Злокачественное образование, поражающее простату, является сложным и опасным заболеванием, которое приводит к бесплодию, а с течением времени к летальному исходу. Лечение осуществляется комплексно. Помимо хирургического вмешательства, применяется химиотерапия.
Виды
Химиотерапевтические препараты при раке простаты могут использоваться до и после хирургического вмешательства. Выделяют несколько видов химиотерапии в соответствии со временем применения лекарств и особенностями лечения.
Неодъювантная
Также носит название индукционная. Химиотерапия при раке простаты осуществляется перед удалением злокачественного образования. Целью лечения является устранение метастатических поражений и уменьшение размеров образования.
Метод используется, когда клетки опухоли чувствительны к активным компонентам средств. Это позволяет подобрать наилучшие комбинации лечения в период после операции и исключить повторное развитие патологии.
Адъювантная
Химиотерапевтические препараты используются после оперативного вмешательства. Лечение осуществляется с целью устранения остаточных метастазов небольшого размера, устранить которые хирургическим путем невозможно.
Процедура позволяет сократить риск развития новых метастатических поражений, повысить выживаемость и улучшить прогноз. Зачастую назначаются различные комбинации цитостатиков.
Таргетная
Используются таргетные препараты в комплексе с лучевой терапией. Активные вещества средств позволяют уничтожить мембрану мутированных клеток и блокировать их размножение.
Метод позволяет уменьшить размер первичной опухоли, остановить процесс распространения вторичных злокачественных образований.
Гипертермическая
Химиотерапия проводится путем введения раствора лекарственного средства в очаг патологического процесса.
Особенностью методики является сочетание действия лекарства и высокой температуры. Но метод на сегодняшний день проходит клинические испытания, но уже показал свою эффективность.
Платиновая
Новый метод химиотерапии, при котором используются препараты на основе платины. Воздействие активных компонентов позволяет значительно снизить риск повторного развития заболевания.
Платиновая химиотерапия используется относительно недавно.
Щадящая
Данный способ применяется в случаях, когда онкопатология находится на 2 или 3 стадии, но при этом организм пациента сильно ослаблен.
Метод подразумевает применение менее агрессивных лекарственных средств. Также щадящая химиотерапия назначается пациентам пожилого возраста, у которых болезнь находится на последней стадии.
Высокодозная
Назначается при рецидиве рака простаты. Курс лечения состоит из нескольких этапов, в каждом из которых применяются различные препараты.
Паллиативная
Целями паллиативной химиотерапии является продление жизни пациента, улучшение общего состояния.
С помощью воздействия активных компонентов удается снизить болевой синдром, нормализовать работу пораженных органов. Методика применяется на последних стадиях, когда устанавливается неблагоприятный прогноз.
Паллиативная химиотерапия не является методом лечения рака предстательной железы. Она только помогает облегчить состояние и снять симптомы.
Выбор метода химиотерапии осуществляется лечащим врачом на основе диагноза, степени развития патологического процесса, наличия и количества метастаз, возраста больного.
Показания
Химиотерапия назначается в случае, когда устанавливается рак простаты 3 или 4 степени развития. Также показанием к проведению лечения является большой размер новообразования.
Препараты применяются в случаях, когда установлено больше 4 очагов метастатического поражения, один из которых затрагивает область малого таза или позвоночный столб. Эффективна химиотерапия при ярко выраженном болевом синдроме.
Также лекарственные средства используются при повторном развитии онкопатологии.
Противопоказания
Но химиотерапия при наличии злокачественного поражения предстательной железы не всегда может проводиться.
Лечение посредством химиотерапии не осуществляется при печеночной недостаточности, нарушении работоспособности почек, тромбов и нейропении.
Также к противопоказаниям относятся кахексия, сопутствующие заболевания в тяжелой форме, язва в стадии обострения.
Химиотерапия не может назначаться, когда у пациента установлено наличие инфекционного заболевания, недостаточный уровень тестостерона, сниженный уровень ПСА и наличие отдаленных метастазов.
Перед назначением химиотерапии специалист назначает ряд диагностических мероприятий с целью определения наличия или отсутствия противопоказаний.
Этапы
Химиотерапия требует поэтапного проведения. После каждого этапа и во время лечения проводят анализы крови, мочи, ультразвуковое, рентгенологическое исследование. Это необходимо для контроля над ходом лечения.
Подготовка
Прежде чем назначить химиотерапию, следует подготовить организм к воздействию токсических веществ, что позволит минимизировать риск развития осложнений.
Врач назначает гепатопротекторы для очищения печени и крови, препараты для улучшения метаболизма.
