеет определенные преимущества перед остальными методиками, его применение имеет некоторые ограничения. Так, процедуру нельзя проводить при тяжелом состоянии больного. В этом случае речь может идти о кахексии в выраженной форме, об остром патологическом процессе или о декомпенсированном сопутствующем заболевании.

Кроме того, конформная лучевая терапия противопоказана при прорастании злокачественной опухоли на близлежащие органы, если есть высокий риск распада новообразования, или при формировании свищей.

Как проводят

Весь терапевтический процесс проходит в несколько этапов.

После того как будет принято окончательное решение о проведении конформного облучения, пациента направляют на прохождение ряда диагностических исследований. Также осуществляется осмотр радиологом, максимально внимательно оцениваются все возможные противопоказания и показания, а также разрабатывается и утверждается план проведения терапевтических мероприятий.

Специалист должен проанализировать полученные в ходе компьютерной или магниторезонансной томографии данные, которые максимально точно отображают распространенность онкологического процесса. Такие результаты являются основными для составления наиболее эффективного плана лечения.

Кроме того, важно отследить динамику заболевания при предыдущей терапии, если она осуществлялась, с состоянием опухолевого образования на момент назначения конформного облучения.

Благодаря трехмерному моделированию врачи точно определяют размеры новообразования, а также его расположение относительно здоровых рядом расположенных анатомических и тканевых структур. При этом также важно принимать во внимание все органы риска.

В ходе подготовительных мероприятий для определения объемов опухоли и близлежащих органов используются рентгеновские симуляторы и РКТ. В более редких случаях применяется МР.

В зависимости от возрастной категории больного и его эмоционального состояния часто применяется медикаментозный сон.

Чтобы в дальнейшем правильно выполнить укладку больного для совершения терапевтических сеансов, на его теле ставят отправные метки. Для выполнения этой задачи используется лазерная или световая центрация.

Основную роль в лечении играет одинаковое положение пациента на весь период подготовительных и лечебных мероприятий. Фиксация производится при помощи различных креплений.

После того как будет получено изображение отсканированной зоны облучения, его отправляют в систему планирования, которая позволяет определить все необходимые параметры, в частности, число пучков, направление, энергию излучения, его разновидность и прочие.

После того как терапевтическая программа будет изготовлена, ее проверяют на КТ- или МРТ-симуляторе. Данный процесс дает специалистам возможность провести сравнение между разработанным при помощи компьютера планом и реальным выполнением процедуры.

Когда данная схема будет утверждена, начинается непосредственно само лечение. Тактика проведения конформного облучения в каждом случае подбирается в индивидуальном порядке. При этом необходимо принимать во внимание стадию онкологического процесса, возрастную категорию, к которой относится больной, месторасположение и размеры опухолевого образования.

Плюсы терапии

Основное преимущество конформного лучевого лечения заключается в его применении по отношению к любым опухолям злокачественного характера, в том числе и их расположении на подвижных анатомических структурах.

Благодаря тому, что такая разновидность облучения относится к щадящим методикам, ее можно использовать повторно в случае распространения метастазов или при локальном типе рецидивирования.

Кроме того, среди достоинств выделяют точность воздействия на поврежденные ткани, хорошую переносимость больными, возможность улучшения и сохранения качества жизни, отсутствие негативного воздействия на здоровые тканевые структуры, применение адекватных облучаемых доз, что позволяет повысить шанс на выздоровление.

Побочные эффекты

После проведения лечения осложнений практически не возникает. В целом пациент может жаловаться на покраснение кожи в месте прохождения луча облучения. В зависимости от расположения очага поражения в редких случаях могут возникать проблемы со стороны мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта.

Эффективность

Конформная лучевая терапия является эффективным методом в борьбе с раком. Так, при выявлении опухоли органа низкого риска полное излечение отмечается практически 100 процентах случаев. При среднем риске данный показатель составляет около 85%.

Конформное облучения является преимущественно новой технологией при лечении онкологических заболеваний различной локализации. Однако нужно помнить, что процедура может применяться исключительно по показаниям. Поэтому перед принятием решения о ее применении пациент проходит полное диагностическое обследование.

Статьи по теме

Все о реабилитации после удаления желчного пузыря путем лапароскопии

Желчнокаменная болезнь является одним из наиболее распространенных хирургических заболеваний. Именно из-за этого сохраняется актуальность обсуждения послеоперационного периода прооперированных больных. Несмотря на то что в современной медицинской практике разработано множество консервативных…

Зачем проводят стентирование холедоха

Стентирование желчевыводящих путей представляет собой процедуру хирургического вмешательства, метод которой заключается в том, чтобы ввести в просвет желчного протока специальное устройство – стент. Данный прибор применяется с целью восстановления нормальной…

Все о радиочастотной абляции печени

Лечение опухоли печени злокачественного характера – актуальная проблема в области хирургической гепатологии. Большинство операций делают в результате поражения печени метастазами. Технологии современной медицины, которые используются при лечении злокачественных новообразований, ставят…

Вся правда о лапароскопии печени

Лапароскопия печени является наиболее безопасным и информативным методом диагностического исследования при развитии опухолевых новообразований доброкачественного и злокачественного характера. Лапароскопическая диагностика применяется в том случае, когда нет возможности получить четкую клиническую…

За и против резекции поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это непарный трубчато-альвеолярный орган, который находится с левой стороны в забрюшинном отделе под желудком. Железа имеет продолговатую форму. Данный орган вырабатывает сок, который называется панкреатическим, он проходит…

Как проводят лимфодиссекцию

Лимфодиссекция (лимфаденэктомия) – это хирургический вид вмешательства, подразумевающий частичное или полное иссечение лимфатических узлов. Применяется данная процедура не только в терапевтических, но также и в диагностических целях. Лимфодиссекция при раке…