Лекарства могут оказывать негативное воздействие на органы пищеварительной системы. Для этого используется специальная диета. В рацион нужно ввести большее количество свежих овощей, фруктов, которые помогут поддержать иммунитет.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Пациентам рекомендовано отказаться от жирной, соленой, сладкой, копченой пищи. Блюда лучше готовить на пару, отваривать или тушить.
Нужно употреблять нежирное мясо. В рационе обязательно должны присутствовать морепродукты нежирных сортов. Диету необходимо соблюдать во время всего курса терапии.
Проведение
Химиотерапевтические препараты могут вводиться различными способами в зависимости от вида процедуры, стадии развития патологии и состояния пациента. Метод подбирается лечащим врачом.
Внутривенное введение
Лекарства вводят внутривенно. Процедура проводится в условиях стационара под контролем специалиста. Участок введение препарата зависит от локализации новообразования.
Зачастую используются большие дозы средств, что требует постепенного введения. Процедура занимает некоторое время в зависимости от количества лекарства.
Введение в печеночную артерию
Процедура проводится с использованием анестезии. В сосуд вставляют катетер в виде трубки, через который и подается раствор лекарственного средства.
Методика используется на последних стадиях онкопатологии перед оперативным вмешательством.
Внутрибрюшинное введение
Перед проведением процедуры из брюшной полости с помощью специальной силиконовой трубки откачивают жидкость. Затем через нее подают раствор лекарственного препарата.
С целью подавления рвотного рефлекса одновременно внутривенно вводят противорвотный препарат.
Восстановление организма
Для предотвращения развития осложнений, подобных эффектов и восстановления естественных процессов в организме пациенту назначаются витаминные комплексы. Показаны препараты селена, которые позволят нормализовать уровень лимфоцитов и тромбоцитов.
Специалисты рекомендуют регулярные легкие физические нагрузки. Интенсивность упражнений повышается постепенно, только после консультации с врачом. Также необходимо соблюдать назначенную диету, регулярно бывать на свежем воздухе. Это позволит восстановить силы.
Осложнения и побочные эффекты
Химиотерапия при раке предстательной железы становится причиной развития ряда осложнений и побочных эффектов. Это обусловлено тем, что активные вещества средств оказывают негативное воздействие не только на мутированные клетки, но и здоровые ткани.
Среди побочных эффектов выделяют остеопороз, когда происходит истончение и разрушение костной ткани. Причиной возникновения становится комбинирование лекарств.
Распространенными побочными эффектами после химиотерапии являются тошнота и рвота. Неприятные симптомы возникают на фоне отрицательного влияния на органы желудочно-кишечного тракта. Но после окончания курса лечения они проходят самостоятельно. В некоторых случаях назначаются противорвотные средства.
У мужчин после применения химиотерапевтических средств наблюдается выпадение волос. Может происходить частичное или полное облысение. Но по завершении курса терапии рост волосяного покрова восстанавливается.
У пациентов среди осложнений наблюдается нарушение свертываемости крови. Причиной подобного состояния становится снижение уровня тромбоцитов. Сопутствующими симптомами являются кровоизлияния и появление гематом на кожном покрове.
Среди осложнений наблюдаются снижение памяти, анемия, ухудшение общего самочувствия, слабость, кровоточивость слизистых полости рта. Нередко у больных после использования химиотерапевтических средств отмечается тромбоз.
Эффективность
Химиотерапия при раке простаты используется в целях снижения риска развития осложнений заболевания, замедления распространения метастазов и уменьшения злокачественной опухоли.
В соответствии с данными статистики, использование токсических препаратов на второй стадии онкопатологии позволяет улучшить прогноз и повысить выживаемость больных на 20-30%. Мужчинам удается вылечить заболевание и добиться продолжительной ремиссии.
Назначение химиотерапии на 3 стадии развития заболевания позволяет увеличить продолжительность жизни пациентов на 1-3 года. Но даже после проведенного лечения и удаления новообразования спустя 2-3 года возможен рецидив.
На последней стадии химиотерапевтические средства используются только для продления жизни, так как отмечается наличие большого количества метастазов, а опухоль начинает распадаться. Оперативное вмешательство при этом невозможно. Лечение осуществляется только для улучшения качества жизни и незначительного ее продления.
Правильно подобранные препараты и метод их введения позволяют улучшить прогноз, а в отдельных случаях достичь продолжительной ремиссии.
Рак предстательной железы – заболевание, при котором патологические процесс зарождается в простате и при отсутствии терапии распространяется по всему организму. Лечение на первой стадии не требует применения химиотерапевтических препаратов, так как очаг ограничен тканями органа.
Средства назначаются, когда мутированные клетки проникают в кровь и лимфу. Современные средства позволяют улучшить прогноз и исключить летальный исход. Но для достижения наилучшего результата не следует откладывать посещение врача и лечение при появлении симптомов заболевания.
